李亞萍，梁永樞，歐陽蒲月

(廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院，廣州 510520)

0 引言

中藥鑒定是為了保障患者用藥安全，確保臨床療效，在繼承中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)和傳統(tǒng)中藥鑒別及使用經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，運用現(xiàn)代科學(xué)的方法技術(shù)，對中藥原料(藥材、飲片及提取物等)的真、偽、優(yōu)、劣做出判斷，并對有效中藥品種真?zhèn)渭白龀鰞?yōu)劣做出科學(xué)測定的一門應(yīng)用學(xué)科。中藥鑒定技術(shù)是我校中藥學(xué)和中藥制藥技術(shù)等專業(yè)的核心課程，內(nèi)容包括考證和整理中藥材品種、鑒定中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣、控制中藥材質(zhì)量及尋找發(fā)現(xiàn)中藥新資源等。該課程應(yīng)用性很強，所以學(xué)生的實踐能力特別重要。為了讓學(xué)生懂理論，識藥材，會辨認真?zhèn)?，會鑒定優(yōu)劣，解決中藥材鑒定過程中實際的問題，我校教師在教學(xué)中結(jié)合課程特點與學(xué)生特點，不斷探索與實踐，使理論與實踐充分結(jié)合，學(xué)生學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效率顯著提高。

1 教學(xué)模式多樣化

1.1 “互聯(lián)網(wǎng)+移動”教學(xué)

目前，以“互聯(lián)網(wǎng)+”及移動設(shè)備為載體的教學(xué)手段正逐漸興起，這也為中藥鑒定技術(shù)的教學(xué)提供了新的資源和手段。網(wǎng)絡(luò)的便捷使教師和學(xué)生突破了時空的限制，能夠進行隨時的互動交流[1-3]。而以“互聯(lián)網(wǎng)+”為背景的課程構(gòu)建更是可以集中網(wǎng)絡(luò)資源，建設(shè)優(yōu)質(zhì)在線開放課程，推動課程資源的多方位共享。另外，隨著現(xiàn)代移動通信技術(shù)的發(fā)展，智能手機、平板電腦等移動設(shè)備在大學(xué)生群體中已相當普及，用手機獲取信息更是成了現(xiàn)代學(xué)生獲取信息的主流。因此，將移動設(shè)備加入教學(xué)環(huán)節(jié)將可以打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，能夠滿足學(xué)生獲取咨詢信息，隨時隨地學(xué)習(xí)交流的需求[4-7]。鑒于此，在中藥鑒定技術(shù)課程教學(xué)中，我們以實踐為中心，以提高學(xué)生的操作能力為目標，采用了互聯(lián)網(wǎng)信息化+智能手機教學(xué)模式。首先利用互聯(lián)網(wǎng)時域性、互動性等優(yōu)勢，在校內(nèi)質(zhì)量工程平臺建立“中藥鑒定技術(shù)在線開放課程”，將各種中藥鑒別方法，各品種的來源、生產(chǎn)加工、真?zhèn)蝺?yōu)劣等資訊，精品課件，微視頻等課程資源實現(xiàn)共享。我們在平臺上建立了課前預(yù)習(xí)、課后討論、目標測試等版塊，課前由老師推送每一節(jié)課的預(yù)習(xí)要點，學(xué)生自主完成預(yù)習(xí)任務(wù)。課后，學(xué)生在線完成目標測試題，測試過程中的疑問，可通過討論版塊與同學(xué)、老師之間交流溝通，提高學(xué)習(xí)效率。其次，我們在教學(xué)中利用移動設(shè)備，通過QQ群、微信群等各種交流工具實現(xiàn)師生、同學(xué)間的開放性交流。此外，我們還在微信平臺建立公眾號，定時推送中藥鑒定相關(guān)知識，讓學(xué)生可以利用零散時間，隨時隨地了解中藥鑒定知識，打破了知識僅來源于書本和課堂的傳統(tǒng)教學(xué)模式。另外，針對中藥鑒定技術(shù)實踐性強的特點，我們鼓勵學(xué)生建立學(xué)習(xí)小組，積極走訪中藥種植基地、加工企業(yè)、藥材市場、經(jīng)營使用單位，并撰寫心得，通過智能手機進行交流，共享學(xué)習(xí)成果。

1.2 微課教學(xué)

