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        康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的影響研究

        2019-12-15 06:59:14喻濤
        中國保健營養(yǎng) 2019年12期
        關(guān)鍵詞:康復(fù)護(hù)理影響

        喻濤

        【摘?要】目的:研討康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的影響。方法:選擇80例腦梗死后遺癥患者,均來源于本院2018年1月-2019年1月期間收入,按護(hù)理方式不同分成兩組,常規(guī)組和康復(fù)組,組內(nèi)分別有40例。常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理,康復(fù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理,比較兩組日常生活活動能力。結(jié)果:護(hù)理后康復(fù)組日常生活活動能力(ADL)分?jǐn)?shù)顯著比常規(guī)組高(P<0.05)。 結(jié)論:腦梗死后遺癥患者康復(fù)期給予康復(fù)護(hù)理能夠有效提高患者日常生活活動能力。

        【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理;腦梗死后遺癥;生活活動能力;影響

        【中圖分類號】R249???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1004-7484(2019)12-0052-02

        腦梗死是由于多種原因?qū)е碌拇竽X局部組織血液供應(yīng)不足,從而發(fā)生病變壞死,產(chǎn)生的神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),多發(fā)生于老年人。腦梗死后遺癥是指腦梗死發(fā)病一年后,患者還存在語言障礙、半身不遂、口眼歪斜等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。臨床治療主要以改善患者癥狀,防止腦梗死復(fù)發(fā)為主,一旦復(fù)發(fā),對患者造成嚴(yán)重影響。因此在腦梗死后遺癥患者康復(fù)過程中有效的康復(fù)護(hù)理顯得尤為重要,有研究表明,腦梗死后遺癥患者康復(fù)過程中實(shí)施康復(fù)護(hù)理能夠有效改善患者不良心理情況,改善肢體運(yùn)動功能,提高日常生活能力[2]。基于此,本研究選擇我院2019年1月-2019年11月期間收入的40例腦梗死后遺癥患者,給予康復(fù)護(hù)理干預(yù),取得較為不錯的成效,報道如下。

        1?資料與方法

        1.1?一般資料?選擇本院2019年1月-2019年11月期間收入的80例腦梗死后遺癥患者,分成常規(guī)組和康復(fù)組,組內(nèi)均有40例。常規(guī)組中,女20例,男20例,年齡45-72歲,均數(shù)為(58.54±3.19)歲??祻?fù)組中,女19例,男21例,年齡46-72歲,均數(shù)為(58.82±3.28)歲。兩組年齡、性別等基本資料相比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法?常規(guī)組:給予心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活護(hù)理等。康復(fù)組:(1)首先要評估患者的身心健康情況,觀察患者后遺癥的表現(xiàn),了解其護(hù)理和康復(fù)的需求,然后針對性的為其制定康復(fù)護(hù)理計劃,并將護(hù)理計劃告知患者及家屬,取得患者及家屬的同意和配合。還要注意評估患者心理狀態(tài),實(shí)施針對性的心理護(hù)理,多與患者溝通,讓患者接受已經(jīng)患病的事實(shí),并安慰患者,耐心的與其講解疾病的相關(guān)知識,并告知良好的情緒對康復(fù)有積極影響。讓患者充滿積極樂觀的心態(tài)來接受治療和護(hù)理。(2)指導(dǎo)患者做肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,按照被動運(yùn)動到主動運(yùn)動過渡,訓(xùn)練的過程要注意循序漸進(jìn),根據(jù)患者的肌力情況來為其提供適量的運(yùn)動量。(3)對于出現(xiàn)失語的患者,要早期的為其提供語言功能訓(xùn)練,先開始練習(xí)發(fā)音,在訓(xùn)練時要指導(dǎo)患者不斷的做伸舌頭以及鼓腮等練習(xí),鼓勵患者表達(dá)出自己的內(nèi)心想法,家屬也要多鼓勵患者,幫助其樹立康復(fù)的信心。(4)根據(jù)患者病情恢復(fù)情況指導(dǎo)其做吞咽功能訓(xùn)練,包括空咽、進(jìn)食體位、咽部冷刺激等。還要指導(dǎo)患者做日常生活能力的訓(xùn)練,鼓勵患者積極進(jìn)行力所能及的日常生活行為活動,包括刷牙、進(jìn)食、上廁所、洗臉等。從簡單的動作過渡到精細(xì)動作,并且要鼓勵患者反復(fù)練習(xí)。

        1.3?觀察指標(biāo)?比較兩組日常生活活動能力,采用日常生活活動能力(activities of daily living,ADL)評分進(jìn)行評估[3],滿分100分;>60分基本生活自理;41-60分,生活需要一定幫助;21-40分,生活明顯需要依賴他人;<20分,生活完全依賴他人。

        1.4?統(tǒng)計學(xué)處理?全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行計算分析,其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)用于表達(dá)計量資料,χ2用于檢驗計數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        護(hù)理前兩組ADL分?jǐn)?shù)相比較無差異(P>0.05),護(hù)理后康復(fù)組ADL分?jǐn)?shù)顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1:

        3 討論

        腦梗死后遺癥和腦梗死的恢復(fù)期相比,恢復(fù)速度及程度更慢,并且患者的生活質(zhì)量低下,要改善患者癥狀,防止腦梗死復(fù)發(fā),給予康復(fù)護(hù)理,能夠加快康復(fù)速度[4]。

        本研究得出護(hù)理后康復(fù)組ADL分?jǐn)?shù)顯著較常規(guī)組更高(P<0.05)??祻?fù)組首先評估患者身心健康和后遺癥情況,了解患者的康復(fù)需求,然后制定針對性的康復(fù)護(hù)理計劃。多和患者溝通交流,給予針對性的心理疏導(dǎo),安慰鼓勵患者,讓患者了解到良好情緒對于康復(fù)的積極作用,并囑患者家屬多鼓勵安慰患者,幫助患者樹立康復(fù)的信心,提高患者康復(fù)依從性[5]。然后指導(dǎo)患者做有規(guī)律的肢體康復(fù)訓(xùn)練以及肌力的訓(xùn)練,能夠有效改善后遺癥為患者生活帶來的不便,并且通過康復(fù)訓(xùn)練能夠使得患者最大程度的恢復(fù)肢體功能,從而提高日常生活活動能力[6]。護(hù)理人員采用專業(yè)的護(hù)理技能,指導(dǎo)患者做語言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉、生活自理能力訓(xùn)練等,不斷的提高患者康復(fù)信心,有助于腦梗死后遺癥康復(fù)期的康復(fù)。

        綜上所述,腦梗死后遺癥患者康復(fù)期給予康復(fù)護(hù)理能夠有效提高患者日常生活活動能力,值得臨床應(yīng)用和推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 吳敏娟.社區(qū)康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(31):178.

        [2] 江雪銀.分析康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(31):22.

        [3] 房舒平.康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的影響觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2020,29(8):126.

        [4] 李雪梅.社區(qū)康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥患者康復(fù)的改善分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(16):111-112.

        [5] 胡海英.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)腦梗死后遺癥患者的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(9):13-14.

        [6] 馬春花.針對性康復(fù)護(hù)理對腦梗死后遺癥期患者的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(16):126,130.

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