黃 敏，周艷艷，徐建民，徐安莉，陳會敏，陳龍云，趙 敏

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)，湖北 武漢 430065）

生物化學(xué)是一門在分子水平上研究生物體的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)，探討生命活動中化學(xué)變化規(guī)律，以闡明生命本質(zhì)的科學(xué)。生物化學(xué)課程是中醫(yī)藥院校學(xué)生的基礎(chǔ)主干課程，在解釋疾病的發(fā)病機制和臨床診斷治療中起到橋梁作用。生物化學(xué)課程的知識點更新快、內(nèi)容枯燥繁多、代謝途徑錯綜復(fù)雜，這使得學(xué)生學(xué)習(xí)的難度較大，傳統(tǒng)理論教學(xué)的效果不佳。在該課程的教學(xué)中適當(dāng)?shù)匾氚咐绕涫遣±治?，利用生物化學(xué)的基礎(chǔ)理論知識解決臨床實踐問題，有助于學(xué)生領(lǐng)悟生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的重要作用，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性[1]。但是，案例教學(xué)在實施時仍存在一些問題?；诖耍P者嘗試在教學(xué)中將微課和BOPPPS相結(jié)合，并將其應(yīng)用于案例教學(xué)設(shè)計中，嘗試從多角度、多方面提高中醫(yī)藥院校生物化學(xué)案例教學(xué)的質(zhì)量。

1 中醫(yī)藥院校生物化學(xué)的案例教學(xué)現(xiàn)狀

案例教學(xué)法是以課程中的有關(guān)案例為主導(dǎo)，以授課教師作為主導(dǎo)者掌控教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，以學(xué)生作為主體主動參與課堂的一種雙向互動式教學(xué)方式[2]。案例教學(xué)法強調(diào)以學(xué)生為中心的理念，通過案例分析使學(xué)生從知識的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)榻?gòu)者，不再被動，而是主動地與教師交流互動。案例教學(xué)法要求教師在教學(xué)時融入學(xué)生之中，隨時聽取并分析學(xué)生的觀點，對于不同的見解予以尊重并積極引導(dǎo)。這種平等的教學(xué)方式可以使學(xué)生的主觀能動性進(jìn)一步提高，也可以促使教師的協(xié)調(diào)能力進(jìn)一步增強，進(jìn)而達(dá)到教學(xué)相長的目的。

但是，目前案例教學(xué)法在中醫(yī)藥院校的教學(xué)實踐中也存在一些問題[3]。首先，案例教學(xué)法的學(xué)時有限。生物化學(xué)課程的內(nèi)容繁多，但在中醫(yī)藥院校中所占的學(xué)時有限。以本校中西醫(yī)臨床全科醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，本課程按60學(xué)時設(shè)計，理論學(xué)時48，實驗學(xué)時12。理論學(xué)時的短缺導(dǎo)致案例教學(xué)的知識點、內(nèi)容和相關(guān)前沿拓展都難以開展。因此，需要進(jìn)一步精簡案例教學(xué)的授課內(nèi)容。其次，案例教學(xué)法的互動性不強。中醫(yī)藥院校教學(xué)班的學(xué)生人數(shù)較多，往往是一名授課教師教授近60名學(xué)生。這導(dǎo)致案例教學(xué)時，授課教師可能無法兼顧每組的學(xué)習(xí)進(jìn)程，也無法全面地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。因此，需要授課教師進(jìn)一步精確地掌控教學(xué)過程的每一個環(huán)節(jié)。同時，案例教學(xué)法的考核評價機制不健全。生物化學(xué)的內(nèi)容繁多，學(xué)習(xí)難度極大，中醫(yī)藥院校學(xué)生的相關(guān)基礎(chǔ)較為薄弱，這導(dǎo)致部分學(xué)生在學(xué)習(xí)時缺乏信心和興趣。案例教學(xué)時，可能會有部分學(xué)生在分組討論時有蒙混過關(guān)的心理。因此，需要進(jìn)一步完善考核評價機制，以評促學(xué)，激發(fā)學(xué)生的積極性。