中藥鑒定技術(shù)課程具有實踐性強，涵蓋教學(xué)內(nèi)容多，涉及知識范圍廣，知識點較為零散的特點，教學(xué)中需對每一種中藥材的來源、產(chǎn)地、加工、性狀、優(yōu)劣、顯微、理化鑒定等內(nèi)容進行詳細講解。傳統(tǒng)的教學(xué)方法多運用多媒體展現(xiàn)藥材特征，或是結(jié)合藥材實物根據(jù)實物特點進行講解，在這種長期單一方法的教學(xué)中，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞，學(xué)習(xí)效率較低難以提高。微課以短視頻或動畫形式將教學(xué)內(nèi)容“碎片化”，具有主題明確、教學(xué)時間短、課程容量小，形式多樣，使用方便等特點，對于知識點零碎的課程非常適合。因此，在中藥鑒定技術(shù)課堂教學(xué)中引入微課，對傳統(tǒng)教學(xué)進行補充，發(fā)揮微課動聽直觀的教學(xué)優(yōu)勢，不僅能夠活躍課堂氛圍，而且有助于加深學(xué)生對知識點的理解記憶，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率[8-10]，實為增強教學(xué)效果的好方法。

在實際教學(xué)中，針對藥材的顯微鑒別、理化鑒別等較為枯燥的知識點，我們穿插了微課教學(xué)；在冬蟲夏草、羚羊角、牛黃等缺乏實物的貴細藥材鑒定講解時，也穿插了豐富直觀的微課教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生的注意力得以提高，獲得較好的教學(xué)效果。另外，我們將中藥鑒定技術(shù)微課上傳至本校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，以便學(xué)生可以不受時間、空間的限制，利用零散時間在智能手機上觀看微課，進行自主學(xué)習(xí)。如此，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大提高，學(xué)習(xí)效果得以體現(xiàn)。

2 教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化

2.1 構(gòu)建知識網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)化教學(xué)

中藥鑒定的內(nèi)容呈縱向展開，每一味中藥均包括來源、產(chǎn)地、性狀等各項內(nèi)容，教學(xué)中如果按照千篇一律的模式縱向講授，老師和學(xué)生都容易疲勞，也讓教與學(xué)都變得極其枯燥。實際上不同中藥的某些特征有一定的共性。我們在長期的教學(xué)過程中對不同中藥在鑒定方面的共性進行橫向的系統(tǒng)總結(jié)和縱橫編排，構(gòu)建出中藥鑒定“知識網(wǎng)絡(luò)”并運用于教學(xué)，謂之“知識網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法”。

在實際教學(xué)中，知識網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法具有很多優(yōu)點：①便于學(xué)生在學(xué)習(xí)時形成記憶網(wǎng)絡(luò)。知識點的縱橫編織講授，反復(fù)比較總結(jié)，多次刺激大腦反應(yīng)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)時不斷強化記憶，加深印象，有利于學(xué)習(xí)效果的提高。例如把橫切面具有“菊花心”的有甘草、防風(fēng)、白芍、赤芍、黃芪歸為一組；具有“車輪紋”的有防己、大血藤、川木通等歸為一組，讓學(xué)生一組一組進行類比記憶，可起到事半功倍的效果。②知識網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法有利于學(xué)生記憶藥材鑒別要點。一種中藥往往有多個鑒別特征，要點則是其中具有鮮明且顯著的個性的那一個或幾個。例如何首烏與大黃，它們的橫斷面都有異型維管束，但何首烏的是云朵狀，大黃的是星狀；又比如肉桂、麻黃和澤瀉的顯微特征，肉桂具有馬蹄形的石細胞、麻黃具有啞鈴狀或電話聽筒狀的氣孔、澤瀉的薄壁細胞具有網(wǎng)紋壁孔。這些都是他們重要的鑒別標志，通過橫向的比較學(xué)習(xí)，學(xué)生才能更好地掌握這些藥材的鑒別要點。③知識網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法有利于提高學(xué)生解決實際問題的能力。例如，在鑒別未知藥材時，學(xué)生可從形、色、表面、斷面特征、氣、味、顯微等觀察分析入手，通過縱橫編織的信息網(wǎng)絡(luò)進行橫向搜索，縮小范圍，提高鑒別的準確率，從而快速解決問題。

2.2 多環(huán)節(jié)結(jié)合教學(xué)

