亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        管石復(fù)位術(shù)次數(shù)對良性陣發(fā)性位置性眩暈治療效果的影響*

        2019-11-28 02:36:52張定財
        贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2019年10期
        關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

        張定財

        (贛州市南康區(qū)第一人民醫(yī)院,江西 贛州 341000)

        良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),臨床上又稱為“耳石性眩暈”,以改變體位、特定頭位時眩暈為典型癥狀表現(xiàn),多伴眼震癥狀,對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大影響[1-2]。管石復(fù)位術(shù)具有良好的BPPV治療效果,為了對管石復(fù)位術(shù)治療次數(shù)、治療效果間的關(guān)系進行研究,本研究選出我院BPPV患者,給予管石復(fù)位術(shù)治療,探究治療次數(shù)對臨床效果的影響。

        1 資料及方法

        1.1臨床資料選取我院耳鼻咽喉頭頸外科2016年12月-2018年12月接收的BPPV患者136例,隨機分為對照組和觀察組。對照組68例,其中男35例、女33例,年齡26~71歲,平均(48.57±7.56)歲;研究組68例,其中男36例、女32例,年齡27~72歲,平均(49.55±7.58)歲。兩組的基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法兩組患者均給予管石復(fù)位術(shù)治療,前半規(guī)管、后半規(guī)管BPPV患者以Epley復(fù)位法治療,患者于治療臺上坐位,取仰臥頭懸位,角度30°左右,向患側(cè)扭轉(zhuǎn)(約45°),待有眩暈、眼球震顫表現(xiàn)后轉(zhuǎn)正,再向健側(cè)45°扭轉(zhuǎn),身體側(cè)翻,保持側(cè)臥姿勢,取135°頭部偏離仰臥位,后讓患者坐起;對于水平半規(guī)管BPPV患者,用Lempert翻滾法治療,患者在醫(yī)護人員協(xié)助下由坐位姿勢迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槠脚P位,頭部向健側(cè)90°扭轉(zhuǎn),完成后頭部、身體再向健側(cè)進行90°翻轉(zhuǎn),鼻尖向下,后繼續(xù)向健側(cè)90°翻轉(zhuǎn)2次,最終返回仰臥位體位,此為一個治療循環(huán),過程中要求快速頭位轉(zhuǎn)換,翻轉(zhuǎn)后頭位不變,保持30~60 s時間,直至眩暈消失,再開始下一次翻轉(zhuǎn)。對照組患者于疾病確診當(dāng)日實施一次管石復(fù)位術(shù)治療,研究組則行管石復(fù)位術(shù)治療1次/d,持續(xù)治療3 d,在復(fù)位后囑咐兩組患者不可突然、劇烈的改變頭位。

        1.3觀察指標(biāo)觀察對比兩組的臨床療效、生活質(zhì)量、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率情況。

        療效判定:①痊愈:眼震、眩暈徹底消失;②有效:眼震、眩暈癥狀緩解,并未消失;③無效:癥狀無變化,甚至加重。有效率=(痊愈者+有效者)/總例數(shù)×100%。

        生活質(zhì)量判定:用GQOL-74(生活質(zhì)量量表)對患者生活質(zhì)量評分,滿分100分,得分越高質(zhì)量越好。

        2 結(jié) 果

        2.1兩組療效比較研究組總有效率明顯比對照組高(P<0.05,χ2=23.538),見表1。

        表1 兩組患者的臨床治療總有效率情況比較

        2.2兩組生活質(zhì)量比較治療前兩組的生活質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);研究組生活質(zhì)量評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        2.3兩組復(fù)發(fā)率比較兩組的復(fù)發(fā)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表3。

