吳曉珍

【摘 要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高心血管內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇2017年12月至2018年12月期間我院心血管內(nèi)科收治的患者97例為研究對(duì)象，并將其分為48例傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組和49例優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組，比較分析兩組患者護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者在睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：心血管內(nèi)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可顯著提高科室護(hù)理質(zhì)量，對(duì)提高患者護(hù)理滿意度具有重要價(jià)值，故值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);心血管內(nèi)科;滿意度;睡眠質(zhì)量;心理

心血管內(nèi)科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中收治心血管疾病的重要科室，其中常見疾病有心肌病、心肌炎、心率失常、高血壓等，此類患者普遍存在病勢(shì)兇猛、病情復(fù)雜的特點(diǎn)，故具有較高的病死率。臨床研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病治療過程中若能輔助優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯降低患者死亡率，對(duì)促進(jìn)患者身體康復(fù)具有終于價(jià)值[1]。本次研究中，選擇2017年12月至2018年12月期間我院收治的部分心血管疾病患者在治療過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，結(jié)果顯示患者臨床癥狀得到明顯改善，現(xiàn)將報(bào)道陳列如下。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料

將2017年12月至2018年12月期間本院心血管內(nèi)科的97例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者48例，年齡33～70歲，平均年齡（51.5±7.6）歲;主要疾病類型有心衰13例，高血壓16例，風(fēng)濕性心臟病6例，冠心病10例，其他3例。觀察組患者49例，年齡35～75歲，平均年齡（54.6±6.9）歲;主要疾病類型有心衰10例，高血壓17例，風(fēng)濕性心臟病7例，冠心病9例，其他6例。此次研究患者均符合心血管內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院時(shí)均詳細(xì)了解并自愿簽署知情協(xié)議書，且所有患者均無精神、語言及肢體運(yùn)動(dòng)障礙。兩組患者的臨床基本資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者行傳統(tǒng)護(hù)理，具體包括生命體征檢測(cè)、藥物服用指導(dǎo)、病房環(huán)境日常管理等，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要措施包括：①成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。科室內(nèi)所有護(hù)理人員經(jīng)護(hù)理培訓(xùn)且考核成績合格后組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，護(hù)士長擔(dān)任護(hù)理小組組長，小組成員定期組織論壇會(huì)，針對(duì)患者的病情發(fā)展和治療進(jìn)展研究制定具有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃。②優(yōu)質(zhì)健康教育。根據(jù)患者自身理解能力和文化水平采用視頻、講座或發(fā)放健康教育手冊(cè)的方式為其講解疾病知識(shí)，確保患者能夠充分了解自身疾病發(fā)展情況，介紹治療和護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)，對(duì)于患者提出的疑問給予準(zhǔn)確有效的解答，以此提高患者的護(hù)理依從性和治療信心[2]。③優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)。因心血管疾病患者治療時(shí)間和后期恢復(fù)時(shí)間漫長，故患者易出現(xiàn)焦慮恐懼、抑郁不安的負(fù)面情緒，為緩解患者心理壓力，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)了解患者的心理狀態(tài)，做好心理疏導(dǎo)工作，如向患者說明以往相似病例的成功率，積極與患者溝通交流，通過語言暗示法增強(qiáng)患者的信心，消除其負(fù)面心理[3]。④優(yōu)質(zhì)睡眠管理。因疾病特殊性，心血管內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量普遍不高，為提高患者睡眠質(zhì)量，護(hù)理人員需為其營造良好的睡眠環(huán)境，注意控制夜間病房內(nèi)的濕度、溫度及光線亮度，夜間減少查房次數(shù)，患者入睡前可指導(dǎo)患者家屬為其進(jìn)行肢體按摩、溫水泡腳等，對(duì)于睡眠障礙較重患者可給予藥物干預(yù)。⑤優(yōu)質(zhì)飲食管理及運(yùn)動(dòng)干預(yù)。根據(jù)患者病情不同為其量身定制科學(xué)的飲食方案和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，確?；颊邫C(jī)體營養(yǎng)所需，嚴(yán)禁患者食用刺激性食物，幫助換成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的有氧鍛煉，提高自身免疫力和抵抗力，促進(jìn)其身體康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者護(hù)理滿意度。采用百分制護(hù)理滿意度問卷形式對(duì)患者展開護(hù)理滿意度調(diào)查，共分為不滿意（0～40分）、一般滿意（41～80分）、非常滿意（81～100分）三個(gè)等級(jí)，滿意度=（非常滿意+一般滿意）/n×100%。②患者睡眠質(zhì)量。使用睡眠質(zhì)量平分別對(duì)兩組心血管疾病患者進(jìn)行評(píng)分，滿分為100分，得分越高說明患者睡眠質(zhì)量越好。③患者心理狀態(tài)。使用心血管疾病患者心理狀態(tài)評(píng)分規(guī)格對(duì)所有患者進(jìn)行焦慮、抑郁評(píng)分，得分越高說明患者心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用軟件SSPS 22.0進(jìn)行，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）和百分比（%）表示分別計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，并采用t和卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者護(hù)理滿意度

本次護(hù)理過程中，觀察組患者護(hù)理滿意度為93.88%，明顯高于對(duì)照組81.25%，兩組患者數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的睡眠中質(zhì)量

護(hù)理干預(yù)前，觀察組患者和對(duì)照組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理結(jié)束后，觀察組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 分析兩組患者的心理狀態(tài)

護(hù)理前，觀察組患者與對(duì)照組患者在心理狀態(tài)方面無明顯差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者焦慮和抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說明觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者數(shù)據(jù)之間存在可比性（P<0.05），詳見表3。

3 討論

心血管疾病是指心臟和腦部血管疾病的總稱，是臨床內(nèi)科常見疾病之一，且隨著我國老齡化趨勢(shì)的加重，其發(fā)病率逐年上升，患者發(fā)病后具有較高的致殘率和死亡率，嚴(yán)重威脅人們的生命安全。心血管疾病患者因自身身體素質(zhì)、病情發(fā)展速度、治療方式及藥物使用等因素的影響，治療時(shí)間相對(duì)漫長，加之治療過程中患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁的負(fù)面心理，若不能給予有效的護(hù)理措施干預(yù)，將會(huì)對(duì)治療效果造成影響[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種一切以患者為中心的新型護(hù)理模式，該護(hù)理模式能夠根據(jù)患者的實(shí)際情況制定護(hù)理方案，其通過注重患者心理、睡眠、肢體等方面的護(hù)理，有效解決了傳統(tǒng)護(hù)理中僅圍繞患者病情開展護(hù)理的弊端，為心血管疾病患者提供更細(xì)致、更全面的人性化服務(wù)，為促進(jìn)患者身體康復(fù)提供保障。

王綠花等[5]學(xué)者在研究中將82例心血管內(nèi)科患者隨機(jī)分為41例常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和41例實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組，經(jīng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在護(hù)理有效率、滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究證實(shí)，觀察組患者在護(hù)理滿意度、護(hù)理后心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與王綠花等學(xué)者研究結(jié)果基本相同。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于心血管內(nèi)科患者治療過程中可有效提高總體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展，改善患者心理狀態(tài)和睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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[5]王綠花，王梅華，陳燕春等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用和對(duì)患者睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（4）：481-483.