邱鳳娟

關鍵詞：工傷保險 ?待遇 ?發(fā)放方式 ?探討

一、工傷保險待遇

與用人單位簽訂勞動合同的勞動者，因工發(fā)生暫時性人身健康傷害、或永久性人身健康傷害時，有權獲取一定的補救與補償，這種補救與補償即為工傷保險待遇。工傷保險待遇包括勞動者醫(yī)療康復待遇、勞動者傷殘待遇、勞動者死亡待遇（包括供養(yǎng)親屬撫恤金等）。

二、工傷保險待遇發(fā)放方式

對于工傷保險待遇的發(fā)放，《社會保險法》第四章列出了兩種不同的情形，因此，當前主要有兩種工傷保險待遇發(fā)放方式。

（一）社會保險經辦機構直接發(fā)放

《社會保險法》第四十一條規(guī)定：“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。若用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付?！钡谒氖粭l還明文規(guī)定：“從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇，應當由職工所在用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照《社會保險法》第六十三條的規(guī)定追償”?！虼?，當前有相當數(shù)量的經辦工傷保險的社會保險機構往往直接向遭遇工傷事故的勞動者直接發(fā)放工傷保險待遇。

這種方式的優(yōu)點是：可以在短時間內使遭受工傷事故的勞動者及其家屬獲得足夠的保險費，有利于維護勞動者的權益;但這種方式在實際運作中也暴露出一些問題：用人單位往往將遭受工傷傷害的勞動者踢給社會保險機構，要求社會保險機構為勞動者支付大筆的醫(yī)藥費、住院費、生活護理費;卻使社會保險機構背上沉重的負擔。社會保險機構往往需要耗費大量的時間、精力、財力向用人單位追償為勞動者先行支付的保險費，雙方互相扯皮。

（二）用人單位代為發(fā)放

根據(jù)《社會保險法》第三十條的規(guī)定，職工因工傷發(fā)生的一些費用（包括治療工傷期間的工資福利、五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼，職工與用人單位終止或解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金），按照國家規(guī)定由用人單位支付?！虼?，一些經辦工傷保險的社會保險機構便根據(jù)《社會保險法》第三十條，將工傷保險待遇交由用人單位代發(fā)。這種方式還可以督促用人單位加強安全生產管理，做好事前控制，減少工傷事故的發(fā)生。

三、如何完善工傷保險待遇發(fā)放方式

當前國內企業(yè)的老板對企業(yè)財務擁有最后決定權，同時他們又目光短淺、貪圖蠅頭小利，普遍缺乏為職工主動發(fā)放工傷保險待遇的積極性。——因此，為完善工傷保險待遇發(fā)放方式，應當由經辦工傷保險的社會保險機構直接向遭受工傷意外的勞動者發(fā)放工傷保險待遇，徹底禁絕“用人單位代發(fā)”。同時，社會保險機構應當與用人單位加強雙向溝通，并有權了解用人單位的財務運行情況，防止用人單位逃避應盡的義務。

四、結束語

工傷保險待遇支付方式，看似是一個細節(jié)性的小問題，實際上卻牽扯到勞動者的權益，并影響社會保險機構的運行與工傷保險基金的運作。因此，有必要進一步完善工傷保險待遇支付方式。

參考文獻

[1]史寧，周建軍，李盛仙.農民工工傷索賠難現(xiàn)狀及原因分析[J].中國人力資源社會保障，2019（06）：41-43.

[2]劉文華.社會保險法治化政策研究專題工傷保險法律規(guī)制與實踐[J].中國勞動，2018（02）：29-37.