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        團(tuán)體心理干預(yù)對初中生考試焦慮及心理彈性的影響

        2019-12-14 06:47:44李瑾徐燕
        醫(yī)學(xué)新知 2019年1期
        關(guān)鍵詞:差異心理

        李瑾 徐燕

        心理彈性(也稱心理韌性)作為積極心理的一個重要品質(zhì),也隨之成為心理學(xué)界的一個研究熱點(diǎn)。心理彈性被定義為“個體自身不斷追求成長發(fā)展的積極力量”[1]。個體只有在個體和環(huán)境的交互作用中才能發(fā)揮抵抗壓力和逆境的能力,并且在遇到逆境或面臨巨大的生活壓力事件時,能調(diào)動自身的資源和力量,打破外在環(huán)境的限制,使自身能更好地掌握和控制周圍環(huán)境,更好地達(dá)到良好適應(yīng),實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展[2]??荚嚱箲]是學(xué)生學(xué)習(xí)過程中常見的一類心理問題,是學(xué)生面對考試情景所產(chǎn)生的擔(dān)憂、自我占據(jù)、自我集中等認(rèn)知反應(yīng)和生理喚醒、典型行為交織而成的復(fù)雜情緒反應(yīng)[3]。初中學(xué)生由于身心發(fā)展不太完善,暫處于一種不平衡、不穩(wěn)定的狀態(tài),需對其進(jìn)行有效、系統(tǒng)的干預(yù),提高其心理彈性水平,以應(yīng)對各種不利環(huán)境和各種壓力事件,使其得到更好的發(fā)展和良好的適應(yīng)。

        本研究旨在通過釆用團(tuán)體輔導(dǎo)的實(shí)驗(yàn)方法,對初中學(xué)生的心理彈性水平進(jìn)行干預(yù),為初中生考試焦慮的減輕或解除提供依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1對象 2018年4月,采取多階段抽樣法依次從上海市各區(qū)抽取松江區(qū),從該區(qū)各校中抽取一所中學(xué),從該校各年級中抽取8年級的學(xué)生,再從該年級中抽取兩個教學(xué)班共84人(男生35人,女生49人),年齡(13.56±0.52)歲。然后將84人隨機(jī)分為干預(yù)組(40人)和對照組(44人)。兩組一般資料(年齡、性別)具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1測量工具 使用以下兩個具有良好信度和效度的量表制作問卷。

        1)考試焦慮量表(TAS)[4]。該量表共有 37個項(xiàng)目,每個項(xiàng)目均進(jìn)行“是”或“否”的選擇,“是”計(jì)1分,“否”計(jì)0分,15分以上判定為有明顯的考試焦慮癥狀,20分以上屬較高水平。

        2)青少年心理韌性量表(CD-RISC)[5]。該量表共27個題項(xiàng),包括個人力和支持力兩個維度。個人力維度又分為目標(biāo)專注、情緒控制和積極認(rèn)知3個因子,支持力維度又分為家庭支持和人際協(xié)助2個因子。該量表從“完全不符合”到“完全符合”,記為1~5分,分?jǐn)?shù)越高說明在該因子上的心理彈性水平越高。量表的內(nèi)部一致性α系數(shù)為0.801。

        1.2.2干預(yù)方法 于本學(xué)期期中考試前通過發(fā)放問卷進(jìn)行考試焦慮和心理韌性測試。對照組進(jìn)行學(xué)校的常規(guī)心理健康課程;干預(yù)組隨機(jī)分為3小組,每組12~14人,在進(jìn)行常規(guī)心理健康課程的基礎(chǔ)上,每周進(jìn)行1次團(tuán)體心理輔導(dǎo)課程,每次90 min,共8次。團(tuán)體輔導(dǎo)課程由3名經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的心理咨詢師分小組實(shí)施,以游戲、角色扮演為主的體驗(yàn)式團(tuán)體訓(xùn)練為主,從認(rèn)知、情緒、行為等方面進(jìn)行,對個別學(xué)生輔以個體咨詢(見表 1)[6~8]。團(tuán)體輔導(dǎo)結(jié)束后 1周后,兩組同時再次發(fā)放問卷進(jìn)行考試焦慮和心理韌性重測。問卷回收率均為100%。

