夏舉瓊

（云南省昭通市昭陽區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 云南 昭通 657000）

女性在懷孕的過程中，其機(jī)體內(nèi)激素水平會發(fā)生明顯的變化，導(dǎo)致其在產(chǎn)前、產(chǎn)后等極易發(fā)生各種并發(fā)癥，輕則對產(chǎn)婦以及胎兒的身體健康造成影響，重則會導(dǎo)致產(chǎn)婦或者胎兒死亡[1]。因此，對孕產(chǎn)婦給予及時有效的孕產(chǎn)婦保健極其重要。本次選取了226例在我院創(chuàng)建健康檔案的孕產(chǎn)婦，對均實(shí)施健康管理后取得了較好的效果。詳細(xì)內(nèi)容如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取226例2018年4月—2019年3月在我院創(chuàng)建健康檔案的孕產(chǎn)婦，對其臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。本組產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，本組產(chǎn)婦年齡22～35歲，平均年齡（28.2±2.4）歲，孕周9～37周，平均孕周（22.6±2.7）周。其中9例為雙胎，其余217例為單胎。

1.2 方法

對本組孕產(chǎn)婦均實(shí)施健康管理。具體如下：（1）醫(yī)院及時建立健康管理小組，以孕產(chǎn)保健部全體成員均需具備扎實(shí)的理論知識以及專業(yè)技能，由其對孕產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的健康保健指導(dǎo)。（2）孕前期管理。小組成員要定期組織前來行孕檢的孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健知識的講座。內(nèi)容包括孕期飲食的搭配、個人衛(wèi)生的處理方式、孕前期異常情況的識別以及處理措施等，并對孕產(chǎn)婦提出的問題進(jìn)行解答和指導(dǎo)。包括對孕產(chǎn)婦心理、營養(yǎng)攝入情況、保健等方面的指導(dǎo)。加強(qiáng)對胎兒畸形影響因素的宣傳，囑咐其定期進(jìn)行孕檢。孕婦在孕12周時，及時給其發(fā)放《孕期保健手冊》，詳細(xì)了解孕婦各項(xiàng)身體狀況，并指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的檢查，保證妊娠的安全。（3）孕中期健康管理。孕16～27周，小組成員要囑咐孕婦定期來醫(yī)院孕檢，對孕婦的健康狀況、胎兒生長發(fā)育的情況進(jìn)行全面的檢查，對胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排查，指導(dǎo)產(chǎn)婦對日常糖分的攝入量進(jìn)行控制。（4）孕后期健康管理。在孕28～40周，小組成員要指導(dǎo)產(chǎn)婦對胎動情況、胎兒健康發(fā)育的情況等的識別方法進(jìn)行掌握，指導(dǎo)其正確的護(hù)理乳房，及時糾正乳頭內(nèi)陷，保證產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的有效性。在孕28～36周，孕產(chǎn)婦極易出現(xiàn)妊娠合并癥，管理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我身體的監(jiān)測。向其講解分娩、母乳喂養(yǎng)等方面的知識，使其做好分娩的心理準(zhǔn)備。（5）分娩后健康管理。分娩后要及時指導(dǎo)產(chǎn)婦做好對乳房的護(hù)理，指導(dǎo)其正確喂養(yǎng)的方法，并向其家屬講解產(chǎn)后飲食、翻身、新生兒疾病篩查等方面的知識。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較健康和管理實(shí)施前后本組孕產(chǎn)婦對孕期保健知識的掌握程度、不良生活習(xí)慣以及個人衛(wèi)生習(xí)慣的改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，用%表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對本組孕產(chǎn)婦實(shí)施健康管理后，其對孕期保健知識的掌握程度有明顯提升，不良生活習(xí)慣、不良個人衛(wèi)生習(xí)慣等與健康管理之前相比較有明顯改善，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 本組孕產(chǎn)婦行健康管理的效果比較

2.2 本次在健康管理中通過對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩選，226例孕產(chǎn)婦中，6例（%）出現(xiàn)妊娠合并癥，11例（%）出現(xiàn)高危妊娠，無圍產(chǎn)兒死亡，本組孕產(chǎn)婦均為足月分娩，產(chǎn)后恢復(fù)良好，均未出現(xiàn)產(chǎn)后出血、新生兒窒息等并發(fā)癥。

3.討論

一般情況下，孕產(chǎn)婦保健應(yīng)從計(jì)劃妊娠開始一直到產(chǎn)褥期結(jié)束，在內(nèi)容上就涉及到了孕前期保健、孕中期保健、產(chǎn)時保健以及產(chǎn)褥期保健等多個方面的知識[2]。科學(xué)有效的孕產(chǎn)婦保健不但能夠促進(jìn)孕產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的康復(fù)，還能夠有效預(yù)防不良事件的發(fā)生[3]。建議各醫(yī)院婦產(chǎn)科應(yīng)將對孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)婦保健重視起來。

有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平得到了很大的提高，但是不良生活并沒有發(fā)生改變，如孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)攝入方面，大多孕產(chǎn)婦認(rèn)為營養(yǎng)多多益善，實(shí)際上，在孕期，胎兒只能夠吸收很少一部分的營養(yǎng)，當(dāng)孕婦攝入過量的營養(yǎng)后，反而容易引發(fā)一些并發(fā)癥。也有孕婦認(rèn)為孕期檢查太多了會對胎兒不好，產(chǎn)后只能吃一些小米、雞蛋等，殊不知這些并不完全正確。因此醫(yī)院應(yīng)通過孕產(chǎn)期保健，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理，加強(qiáng)對孕期相關(guān)知識的宣傳，鼓勵元產(chǎn)婦及時進(jìn)行相應(yīng)的檢查，督促其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生習(xí)慣，將可能會引發(fā)孕產(chǎn)婦及胎兒的危險(xiǎn)因素降到最低[4]。

綜上所述，在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健時，將健康管理應(yīng)用在其中，不但能夠提高孕產(chǎn)婦對孕期保健知識的掌握程度，還能對孕產(chǎn)婦不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正和改善，效果顯著。