蘆萍 王勁松

（1新疆維吾爾自治區(qū)第一濟困醫(yī)院內(nèi)四科 新疆 烏魯木齊 833000）

（2新疆維吾爾自治區(qū)第一濟困醫(yī)院重癥監(jiān)護室 新疆 烏魯木齊 833000）

高血壓屬于老年群體中普遍多見的心血管疾病，尤其是近些年社會的進步，帶動了人們生活水平的提升，人們在飲食結(jié)構(gòu)和生活方式方面具有一定的轉(zhuǎn)變，高血壓疾病數(shù)量逐年升高。血壓高、血糖高、血脂異常都屬于心血管疾病發(fā)生的重要因素[1]，高血壓患者會出現(xiàn)胰島素抵抗、血脂異常等病例變化，不利于患者的日常生活。因此有必要對高血壓患者進行血壓、血糖、血脂等指標(biāo)進行分析，采取干預(yù)對策，控制病情。本研究進行實際分析，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究納入2018年1月—12月社區(qū)高血壓患者60例作為研究組對象，其中男性28例、女性32例，年齡均在47歲至79歲之間，平均年齡為（52.1±5.9）歲；再在同一時期納入60例健康體檢人員作為對照組，男性26名、女性34名，年齡分布于49歲至80歲之間，平均年齡為（54.0±5.4）歲。將兩組一般資料展開比較，無顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對所有研究對象進行血糖、血壓、血脂的檢測。檢測血糖和血脂：在清晨取5ml靜脈血，取靜脈血時讓受檢人員保持空腹?fàn)顟B(tài)，采取酶法進行血糖、血脂的測定，儀器選擇全自動生化分析儀和配套試劑。血壓檢測：讓受檢人員保持坐位進行10分鐘至15分鐘的休息，選擇血壓計對右上臂進行血壓測量，連續(xù)測量3次。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對兩組檢測數(shù)據(jù)采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，%表示計數(shù)數(shù)據(jù)，采取χ2檢驗；±s表示計量數(shù)據(jù)，采取t檢驗。當(dāng)P＜0.05時，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

血糖水平：對照組血糖水平為（4.12±0.64）mmol/L，研究組血糖水平為（7.25±1.54）mmol/L，兩組對比差異非常顯著（t=9.270,P=0.001）；血脂水平：對照組高密度蛋白膽固醇和甘油三酯分別為（1.01±0.37）mmol/L、（2.55±0.62）mmol/L，研究組高密度蛋白膽固醇和甘油三酯分別為（3.67±0.11）mmol/L、（4.96±1.72）mmol/L。兩組對比差異非常顯著（t=7.801、8.335，P=0.001）；血壓方面：對照組舒張壓為（85.61±4.50）mmHg、收縮壓為（124.31±6.89）mmHg，研究組舒張壓為（96.08±4.28）mmHg、收縮壓為（142.36±8.18）mmHg，兩組對比非常顯著（t=11.017、15.296，P=0.000）。進行比較，研究組在血壓、血糖、血脂等方面均比對照組高，且當(dāng)血壓值越高，高血壓患者血糖和血脂也會越高。

3.討論

高血壓屬于臨床十分多見的一類心血管疾病，尤其是在老年群體中，具有較高的發(fā)病率，不利于老年人的各項機體功能。大多數(shù)研究說明，存在高血壓疾病的患者其自身血壓、血糖、血脂水平都比較高。其中機體當(dāng)中存在胰島素抵抗的情況會增加其胰島素水平代償性，提升血脂指標(biāo)，胰島素血癥則涉及到肝臟的低密度蛋白以及甘油三酯的合成。同時高血壓患者胰島素對交感神經(jīng)刺激受體或者是血管緊張素進行作用，降低其蛋白酶活性，將甘油三酯的障礙清除，提升甘油三酯的濃度[2]。同時，高血壓患者處于高血糖狀態(tài)，其內(nèi)源性TG合成量升高，增加血液粘度，也會加大血管阻力，引發(fā)血壓升高。因此對于高血壓患者來說，其機體血壓、血脂、血糖水平都都存在異常的情況，需要對其采取一定的控制措施。

本研究針對社區(qū)高血壓患者進行血壓、血糖、血脂檢測，其相比于正常群體具有一定的差異。綜合可知，其中的危險因素為胰島素抵抗和高脂血癥，高血壓疾病的發(fā)生、發(fā)展等和其具有密切聯(lián)系。胰島素會使血壓升高，高血壓患者處于空腹?fàn)顟B(tài)時其血糖水平也比正常血壓群體要高，同時還會出現(xiàn)血脂異常的情況，因此需要重視藥物降壓的同時還需要對患者以及血壓相對比較高的群體進行社區(qū)健康教育工作，提倡飲食的合理，建議人們多選擇低脂、低鹽、低膽固醇的食物，例如水果、蔬菜、魚肉等，避免出現(xiàn)血脂、血糖代謝紊亂的情況[3]，在日常生活中重視自身運動鍛煉，將體質(zhì)量減輕，且告知患者高血壓的危害性，讓其對疾病具有足夠的重視，加強血糖、血脂的檢測，積極堅持藥物治療，改善血脂、血壓、血糖等水平。