中藥鑒定技術(shù)課程知識點零散，所涉及的每一種中藥材需講述和記憶的內(nèi)容較多。為避免雜亂無章，我們在教學(xué)中過程中采用“怎么來(基源)，怎么做(加工采制)，怎么認(性狀鑒定)，怎么用(功能與主治及相關(guān)的中成藥)”多環(huán)節(jié)結(jié)合教學(xué)，縱橫比較、舉一反三，幫助學(xué)生對知識點進行脈絡(luò)化梳理，有重點地學(xué)習(xí)，加深記憶，提高其學(xué)習(xí)興趣。一些容易混淆的重點藥材和鑒別特征多的常見藥材，各環(huán)節(jié)必須緊密結(jié)合，環(huán)環(huán)相扣。此外，多環(huán)節(jié)結(jié)合教學(xué)能夠緊扣《中國藥典》標準，強化學(xué)生對標準化的認識對加強學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)具有現(xiàn)實的促進作用。

3 開放式教學(xué)

中藥鑒定能力的提高有賴于大量反復(fù)實踐，單純課堂講授難以達到教學(xué)目標，因此，在長期教學(xué)過程中，我們采用開放式教學(xué)，取得了意想不到的效果。具體做法為：①教學(xué)由單一的老師講向老師講學(xué)生評、學(xué)生講老師評、學(xué)生講學(xué)生評的開放式教學(xué)轉(zhuǎn)化。中藥真?zhèn)舞b別是需要長期實踐訓(xùn)練的任務(wù)，必須培養(yǎng)學(xué)生具有持久學(xué)習(xí)和自學(xué)的積極性。在學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識后，教學(xué)應(yīng)以輔導(dǎo)和討論為主，引導(dǎo)學(xué)生找到自己學(xué)習(xí)的興趣點和適合自己的學(xué)習(xí)方法，鼓勵學(xué)生在課堂外多接觸中藥生產(chǎn)過程各環(huán)節(jié)，多找機會接觸中藥材，提高真?zhèn)蝺?yōu)劣鑒別能力。任何時候都歡迎他們帶樣品和問題來進行討論和研究，并在課堂上向老師和同學(xué)展示自己學(xué)到的知識，從而對知識進行升華。此開放式教學(xué)，開放了學(xué)生的思維，開放了教學(xué)對象。②教學(xué)面向中藥材市場，內(nèi)容不再書本化，而是開放化地面向?qū)嵺`基地和企業(yè)：中藥市場的現(xiàn)狀是中藥鑒定教學(xué)最直接的挑戰(zhàn)。由于學(xué)校條件的限制，教學(xué)容易存在與現(xiàn)實脫離的現(xiàn)象。而對學(xué)生來說，中藥鑒定的教學(xué)不能局限在課堂教學(xué)。學(xué)生必須了解中藥市場信息，照本宣科的方法已不能適應(yīng)形勢[11]。我們必須定期進行市場調(diào)查，主動地收集各種中藥品種及其混淆品、偽劣品、加強與中藥人員的聯(lián)系，帶領(lǐng)學(xué)生了解市場動態(tài)和信息，并直接面向市場進行實踐教學(xué)，才能增強學(xué)生應(yīng)付市場挑戰(zhàn)能力，知識與現(xiàn)實不脫節(jié)。學(xué)生才能真正地與崗位掛鉤，才能填補目前中藥行業(yè)中藥材市場中專業(yè)人才的空缺。③校內(nèi)實踐場所完全向?qū)W生開放：藥材的性狀鑒別不同于一般的理論學(xué)習(xí)，其實踐性強，單靠課堂知識講解學(xué)生是無法理解知識所代表的真實含義，只有通過摸、嘗、聞等感性認識，經(jīng)常性地面對藥材實物進行觀察比較，才能真正領(lǐng)會藥材的核心特征。因此一個開放的學(xué)習(xí)環(huán)境可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，并保證他們自主學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)的時間，從而鞏固學(xué)習(xí)效果。

