徐 艷( 山東臨沂市臨沭縣婦幼保健院手術(shù)室 ， 山東 臨沭 276700 )

骨科無菌手術(shù)患者易出現(xiàn)手術(shù)切口感染情況，為保障患者治療效果，需采取積極的臨床護理干預[1]。而在常規(guī)護理措施同時采取手術(shù)室護理干預能有效降低骨科無菌手術(shù)患者的手術(shù)切口感染率，效果顯著。報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取本院2015年8月-2017年12月間收治的骨科無菌手術(shù)患者88例進行研究。所選取病患對于本次研究內(nèi)容均有所了解，且同意配合參與。根據(jù)護理方式分為對照組、觀察組2組，對照組44例手術(shù)患者中男、女比例為25:19，患者年齡在20歲-58歲間，年齡均值為(39.54±7.54)歲；觀察組44例手術(shù)患者中男、女比例為24:20，患者年齡在21歲-57歲間，年齡均值為(39.46±7.31)歲。對比2組骨科無菌手術(shù)患者的一般資料數(shù)據(jù)可知，無顯著差異(P>0.05)。

2 方法：對照組、觀察組2組手術(shù)患者均采取常規(guī)護理干預，即術(shù)前生命體征監(jiān)測、心理疏導，術(shù)后健康教育、功能康復鍛煉等。而觀察組在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上采取手術(shù)室護理干預，主要護理措施為：(1)術(shù)前。①在了解患者生命體征及疾病情況后，對患者的疾病情況進行全面評估，進而更好進行手術(shù)準備。②強化病房巡視，同時根據(jù)患者疾病情況進行對應(yīng)皮膚清理、消毒。③強化心理疏導及健康宣教。耐心與患者及其家屬進行溝通交流，引導患者以積極心態(tài)配合臨床工作，同時，對患者進行疾病相關(guān)知識的講解以提升患者的治療信心。④準備好手術(shù)所需器械，并嚴格按照要求進行消毒、滅菌處理。(2)術(shù)中。①手術(shù)開始前對患者皮膚及手術(shù)切口周圍皮膚進行消毒，手術(shù)相關(guān)人員做好消毒防護工作以避免手術(shù)切口感染。②對患者生命體征變化進行密切觀察，若出現(xiàn)異常需及時告知醫(yī)生進行處理。(3)術(shù)后。密切觀察患者的生命體征，為患者提供舒適的住院環(huán)境。同時指導患者取正確體位以避免拉扯傷口而引發(fā)感染。

3 評價指標：記錄2組患者手術(shù)切口感染發(fā)生情況、住院時間，并進行對比。同時采取問卷形式評估患者的焦慮、抑郁及護理滿意度情況，問卷均行百分制?；颊呓箲]、抑郁評分越高則焦慮、抑郁程度越嚴重，護理滿意度評分越高則滿意度越高。

5 結(jié)果

5.1 2組手術(shù)切口感染情況比較：經(jīng)記錄、對比可知，觀察組患者手術(shù)切口感染率6.82%(3/44)，顯著低于對照組27.27%(12/44)，差異顯著，P<0.05。

5.2 2組臨床指標結(jié)果對比：經(jīng)對比可知，觀察組患者住院時間短于對照組，P<0.05；焦慮評分、抑郁評分顯著低于對照組，P<0.05；護理滿意度評分顯著高于對照組，P<0.05。詳細結(jié)果數(shù)據(jù)見表1。

表1 2組患者臨床指標結(jié)果對比

注：與對照組比較，*P<0.05。

討 論

臨床治療骨科疾病多采取手術(shù)方式，其中骨科無菌手術(shù)為修復、重建手術(shù)，一般需要植入內(nèi)固定物，因此易引發(fā)手術(shù)切口感染，進而影響手術(shù)效果及術(shù)后修復情況。為此需積極采取有效的臨床護理干預以減少或避免手術(shù)切口感染，提升整體護理效果[2]。

相較于常規(guī)護理干預，在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上行手術(shù)室護理干預能有效提升護理效果，降低手術(shù)切口感染率[3]。在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上，對骨科無菌手術(shù)患者采取手術(shù)室護理干預，術(shù)前強化病情監(jiān)控及健康宣教，并做好術(shù)前準備；術(shù)中密切對患者進行觀測；術(shù)后則為患者提供舒適環(huán)境以及傷口護理指導[4]。手術(shù)室護理干預更為全面、整體的改善骨科無菌手術(shù)患者的臨床護理效果，價值顯著[5]。

結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)可知，觀察組44例患者手術(shù)切口感染率為6.82%，住院時間為(5.06±2.17)天，焦慮評分為(34.57±4.51)分，抑郁評分為(33.25±4.18)分，臨床護理滿意度評分為(72.14±4.16)分，以上指標均顯著優(yōu)于對照組患者，結(jié)果對比差異顯著，P<0.05。

綜上，對骨科無菌手術(shù)患者采取手術(shù)室護理干預，能有效改善患者的手術(shù)切口感染情況，價值顯著。