翟智翹

(遼寧省遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000)

重癥監(jiān)護(hù)室作為醫(yī)院中不可或缺的一個(gè)科室越來越顯示其重要價(jià)值，重癥監(jiān)護(hù)室為患者提供了良好的醫(yī)療環(huán)境，但是，重癥監(jiān)護(hù)室也給患者帶來一定程度的負(fù)面影響[1]?，F(xiàn)就人性化護(hù)理對(duì)ICU轉(zhuǎn)入骨科患者心理健康水平的影響報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取本院2016年6月-2017年12月收治的102例重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者作為研究對(duì)象，按照不同護(hù)理干預(yù)方法分為觀察組(51例，應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)方法)和對(duì)照組(51例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法)。觀察組中有40例男性患者、11例女性患者；平均年齡為(40.21±15.65)歲，平均體質(zhì)量為(66.32±17.17)kg，平均監(jiān)護(hù)時(shí)間為(15.63±7.14)天。對(duì)照組中有38例男性患者、13例女性患者；平均年齡為(40.25±15.62)歲，平均體質(zhì)量為(66.38±17.11)kg，平均監(jiān)護(hù)時(shí)間為(15.69±7.08)天。

2 方法：對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、健康宣講、飲食指導(dǎo)以及基礎(chǔ)生命體征監(jiān)護(hù)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用人性化護(hù)理方法，具體表現(xiàn)如下：(1)加強(qiáng)心理支持。護(hù)理工作人員要積極主動(dòng)地與患者交流，鼓勵(lì)患者能夠主動(dòng)說出自己內(nèi)心的真實(shí)感受，充分理解患者在特定階段中所出現(xiàn)的負(fù)面心理情緒，在溝通過程中表現(xiàn)出極大的耐心和同情心，不斷提高患者對(duì)護(hù)理工作人員的認(rèn)同感和信任感。加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)強(qiáng)度，使用針對(duì)性的心理干預(yù)方法來放松患者的心情，不斷提高患者的治療依從性。在相關(guān)制度的允許下及時(shí)向患者介紹病情變化以及相關(guān)護(hù)理方案等，再和患者討論可能會(huì)出現(xiàn)的問題，讓患者能夠清楚知道自身的身體狀況[2]。(2)充分發(fā)揮患者家屬和社會(huì)支持作用。護(hù)理工作人員要幫助患者處理好病友關(guān)系，將成功案例介紹給患者，從而增強(qiáng)患者的治病信心。除此之外，護(hù)理工作人員還需要和患者家屬進(jìn)行友好溝通，清楚了解患者的飲食習(xí)慣、興趣愛好以及性格特點(diǎn)等，合理安排親朋好友前來探望，繼而加強(qiáng)患者與外界的交流，讓患者不再感到孤獨(dú)無助和抑郁焦慮等，盡最大努力滿足患者的一切合理需求。(3)環(huán)境護(hù)理。護(hù)理工作人員應(yīng)該為患者提供安靜且舒服的病房環(huán)境，保持病房內(nèi)合理的濕度和溫度，定期通風(fēng)，使得病房內(nèi)有新鮮空氣流入。護(hù)理工作人員在走動(dòng)過程中需輕手輕腳，開關(guān)門時(shí)切勿用力，避免在病房附近大聲吵鬧[3]。在病床邊準(zhǔn)備好導(dǎo)尿物品，及時(shí)遮擋患者的隱私之處，從而維護(hù)患者的自尊心。(4)維持良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理工作人員應(yīng)該注重自身舉止和精神狀態(tài)等，在面對(duì)患者時(shí)要主動(dòng)介紹自己，再詳細(xì)介紹病房的具體環(huán)境以及病房設(shè)備的相關(guān)使用方法，在稱呼對(duì)方時(shí)對(duì)年紀(jì)較大者可以稱之為“叔叔、阿姨”，對(duì)年紀(jì)小的患者則稱之為“小朋友”，和自己同齡的患者則可以直接呼叫名字[4]。在短時(shí)間內(nèi)讓患者能夠感受到自己備受尊重，繼而逐漸消除恐懼和焦慮心理等。(5)加強(qiáng)?？谱o(hù)理以及基礎(chǔ)護(hù)理等?；A(chǔ)護(hù)理工作人員需定時(shí)巡視病房，及時(shí)了解患者的基本需求，做好口腔護(hù)理工作和皮膚護(hù)理工作等，顯著促進(jìn)患者能夠早日恢復(fù)健康。?？谱o(hù)理人員則需要全面掌握好患者的基礎(chǔ)病情，根據(jù)病情變化來進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。在患者病情允許的條件下，由護(hù)理工作人員積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行床上活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)患者的積極性和主動(dòng)性[5]。除此之外，對(duì)患者進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)功能指導(dǎo)，定時(shí)為患者翻身，逐漸改變不良行為活動(dòng)。

3 觀察指標(biāo)：分析2組重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者護(hù)理前后的焦慮發(fā)生率、恐懼發(fā)生率、孤獨(dú)無助發(fā)生率、抑郁和自卑發(fā)生率。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

5 結(jié)果：護(hù)理前2組重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者的焦慮發(fā)生率、恐懼發(fā)生率、孤獨(dú)無助發(fā)生率、抑郁和自卑發(fā)生率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，護(hù)理后觀察組重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者的焦慮發(fā)生率、恐懼發(fā)生率、孤獨(dú)無助發(fā)生率、抑郁和自卑發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 2組重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者護(hù)理干預(yù)前后的心理健康水平分析(n，%)

討 論

對(duì)監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入骨科患者實(shí)施人性化護(hù)理，能夠顯著降低慮發(fā)生率、恐懼發(fā)生率、孤獨(dú)無助發(fā)生率、抑郁和自卑發(fā)生率。人性化護(hù)理措施以患者為中心，維持良好的護(hù)患關(guān)系，繼而顯著提高患者的護(hù)理依從性，不斷促進(jìn)患者恢復(fù)健康[6-7]。人性化護(hù)理措施能夠提高護(hù)理整體質(zhì)量和患者總滿意度，既充分體現(xiàn)出護(hù)理工作人員的自身價(jià)值，又能夠提高患者的預(yù)后效果。

綜上所述，人性化護(hù)理能夠顯著提高ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)轉(zhuǎn)入骨科患者的心理健康水平。