4 重視傳承與創(chuàng)新

我們在做好理論知識和傳統(tǒng)鑒別方法教學(xué)的同時，還會在教學(xué)中結(jié)合教師科學(xué)研究成果、學(xué)科前沿動態(tài)，不定期開設(shè)一些中藥鑒定學(xué)新方法、新技術(shù)、學(xué)科前沿?zé)狳c問題的專題講座，提供條件讓學(xué)生參與教師的科學(xué)研究，或開展自主設(shè)計性試驗如條形碼鑒定藥材技術(shù)、中藥微性狀技術(shù)等，從而促進學(xué)生對現(xiàn)代科技知識的學(xué)習(xí)和掌握，為培養(yǎng)現(xiàn)代的傳承型中醫(yī)藥人才奠定基礎(chǔ)。此外，全國職業(yè)院校中藥傳統(tǒng)技能大賽也是目前高職院校培養(yǎng)學(xué)生工作中的一個重要組成，同時也是高職院校培養(yǎng)高技能人才的一個有效途徑。中藥性狀鑒別和顯微鑒定是中藥傳統(tǒng)技能競賽中的兩個項目，我們在教學(xué)過程中借助“以賽促學(xué)，以賽促教”的人才培養(yǎng)模式，既可以激發(fā)學(xué)生對中藥鑒定學(xué)習(xí)的興趣和熱情，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，也可以使中藥傳統(tǒng)技能獲得傳承與發(fā)展，有助于培養(yǎng)高技能型人才，提升學(xué)生職業(yè)能力和綜合素養(yǎng)[12-15]。在教學(xué)過程中，我們倡導(dǎo)“人人競賽”的課程教學(xué)，不僅在教學(xué)過程中融入競賽理念，還改革了課程的考核方式，以真?zhèn)蝺?yōu)劣及顯微鑒別單獨考試，提高比例，從而加強學(xué)生的實踐能力。另外在技能的學(xué)習(xí)中再融入競賽模式，通過校級競賽實現(xiàn)好中選優(yōu)，對技能優(yōu)越的還可培養(yǎng)其進行省級、國家級的傳統(tǒng)技能競賽，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中得到的不僅是知識、技能，還是對技能的一種傳承、一種榮耀。同時，組織學(xué)生成立傳統(tǒng)技能協(xié)會，由專門的中藥技能傳承老師負責(zé)指導(dǎo)，實現(xiàn)“層層傳遞，薪火相傳”的技藝傳承模式。

5 教學(xué)效果評價

圖1 新的教學(xué)模式運用前后學(xué)生對課程的熱愛程度

圖2 新的教學(xué)模式運用前后學(xué)生植物識別能力的變化

我們在使用互聯(lián)網(wǎng)+移動、微課信息化等教學(xué)手段后，對新的教學(xué)模式及其教學(xué)效果進行了觀察，選取了我校中藥學(xué)專業(yè)不同年級，比較了運用前(2009，2010級)、后(2015-2017級)學(xué)生對課程的熱愛程度。由圖1可知，實施改革后，學(xué)生對課程的熱愛程度大幅提高，十分熱愛的學(xué)生占比達50%～60%；這說明學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到了明顯提高。學(xué)習(xí)興趣的提高，直接反映為藥材識別能力的提高。識別中藥飲片考試合格率由75%左右提高到95%以上，特別是優(yōu)秀率(>90分)，由約5%提高至30%，見圖2，可見新的教學(xué)模式讓學(xué)生對課程的熱愛和對知識的掌握都有了突破，這無疑是成功的。另外，我們還隨機抽取了新的教學(xué)模式教學(xué)前后各一個班級，對其實踐模塊成績進行了對比分析，結(jié)果見表1。從表1可以看出，兩個班級都掌握了基礎(chǔ)知識，達到了教學(xué)目標的要求；但新的教學(xué)模式運用后的班級在各項實踐能力上明顯強于運用前，在顯微、真?zhèn)文K上的得分都明顯提高，這說明新的教學(xué)模式在培養(yǎng)學(xué)生的實踐運用能力方面有重要的作用。

表1 課程實踐教學(xué)模塊成績分析

與2009級相比：**P<0.01，*P<0.05

上標**表示P<0.01 ;上標*表示P<0.05

6 結(jié)語

中藥鑒定技術(shù)作為中藥學(xué)專業(yè)的主干課程，其教學(xué)質(zhì)量關(guān)系著中藥學(xué)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)與專業(yè)技能。在當前中藥傳承與創(chuàng)新及現(xiàn)代化快速發(fā)展的時期，中藥行業(yè)中藥材的質(zhì)量由基層人員把關(guān)，因此基層人員的中藥鑒定能力和水平則更為重要。高職院校作為高級技能型人才培養(yǎng)的搖籃，需要審時度勢，根據(jù)社會人才需求以及中藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)特點，不斷地深化中藥鑒定技術(shù)課程教學(xué)、考核等方面的改革與創(chuàng)新，以適應(yīng)新的社會需求。