付杰

北方的冬季空氣干燥，近期到門(mén)診看口干癥狀的患者多了起來(lái)?？谒@東西看著不起眼，但缺少它的日子會(huì)很難過(guò)?？鋸堻c(diǎn)說(shuō)，對(duì)于長(zhǎng)期有口干癥狀的人來(lái)說(shuō)，能夠“垂涎三尺”也是一種幸福。

沒(méi)有口水難以吞咽食物

口水又稱“唾液”，是由口腔頜面部的唾液腺分泌的。唾液腺除了有大名鼎鼎的腮腺、頜下腺、舌下腺這三大主力之外，還有很多小的唾液腺遍布在口腔內(nèi)的各個(gè)部位。嘴唇里面那些軟軟的小顆粒就是默默奉獻(xiàn)口水的小唾液腺。

大大小小的唾液腺每天辛勤制造的口水中，有99%是水，此外還含有不少電解質(zhì)和蛋白質(zhì)，如鉀、鈉、鈣、淀粉酶、糖蛋白、分泌型免疫球蛋白等。美食當(dāng)前，唾液腺分泌大量的口水幫助我們順利咀嚼和吞咽，而口干嚴(yán)重的患者如果不借助水根本無(wú)法咽下食物。

口水是消化的第一助手，長(zhǎng)期缺乏唾液的初始消化作用，胃腸消化負(fù)擔(dān)會(huì)加重，甚至引起胃腸道疾?。嚎谒鼙Ｗo(hù)和滋養(yǎng)口腔黏膜，口干者的口腔黏膜會(huì)萎縮、變薄，吃刺激性食物時(shí)，尤其感到疼痛;口水對(duì)牙齒有沖刷作用，有助于清潔牙齒，嚴(yán)重口干的人常常會(huì)出現(xiàn)蟲(chóng)牙，并且容易導(dǎo)致牙齒全軍覆沒(méi)。此外，口水還能維持口腔的生態(tài)環(huán)境，許多口干者同時(shí)也會(huì)存在念珠茵感染。

病理性口干應(yīng)看免疫科

最著名的病理性口干莫過(guò)于干燥綜合征了。干燥綜合征又叫“合格倫綜合征”，是一種自身免疫性疾病，它會(huì)破壞唾液腺及淚腺，造成口干、眼干，同時(shí)還可能累及關(guān)節(jié)、腎、肺等全身多個(gè)系統(tǒng)。

因此，如果有口干、眼干合并關(guān)節(jié)疼等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科、眼科和口腔醫(yī)院的涎腺科進(jìn)行檢查。根據(jù)檢查情況，遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)免疫的藥物、促進(jìn)唾液分泌的藥物和人工唾液等。

頭頸部腫瘤經(jīng)放療后引起的口干基本上是不可逆的，放療時(shí)需要對(duì)腺體進(jìn)行合理防護(hù)。若出現(xiàn)黏膜損傷和口干等癥狀，要及時(shí)到口腔醫(yī)院的黏膜科和涎腺科檢查、治療。

另外，糖尿病的伴隨癥狀就是口干，如果血糖控制到正常程度，口干也會(huì)隨之緩解。同樣，焦慮癥、抑郁癥、更年期的患者容易出現(xiàn)口干癥狀，而且很多抗焦慮、抗抑郁、抗高血壓的藥物也有口干的副作用?？谇荒钪榫腥緯r(shí)出現(xiàn)的口干癥狀，在進(jìn)行抗念珠菌治療后會(huì)自然消失。

生理性口干可做腮腺按摩

是不是所有的口干都需要治療呢？其實(shí)，口干不一定都是病，還有一些屬于生理性口干。

生理性口干大多發(fā)生在人緊張、焦慮的時(shí)候，口水會(huì)不由自主變得黏稠，讓人感覺(jué)口干舌燥，放松下來(lái)會(huì)自行緩解。吃飯吃成了也會(huì)出現(xiàn)口干，這是人體的自然生理反應(yīng)，提醒喝水以維持電解質(zhì)平衡。

還有很多人白天好好的，一到晚上就口干，多見(jiàn)于老年人。這是口水分泌的晝夜節(jié)律問(wèn)題合并唾液腺生理性萎縮造成的。首先，白天受交感神經(jīng)支配，口水分泌多，到了晚上副交感神經(jīng)支配口水，分泌自然減少。其次，老年人唾液腺生理性萎縮后，分泌功能會(huì)降低。打個(gè)比方，正常人大約每天能分泌3個(gè)礦泉水瓶（每瓶500毫升）的口水，年紀(jì)大了只能分泌1個(gè)至2個(gè)礦泉水瓶的口水。所以，很多老年人會(huì)出現(xiàn)夜間口干加重的現(xiàn)象。

對(duì)于比較輕的夜間口干癥狀，可以在床頭放一杯水，感覺(jué)口干時(shí)少量飲用;比較嚴(yán)重的但仍屬于生理性口干的，則需要一定治療，可酌情使用促進(jìn)唾液分泌的藥物或者使用人工唾液。平時(shí)，口干者還可按摩腮腺以改善腮腺的分泌功能：用雙手掌從雙耳前向前下方按壓至雙側(cè)口角處，注意保持一個(gè)方向，不要反方向揉。冬天天氣干燥，家里暖氣又足時(shí)，建議容易口干的人在床邊放個(gè)加濕器。