李巧麗

摘 要：在現(xiàn)階段的醫(yī)院內(nèi)部檔案管理工作中，普遍都存在標準化的管理、欠缺數(shù)字化的先進管理意識，管理設施不完善，欠缺綜合型人才等各種問題，進而嚴重的影響到了醫(yī)院的長遠發(fā)展以及檔案的有效利用。本文主要分析現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀，探討檔案管理模式改革的有效應用。

關鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;模式;改革

醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作的有效性直接的影響到了醫(yī)院日常工作的開展以及日常的運營，所以對于醫(yī)院檔案的科學管理應當格外重視?，F(xiàn)階段我國的醫(yī)院檔案管理工作存在諸多的問題，制約了檔案管理工作規(guī)范化的合理進行。因此，醫(yī)院應當積極地進行檔案管理工作模式的改革，提高檔案管理工作的效率。

1 醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

1.1 欠缺檔案管理的意識

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)同樣有了快速的發(fā)展，然而就現(xiàn)階段的醫(yī)院內(nèi)部檔案管理工作的現(xiàn)狀而言，相關的管理工作人員對于開展檔案管理相關工作不夠重視， 單純的認為醫(yī)院檔案對于醫(yī)院日常工作的開展沒有任何的使用價值，這便在一定程度使得醫(yī)院內(nèi)部的檔案欠缺科學合理的管理，而醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護工作者同樣欠缺檔案管理的意識。比如：在醫(yī)院開展日常的檔案管理工作的時候，工作人員對于各類檔案資料的收集存在不全面性，還會忽視收集檔案資料，導致重要的一些醫(yī)療檔案出現(xiàn)丟失。一些時候醫(yī)院內(nèi)部的工作人員整理醫(yī)療檔案時，由于不合理的記錄，影響到了醫(yī)療檔案使用壽命。

1.2 檔案資料存在不完善問題

由于醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作當中涉及到了眾多的部門與組織，因此使得檔案資料在收集以及整理的時候會存在遺漏問題，因為檔案資源在歸檔的時候存在一定的問題，便使得醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理相關工作存在一定的問題，同時造成了一定程度的損失。同時，醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)護工作者因為工作的需要在借閱了相關的醫(yī)療檔案資料后沒有及時的歸還，使得醫(yī)院檔案產(chǎn)生了空缺，嚴重的影響到了檔案管理日常工作的正常開展，嚴重的影響到了醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療檔案資料的整體完整性， 嚴重地限制了醫(yī)院內(nèi)部檔案的查閱與查證工作順利的開展。

1.3 檔案管理規(guī)章制度不完善，相關工作人員的綜合素質較低

現(xiàn)階段我國國內(nèi)大部分醫(yī)院對于檔案管理欠缺科學化、合理性的管理規(guī)章制度，對于檔案管理沒有設置統(tǒng)一化的工作標準，使得檔案管理工作欠缺有效的約束，對于管理太過隨意。檔案管理不合理的制度使得管理方式太過滯后，一部分的醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作人員開展檔案管理工作的時候依舊是選擇手工方式完成歸檔操作，人工進行檔案的歸檔管理極易出現(xiàn)目錄和內(nèi)容存在不一致性，檔案裝訂存在不規(guī)范性等各種問題。此外，我國國內(nèi)大部分的檔案管理工作人員都是通過醫(yī)院內(nèi)部其他科室中的工作人員擔任的，大多數(shù)的檔案管理工作人員欠缺專 業(yè)的管理技術以及知識，使得醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作的質量以及效率都非常低下，無法做到檔案的規(guī)范化管理需求。

