（新鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校，新鄉(xiāng) 453000）

隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、通信技術(shù)等新技術(shù)、新設(shè)備的不斷推陳出新，互聯(lián)網(wǎng)猶如一場(chǎng)風(fēng)暴，迅速地沖擊整個(gè)教育行業(yè)，傳統(tǒng)教育模式受到前所未有的挑戰(zhàn)和沖擊，使得學(xué)習(xí)的方式方法、教育的內(nèi)涵外延都發(fā)生了巨大變化。如何充分利用網(wǎng)絡(luò)的快捷性、豐富性、共享性、交互性，將它融入到中職護(hù)理教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)師生快捷適時(shí)交流與溝通，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的，適時(shí)教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。

一、適時(shí)教學(xué)的涵義

Just-in-Time Teaching（國(guó)內(nèi)譯為“適時(shí)教學(xué)”或“及時(shí)教學(xué)”）是20世紀(jì)末出現(xiàn)在美國(guó)高校本科教學(xué)中的一種新型的教與學(xué)策略。JiTT是建立在“基于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)任務(wù)”和“學(xué)習(xí)者主動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂”兩者交互作用基礎(chǔ)上的一種新型教與學(xué)策略。[1]這種教學(xué)策略是在信息技術(shù)和學(xué)科教學(xué)整合的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)課堂的動(dòng)態(tài)交互，達(dá)到因材施教的目的。

二、適時(shí)教學(xué)的步驟

（一）教師在網(wǎng)上發(fā)布課前預(yù)習(xí)內(nèi)容和素材

課前教師按照下次課的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)學(xué)生需預(yù)習(xí)的內(nèi)容、練習(xí)題、思考題等。為便于拓展學(xué)生的視野，提高預(yù)習(xí)效果，教師還要提供與本課程相關(guān)的課件、教學(xué)案例和介紹課程鏈接。

（二）學(xué)生課前認(rèn)真預(yù)習(xí)并向教師及時(shí)反饋

學(xué)生應(yīng)在課前按照教師布置的預(yù)習(xí)任務(wù)，利用網(wǎng)絡(luò)認(rèn)真做完指定的練習(xí)題和思考題，閱讀與下次課相關(guān)的資料，并于課前把對(duì)問(wèn)題的思考、練習(xí)題的解答、閱讀內(nèi)容的理解等預(yù)習(xí)收獲，用電子郵件反饋給任教老師。

（三）教師根據(jù)學(xué)生的反饋情況適時(shí)調(diào)整教學(xué)

課前教師應(yīng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)地查看學(xué)生的反饋信息，根據(jù)反饋信息了解學(xué)生對(duì)本次課上講授內(nèi)容的理解程度，存在哪些沒(méi)有解決的問(wèn)題，對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)中的授課內(nèi)容、授課方法策略和授課進(jìn)度做適應(yīng)性的調(diào)整，以適應(yīng)不同學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平與認(rèn)知發(fā)展特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)目標(biāo)。

（四）創(chuàng)設(shè)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂

教師要利用課堂開展教師和學(xué)生之間、學(xué)生和學(xué)生之間、小組之間或全班性的討論與辯論，在這些討論與辯論過(guò)程中，操練與練習(xí)、角色扮演、演示或?qū)嶒?yàn)等活動(dòng)是常用方式。開展討論與辯論以及穿插活動(dòng)的目的，就是為充分調(diào)動(dòng)每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性乃至創(chuàng)造性，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)與技能的深入理解，從而營(yíng)造出學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂。

（五）促進(jìn)學(xué)生高級(jí)認(rèn)知能力的發(fā)展

為了促進(jìn)學(xué)生高級(jí)認(rèn)知思維能力的發(fā)展，學(xué)生在課后應(yīng)自主開展基于網(wǎng)絡(luò)的“難題探究”，將一些復(fù)雜、困難的問(wèn)題作為專題在網(wǎng)上進(jìn)行探究。為提高學(xué)生難題探究的效果，教師應(yīng)圍繞學(xué)過(guò)的重要知識(shí)點(diǎn)對(duì)探究的主題和內(nèi)容做精心的設(shè)計(jì)，同時(shí)還要注意以下三點(diǎn)：（1）表述要有一定的模糊性，以便引發(fā)學(xué)生的辯論與思考。（2）暗藏玄機(jī)，引導(dǎo)概念不清者誤入歧途，引起學(xué)生對(duì)概念的探討。（3）選用開放性的題目以培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和創(chuàng)新思維。

三、適時(shí)教學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制

中職教育的目的為了讓學(xué)生掌握職業(yè)技能，獲得滿意的工作。在傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)中，教師往往根據(jù)作業(yè)的質(zhì)量和考試的成績(jī)對(duì)學(xué)生評(píng)分，這樣的評(píng)價(jià)方式往往不夠客觀、不夠全面，不能真實(shí)反映學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)。對(duì)學(xué)生成績(jī)的考核不能再僅僅依靠期末的一次考試成績(jī)，而應(yīng)該與整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程結(jié)合在一起。教師針對(duì)學(xué)生在JiTT教學(xué)模式實(shí)施過(guò)程中，對(duì)預(yù)習(xí)、難題探究的反饋情況和課堂討論的參與程度等，結(jié)合期末成績(jī)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

四、適時(shí)教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的作用

（一）有利于營(yíng)造和諧融洽的師生關(guān)系

在應(yīng)用適時(shí)教學(xué)過(guò)程中，課前、課后師生之間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)及時(shí)交流溝通，課上師生面對(duì)面的探討，方便了師生間的情感溝通，使師生關(guān)系更為融洽。和諧融洽的師生關(guān)系在教學(xué)過(guò)程發(fā)揮著特殊、奇妙的作用，它使學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)由單純的認(rèn)知需要上升為情感需要，使教師工作動(dòng)機(jī)由職業(yè)需要上升為職責(zé)需要，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

（二）調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

適時(shí)教學(xué)課堂更多地采用交流互動(dòng)式的教學(xué)方法，這更能激發(fā)學(xué)生的興趣與主動(dòng)性。大多數(shù)學(xué)生課前利用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)授課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，盡力完成預(yù)習(xí)題目，總結(jié)收獲和不足。課上，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生集思廣益、共同討論、互相啟發(fā)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在探究的過(guò)程中獲得知識(shí)，獲得同伴和教師的認(rèn)可，自信心更強(qiáng)了，學(xué)習(xí)動(dòng)力更足了，學(xué)習(xí)效果也更加顯著。

（三）有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)

適時(shí)教學(xué)過(guò)程倡導(dǎo)生生互助、小組合作探究，在適時(shí)教學(xué)的課堂中，學(xué)生不再是知識(shí)的被動(dòng)接受者，而是知識(shí)的主動(dòng)探究者，問(wèn)題的積極地解決者，是學(xué)習(xí)的主人。在適時(shí)教學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和合作意識(shí)，有利于學(xué)生快速適應(yīng)未來(lái)的臨床護(hù)理工作。

適時(shí)教學(xué)模式，順應(yīng)了職業(yè)教育發(fā)展趨勢(shì)，充分發(fā)揮了信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，它以學(xué)生為主體、以知識(shí)為中心為師生創(chuàng)建了一個(gè)及時(shí)高效的課堂教學(xué)方式，在中職護(hù)理教學(xué)改革中發(fā)揮著重要作用。