        表1 團(tuán)體輔導(dǎo)課程方案

        1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;計(jì)數(shù)資料用n(%)表示;計(jì)量資料以±s表示,采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1干預(yù)前總體考試焦慮程度 84人中考試焦慮程度由高到低分別為:高33人(39.3%),中27人(32.1%),低24人(28.6%)。中、高程度焦慮者占71.4%。見表2。

        表2 干預(yù)前總體考試焦慮程度情況

        2.2 兩組干預(yù)前后考試焦慮比較 兩組干預(yù)前的考試焦慮總均分及各因子組分比較無顯著性差異。干預(yù)后兩組焦慮評分呈顯著差異(t=2.21,P=0.03)。

        對照組干預(yù)前后比較無差異(t=-0.36,P=0.72);干預(yù)組干預(yù)前后評分比較呈顯著性差異(t=4.623,P=0.000)。見表3。

        2.3兩組干預(yù)前后心理彈性比較 兩組干預(yù)前青少年心理韌性量表總分及各因子組分比較無顯著性差異(P>0.05);干預(yù)后兩組在情緒控制、積極認(rèn)知因子組分及總分分別比較呈顯著性差異(t值分別為-3.004、-2.238、-4.093,P均 <0.01);而在家庭支持、人際協(xié)助因子組分均無顯著性差異(P>0.05)。

        對照組干預(yù)前后總分及各因子組分無顯著性差異(P>0.05);干預(yù)組干預(yù)前后其目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知、家庭支持、人際協(xié)助各因子組分及總分均呈顯著性差異(P<0.05或0.001)。見表4。

        表3 兩組干預(yù)前、后考試焦慮評分比較/ˉx±s

        表4 兩組干預(yù)前、后心理彈性評分比較/ˉx±s

        3 討論

        本研究調(diào)查顯示,在學(xué)生中普遍存在考試焦慮,其中存有相當(dāng)程度的不適感的學(xué)生有48名(59.5%);中、高程度焦慮60人,占總?cè)藬?shù)的71.4%,這與國內(nèi)研究基本一致[9~11]。可見初中生的考試焦慮總體狀況不容樂觀。

        團(tuán)體心理輔導(dǎo)就是在團(tuán)體的情境下,領(lǐng)導(dǎo)者充分利用團(tuán)體的力量,運(yùn)用各種心理輔導(dǎo)技術(shù)和方法,通過人際間交往和互動,促使個體在團(tuán)體活動中不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)、體驗(yàn)和發(fā)展,改善個體的行為方式和態(tài)度,使個體達(dá)到良好的適應(yīng),得到良好發(fā)展[12]。國內(nèi)外開展了許多團(tuán)體咨詢實(shí)踐,并取得一定成效[6,7,13,14]。

        本研究結(jié)果顯示,為期8周的團(tuán)體心理輔導(dǎo)對初中生考試焦慮及心理彈性水平有明顯的干預(yù)效果。從量表評估的結(jié)果來看,通過團(tuán)體心理輔導(dǎo)后成員的焦慮水平有顯著降低,心理韌性總分、目標(biāo)專注、情緒控制、積極認(rèn)知、家庭支持和人際協(xié)助因子組分顯著提高,即通過團(tuán)體心理輔導(dǎo)后學(xué)生在困境中堅(jiān)持目標(biāo)、制訂計(jì)劃、集中精力解決問題的能力,以及情緒控制、積極認(rèn)知方面有了較顯著的改善,嘗試通過有意義的人際關(guān)系(如家人的支持等)來獲取幫助或宣泄情緒,這可能與本研究設(shè)計(jì)的一些體驗(yàn)式的主題活動以及團(tuán)體成員積極參與有關(guān)。團(tuán)體內(nèi)安全、溫暖、寬容的心理氛圍有利于成員心理成長。在后期對成員的訪談中,成員還提到了團(tuán)體中輕松歡樂的氛圍,團(tuán)體內(nèi)成員的互相支持、信任以及團(tuán)體的凝聚力都對考試焦慮起到了一定緩解的作用。同時本研究也針對個別焦慮情緒比較明顯的學(xué)生開展了一對一的個體心理輔導(dǎo)。

        因本研究樣本量較少、干預(yù)持續(xù)時間較短等方面的因素,研究效果的適用性可能會受到相應(yīng)的影響,有待以后進(jìn)一步完善。

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