2 深化檔案管理模式改革的有效應用

2.1 深化分析研究，促進縱向的模式改革深度

深化分析研究，促進模式改革不斷地朝著縱向化的方向前進，這也是增強檔案管理模式進一步改革有效應用的重要措施之一。就現(xiàn)階段我國國內(nèi)的醫(yī)院內(nèi)部檔案管理模式的創(chuàng)新以及改革的縱向深度現(xiàn)狀而言，首先主要是對于檔案管理工作所涉及到的各個環(huán)節(jié)更為明確的進行進一步的劃分，如此便能夠更為清楚的明確醫(yī)院檔案管理工作的管理責任，進而不斷地實現(xiàn)傳統(tǒng)檔案管理工作當中存在的責任不明確以及責任落實不到位的進一步補充以及完善。還有就是，醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作的相關工作人員以及各級部門應當完成各個不同管理環(huán)節(jié)之間基本工作流程的有效銜接。從而能夠確保醫(yī)院檔案管理工作的完整性以及流暢性?？偠灾?，醫(yī)院內(nèi)部的相關部門應當積極的推動檔案管理工作的各個環(huán)節(jié)當中工作責任的明確區(qū)分以及工作流程的不斷完善，從而能夠把醫(yī)院檔案管理模式改革縱向的深度推動到全新的高度。

2.2 積極拓寬檔案管理模式改革的多功能效用

醫(yī)院內(nèi)部強化檔案管理模式的創(chuàng)新以及改革的過程當中，想要確保檔案管理模式改革的有效性，還應當不斷地、積極地促進管理模式多功能效用的擴展。就現(xiàn)階段我國國內(nèi)的醫(yī)院檔案管理模式的改革實踐活動現(xiàn)狀而言，醫(yī)院內(nèi)部開展檔案管理工作不僅是進行患者就醫(yī)病歷資料的保密管理，同時還是進行病例資料的深入研究以及有效的應用，這樣的現(xiàn)狀就要求，醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理工作不但應當重視保密性的工作，此外還應當重視以及開展有效的病例研究相關統(tǒng)籌以及分析的工作，由此可見，傳統(tǒng)且單一化的醫(yī)院檔案管理的實際效用難以發(fā)揮出自身高水平的實際管理價值。因此醫(yī)院內(nèi)部開展檔案管理模式深化改革的全過程當中，應當針對于各個管理的不同內(nèi)容制定出科學合理的有針對性的管理對策，如此才可以確保醫(yī)院檔案管理模式的改革能夠具備分類化的實際效用，從而促進模式改革綜合化效果的不斷提升。

2.3 提升管理人員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院內(nèi)部檔案管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)直接的影響著醫(yī)院檔案管理模式的改革力度以及應用效果。醫(yī)院在針對檔案管理工作模式進行改革時，應當基于檔案管理工作的專業(yè)化發(fā)展角度實施改革工作，檔案管理工作人員應當了解現(xiàn)代化的檔案管理發(fā)展和分類化的檔案管理。同時應當強化管理人員整體實踐水平。培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)較高的管理人員，針對現(xiàn)有管理人員開展定期的專業(yè)化、系統(tǒng)化的理論培訓活動，同時針對管理實踐進行培養(yǎng)以及教育，利用理論與實踐相結合的方式提升管理工作人員的綜合素養(yǎng)以及專業(yè)水平，促進醫(yī)院檔案管理模式的專業(yè)化。

2.4 提高電子檔案管理工作的安全性

現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理工作模式的改革主要是由紙質檔案改革到電子檔案，現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理工作主要是進行電子檔案的管理，便讓電子化管理模式成為主流。由于電子檔案在管理的時候涉及到了信息以及網(wǎng)絡，信息以及網(wǎng)絡環(huán)境當中存在一定的安全隱患，因此電子化檔案管理工作模式在不斷強化的全過程中，應當重視網(wǎng)絡安全方面的管理，以此來確保電子檔案在管理過程中的安全。醫(yī)院內(nèi)部的電子檔案在管理時的安全性應當由內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)結合的方向入手，單獨建立醫(yī)院內(nèi)部的電子檔案管理網(wǎng)絡，對于外網(wǎng)應當進行加密的處理，從而確保電子檔案在管理過程中的安全性。

3 結束語

綜上所述，醫(yī)院內(nèi)部進行檔案管理工作模式的改革直接的影響到了醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展水平，因此醫(yī)院應當充分地認識到管理模式在改革過程中存在的問題，針對具體問題制定有效的解決措施，以此全面的提升檔案管理模式改革的進程，促進醫(yī)院檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1]張園.醫(yī)院檔案管理中檔案管理模式改革的有效運用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）：19-20.

[2]汪利華.淺析醫(yī)院檔案管理中檔案管理模式改革的有效運用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（03）：53-54.

[3]張巖.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應用分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（31）.