        2.4兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表4。

        表2 兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較分

        表3 兩組患者的疾病復(fù)發(fā)率情況比較

        表4 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率情況比較

        3 討 論

        本結(jié)果表明,對BPPV患者實施持續(xù)3 d的管石復(fù)位術(shù)治療,其總有效率、生活質(zhì)量評分均較單純一次管石復(fù)位術(shù)治療更高,說明多次管石復(fù)位術(shù)治療可使BPPV疾病的短期治愈率提高,有利于患者生活質(zhì)量的改善。推測導(dǎo)致該結(jié)果發(fā)生的主要原因有以下幾點:首先,臨床上在行手法復(fù)位治療時,部分于嵴頂上牢固粘結(jié)的耳石碎塊經(jīng)1次頭位變動難以脫落下來,需多次實施,這樣才可使其于橢圓囊中移動[3];其次,部分耳石碎片、微粒會在移行過程中于膜性半規(guī)管(特別是總腳處)粘附,致膜性半規(guī)管狹窄情況發(fā)生,進而對碎片、微粒排出產(chǎn)生阻礙,所以需多次手法復(fù)位;再次,管石復(fù)位術(shù)屬于一種手法復(fù)位術(shù),復(fù)位時操作者的速度、動作無法做到完全精準(zhǔn),且患者頭位擺放也很難做到十分標(biāo)準(zhǔn),因此一次性完成徹底復(fù)位的可能性不高;最后,有些患者對管石復(fù)位術(shù)并不了解,初次治療會產(chǎn)生一定的緊張恐懼感,在頭位改變、體位轉(zhuǎn)換時的配合性較差,所以會降低一次性手法復(fù)位準(zhǔn)確性,多次治療的效果會更好。

        綜上所述,對BPPV患者實施多次管石復(fù)位術(shù)治療的效果較一次性治療更顯著,可提高總治療效果,降低疾病復(fù)發(fā)率,有利于改善患者的生活質(zhì)量,且治療期間不會增加患者并發(fā)癥發(fā)生的可能性,值得被廣泛推廣應(yīng)用于臨床BPPV疾病治療中。

        猜你喜歡
        生活質(zhì)量
        “質(zhì)量”知識鞏固
        質(zhì)量守恒定律考什么
        做夢導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差嗎
        關(guān)于質(zhì)量的快速Q(mào)&A
        漫生活?閱快樂
        生活感悟
        特別文摘(2016年19期)2016-10-24 18:38:15
        無厘頭生活
        37°女人(2016年5期)2016-05-06 19:44:06
        水煮生活樂趣十足
        質(zhì)量投訴超六成
        汽車觀察(2016年3期)2016-02-28 13:16:26
        瘋狂讓你的生活更出彩
        日韩av中文字幕亚洲天| 中国丰满熟妇xxxx| 日韩a∨精品日韩在线观看| 国产精品乱子伦一区二区三区| 视频一区二区三区国产| 国产三级精品视频2021| 亚洲成a v人片在线观看| 久久无码一二三四| 在线日本高清日本免费| 亚洲国产精品一区二区成人av| 国产成人一区二区三区| 亚洲免费视频播放| 日本a一区二区三区在线| 日韩少妇人妻中文字幕| 少妇被猛男粗大的猛进出| 亚洲mv国产精品mv日本mv| 中文字幕被公侵犯的丰满人妻| 国产av激情舒服刺激| 国内精品自在自线视频| 亚洲偷自拍另类图片二区| 蜜桃码一区二区三区在线观看| 亚洲av无码成h在线观看| 免费无码午夜福利片69| 国产在线欧美日韩精品一区二区| 日本黄色一区二区三区| 夜夜爽日日澡人人添| 久久精品成人欧美大片| 成人自拍视频国产一区| 国产tv不卡免费在线观看| 亚洲欧美乱综合图片区小说区| 尤物视频一区二区| 中文字幕一区二区三区精品在线| 欧美老妇牲交videos| 狠狠色丁香久久婷婷综合蜜芽五月 | 国产偷国产偷亚洲清高| 秋霞国产av一区二区三区| 国产av精品一区二区三区久久| 国产中文欧美日韩在线| 久久中文字幕久久久久| 视频区一区二在线观看| 97日日碰曰曰摸日日澡|