余光明

目前，患腎臟病的人不在少數(shù)，造成腎病的原因很多，但其中一個不可忽視的因素即是“藥”。

藥除了有治病的一面外，不可避免的還會給身體帶來不同程度的危害，即“副作用”。在受藥物毒害的器官中，首當(dāng)其沖的就是腎臟。

無論是口服還是肌肉或靜脈注射，大多數(shù)藥物都要進(jìn)入血液后才能發(fā)揮作用，而這些藥物經(jīng)過體內(nèi)代謝過程后，均要匯集于腎臟排出體外，這就使腎臟接觸藥物的機(jī)會最多。一般來說，藥物對腎臟的損害主要有三種方式，即直接毒害、免疫機(jī)制和藥物性梗阻。

藥物對腎臟的損害更多見于老年人，因為老年人腎臟的濾過功能僅為年輕健康人的1 /3-1 /2，也就是說藥物在體內(nèi)停留的時間長，不易排出體外，對原已有腎臟病的人，藥物還往往會促進(jìn)病情進(jìn)一步惡化，因此，對這些人用藥要格外謹(jǐn)慎。

下述幾點(diǎn)需老年人在用藥時嚴(yán)加注意：

1.盡量不要自行購藥服用（包括中草藥及保健藥等），患病后應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷后按醫(yī)囑服藥。

2.不要隨意服用止痛藥物，如果已養(yǎng)成長期服用止痛藥物的習(xí)慣，應(yīng)堅決糾正。

3.老年人用藥除注意藥物是否具有腎臟毒性外，用藥劑量應(yīng)偏小，用藥間隔也應(yīng)延長。

4.病人用藥期間要多飲水，保持一定的尿量（每日1500 - 2000毫升），有利于藥物及其代謝物的排泄。

5.患慢性疾病需長期服藥者，應(yīng)定期查尿常規(guī)和腎功能，以便及時發(fā)現(xiàn)腎臟受損情況。