2 微課在中醫(yī)藥院校生物化學(xué)案例教學(xué)設(shè)計中的應(yīng)用

微課是指按照課程要求，圍繞特定的知識點展開的教學(xué)活動。微課的時間短，約為10～15分鐘，教學(xué)目標(biāo)明確、內(nèi)容精簡、重點突出、表現(xiàn)形式多樣，能幫助學(xué)生在較短的時間內(nèi)獲取更多有用的信息。案例教學(xué)法是以案例為教學(xué)單元，通過教師與學(xué)生的互動探討，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在中醫(yī)藥院校生物化學(xué)課程中，微課和案例教學(xué)可以相互融合，建立生物化學(xué)案例教學(xué)微課體系[4]。該體系具有以下優(yōu)點：（1）以微課程的形式突出案例教學(xué)的重點，節(jié)省了教學(xué)時間。同時，優(yōu)化了教學(xué)手段和方式，有利于提高教學(xué)效果。（2）微課的內(nèi)容生動形象，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。（3）微課程的播放可以由學(xué)生自主地選擇調(diào)控，可以增強學(xué)生學(xué)習(xí)的目的性和自主學(xué)習(xí)能力。

本次研究是以中國中醫(yī)藥出版社全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第10版）、唐炳華主編的《生物化學(xué)》為藍(lán)本，以教學(xué)大綱為依據(jù)，來完成中醫(yī)藥院校生物化學(xué)案例教學(xué)微課設(shè)計，保證每個章節(jié)有1～4個以微課為載體的案例分析（詳見表1）。

3 BOPPPS模型在中醫(yī)藥院校生物化學(xué)案例教學(xué)微課體系中的應(yīng)用

以微課為載體的案例教學(xué)在有限的時間內(nèi)能有效地提升教學(xué)質(zhì)量。但是，微課尚無固定的課程組織形式，需要進(jìn)一步規(guī)范化。筆者在前期已將BOPPPS模型引入醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的微課教學(xué)設(shè)計中，取得了較好的教學(xué)效果[5]。因此，筆者將進(jìn)一步將兩者結(jié)合，借助于BOPPPS模型來構(gòu)建生物化學(xué)案例教學(xué)微課體系。BOPPPS模型將教學(xué)過程分為6個環(huán)節(jié)，依次為：導(dǎo)言（Bridge-in）、學(xué)習(xí)目標(biāo)（Objective）、前測（Pre-assessment）、參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）、后測（Post-assessment）和總結(jié)（Summary）。BOPPPS模式的每個環(huán)節(jié)目的明確且環(huán)環(huán)相扣，為微課設(shè)計提供了一個標(biāo)準(zhǔn)化的模板，可以顯著提高生物化學(xué)案例教學(xué)微課體系的質(zhì)量。

以“轉(zhuǎn)基因技術(shù)”為例。這個案例是生物化學(xué)的前沿知識點，由此引發(fā)的食品安全問題是當(dāng)今的社會熱點。在進(jìn)行該案例的微課設(shè)計中，筆者緊扣BOPPPS模型，相應(yīng)的設(shè)計如下。

（1）導(dǎo)言（0.5 min）：通過社會熱點話題“轉(zhuǎn)基因食品之爭”導(dǎo)入今天的學(xué)習(xí)內(nèi)容。設(shè)置問題：①轉(zhuǎn)基因食品依賴的技術(shù)支撐是什么？②如何看待轉(zhuǎn)基因食品的安全性？與學(xué)生展開互動，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

（2）學(xué)習(xí)目標(biāo)（0.5 min）：知識目標(biāo)：①學(xué)生能掌握轉(zhuǎn)基因技術(shù)的基本原理和步驟。②學(xué)生能關(guān)注轉(zhuǎn)基因技術(shù)的應(yīng)用及轉(zhuǎn)基因生物和轉(zhuǎn)基因食品的安全性。能力目標(biāo)：學(xué)生能以轉(zhuǎn)基因技術(shù)為研究靶點，通過上網(wǎng)查詢、人群走訪、實地調(diào)查、動手操作、課堂辯論等手段，培養(yǎng)其分析問題、解決問題的能力。

