陳輝 簡文揚

骨質疏松常常不會引起身體明顯的不適，老人如果出現(xiàn)變矮（超過3厘米）、經(jīng)常腰背痛、肌肉抽筋等身體變化，尤其出現(xiàn)駝背，都應特別當心，都應及時到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生意外發(fā)現(xiàn)“老病號”駝背了

73歲的林阿姨近日因為關節(jié)痛到中山大學附屬第六醫(yī)院風濕免疫科就診，幾年前她也曾因別的病在該科室就診。接診的黃建林教授注意到這位“老病號”幾年沒見駝背加重了。

林阿姨和她的家人對這個變化不以為然，他們覺得人老了，駝背是很正常的。黃建林教授不肯放過這個蛛絲馬跡，給林阿姨開具了骨密度檢查和影像學檢查。檢查結果在他的意料之中，林阿姨有嚴重的骨質疏松，骨質疏松進而引起了腰椎、胸椎的壓縮性骨折，這就是林阿姨駝背加重的原因。

黃建林教授介紹，像林阿姨這類病例，他最近接診了好幾個。不少病人就診時可能沒有感覺有什么明顯的身體不適，因為其他疾病就醫(yī)，意外發(fā)現(xiàn)有骨質疏松。

駝背、變矮、腰背痛都要當心

黃建林教授介紹，骨質疏松在中老年人中好發(fā)，50歲以后，女性絕經(jīng)，雌激素水平下降，容易骨質疏松;60-65歲的男性容易發(fā)生老年性骨質疏松。體重指數(shù)跟骨質疏松發(fā)病也有關，瘦的人更容易發(fā)病。家族中女性有骨質疏松病史的也要小心。此外，激素和一些抗抑郁藥也會引起骨量的流失;不曬太陽、偏食挑食、愛喝濃咖啡和濃茶的人也需要注意骨量的流失。

專家指出，骨質疏松常常不會引起明顯的不適，老人如果出現(xiàn)變矮（超過3厘米）、經(jīng)常腰背痛、有肌肉抽筋等身體變化，尤其出現(xiàn)駝背，都應特別當心，都應及時到醫(yī)院檢查。

已經(jīng)骨質疏松不能單靠補鈣

知道自己患有骨質疏松后，林阿姨問，“我以前也有補鈣補維生素D，為什么還缺鈣，還得骨質疏松？”黃建林教授介紹，這也是他常在門診被問到的問題。補鈣+補維生素D是預防骨質疏松的基本用藥，由于骨質疏松發(fā)病機制相對復雜，即使服用了鈣和維生素D，還是有不少人會得骨質疏松。如果已經(jīng)患有骨質疏松了，就不能單靠補鈣補維生素D治療了，要進行抗骨質疏松的治療。

積極接受較長期的抗骨質疏松治療，骨量流失會減緩，骨密度會緩慢上升，骨折風險會逐漸減低。黃建林教授指出，骨質疏松本身不可怕，但是它引起的骨質疏松骨折是非?？膳碌?。有統(tǒng)計顯示，骨質疏松骨折是老年患者致殘和致死的主要原因之一。以常見的髖關節(jié)骨折為例，50%的老人在髖關節(jié)骨折后會致殘，有20%的老人會在發(fā)生髖關節(jié)骨折的一年內死于相關并發(fā)癥。