情感態(tài)度目標(biāo)：充分運用互動教學(xué)和課堂討論等多種教學(xué)形式與方法，創(chuàng)建良好的教學(xué)氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中享受快樂，在快樂中獲取知識。

（3）前測（0.5 min）：設(shè)置問題：生活中，你所知道的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品有哪些？采用提問的方式對課前學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行檢測，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)基因技術(shù)的興趣。

（4）參與式學(xué)習(xí)（12 min）。教師注重轉(zhuǎn)基因技術(shù)的原理和步驟詳解，學(xué)生依據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)參與教學(xué)過程，具體實施方案如下（詳見表 2）。

表2 基于BOPPPS模型的案例教學(xué)微課設(shè)計（以轉(zhuǎn)基因技術(shù)為例）

（5）后測（1 min）。采用提問的方式引導(dǎo)學(xué)生思考“轉(zhuǎn)基因技術(shù)的應(yīng)用”。在作物育種方面，可以補充轉(zhuǎn)基因大豆的例子，還可以布置學(xué)生課后去超市的糧油專柜去查看哪些品牌的大豆油是轉(zhuǎn)基因大豆制作的（將教材上的知識與生活實際聯(lián)系起來）。在藥物研制方面，可以補充轉(zhuǎn)基因技術(shù)生產(chǎn)胰島素的實例，還可以布置學(xué)生課后去查看胰島素的說明書，看看是否是轉(zhuǎn)基因技術(shù)生產(chǎn)的。

（6）總結(jié)（0.5 min）。再次明確本節(jié)的重點、難點，并引導(dǎo)學(xué)生辯證分析轉(zhuǎn)基因生物和轉(zhuǎn)基因食品的安全性。同時，鼓勵學(xué)生課后自行查閱資料，發(fā)表自己的看法，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生運用辯證思維分析、解決問題的學(xué)科素養(yǎng)。

4 基于微課和BOPPPS的生物化學(xué)案例教學(xué)實例

（1）教學(xué)實例設(shè)計。研究對象是我校2017級骨傷1班（55人，男30人，女25人）和2017級骨傷2班（54人，男28人，女26人）。1班為對照組，2班為教改組，兩組授課教師為同一人。對照組采用傳統(tǒng)的案例教學(xué)模式，教師上課時首先采用提問的方式回顧上節(jié)課的知識點，隨后講解本次教學(xué)內(nèi)容，最后總結(jié)并安排課后復(fù)習(xí)內(nèi)容。教改組參照微課和BOPPPS模型進(jìn)行案例教學(xué)。

（2）教學(xué)效果評估。①考試成績分析。學(xué)期期中和期末，兩組使用同一套試題進(jìn)行閉卷考試?？荚嚦煽円?0分作為一個區(qū)間，用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。②教學(xué)評價分。教學(xué)完成后，對教改組進(jìn)行一次問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容涉及基于微課和BOPPPS案例教學(xué)法的優(yōu)缺點、學(xué)習(xí)積極性、自主學(xué)習(xí)能力、適應(yīng)程度、網(wǎng)絡(luò)資源使用狀況等方面，并對調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

5 結(jié)語

實踐表明，微課結(jié)合BOPPPS模型可以使中醫(yī)藥院校的案例教學(xué)更加規(guī)范化，實現(xiàn)了教學(xué)相長。在教學(xué)中，教師把案例知識點以微課的方式進(jìn)行切割，可以提高教學(xué)效率。在“B”導(dǎo)言階段，教室可以通過話題或視頻等引入教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生順利進(jìn)入教學(xué)環(huán)節(jié)。在“O”學(xué)習(xí)目標(biāo)階段，教師可以明確教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生知道相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)。在“P”前測階段，教師可以通過提問和小測試等，對學(xué)生的相關(guān)知識儲備進(jìn)行摸底。在“P”參與式學(xué)習(xí)階段，教師可以詳解教學(xué)的主體環(huán)節(jié)，并通過師生互動，實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的交互式學(xué)習(xí)。在“P”后測階段，教師可以通過問題或小測試等，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評估。在“S”總結(jié)階段，教師可以對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)一步總結(jié)，幫助學(xué)生鞏固所學(xué)知識。