韓冬梅

（棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)人民醫(yī)院 山東 棗莊 277400）

急性上呼吸道感染屬于呼吸科常見病癥，多發(fā)生于嬰幼兒群體。由于嬰幼兒自身抵抗力比較差，導(dǎo)致臨床治療效果相對(duì)較差，需給予護(hù)理干預(yù)[1]。本研究旨在通過對(duì)100例嬰幼兒分別采取常規(guī)護(hù)理與消化道護(hù)理，旨在探究消化道護(hù)理的應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

搜集2018年6月—2019年6月醫(yī)院兒科收治的100例急性上呼吸道感染嬰幼兒作為研究樣本，給予隨機(jī)分組研究。對(duì)照組50例嬰幼兒中有31例男孩、19例女孩；年齡0.5～3歲，平均（1.52±0.56）歲。觀察組50例嬰幼兒中有32例男孩、18例女孩；年齡0.5～3歲，平均（1.61±0.58）歲。兩組嬰幼兒資料比較（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組嬰幼兒行體溫護(hù)理、分泌物清理、心理安撫等常規(guī)護(hù)理。觀察組嬰幼兒加強(qiáng)消化道護(hù)理，具體如下：（1）藥物治療護(hù)理：由于上感患兒伴有食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，可予以乳桿菌、金雙歧、雙歧桿菌進(jìn)行腸胃菌群調(diào)節(jié)，幫助患兒強(qiáng)化胃腸道的消化功能。對(duì)惡心、嘔吐癥狀較為嚴(yán)重的患兒可予以嗎丁啉治療，飯前15min服用，排空胃腸道；腹瀉嚴(yán)重的患兒予以思密達(dá)治療。患兒服藥后，注意觀察其療效及不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即予以有效處理。（2）飲食護(hù)理：對(duì)需要母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，注意每次喂哺的量，每次少量，適當(dāng)增加喂哺次數(shù)；對(duì)正在斷奶的嬰幼兒需停止斷奶，添加輔食，待患兒身體康復(fù)后再斷奶。進(jìn)食以高營(yíng)養(yǎng)、容易消化、清淡的流質(zhì)食物為主，如爛面條、米油等，注意隨時(shí)更換食物的種類，為患兒減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，逐漸增強(qiáng)其食欲。同時(shí)，讓患兒多飲水，并為其補(bǔ)充維生素C。（3）對(duì)癥處理：患兒嘔吐時(shí)，可將其上身抬高，讓其頭偏向一次，防止誤吸現(xiàn)象出現(xiàn)；患兒腹痛時(shí)需關(guān)注病情變化，檢查大便性質(zhì)和次數(shù)，予以相應(yīng)的藥物治療，并保持其臀部皮膚干燥、清潔。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組嬰幼兒的臨床療效，療效判定[2]：護(hù)理干預(yù)3日內(nèi)，患兒的體征指標(biāo)均已恢復(fù)正常，臨床表現(xiàn)已消失，為痊愈；護(hù)理干預(yù)5日內(nèi)，患兒的體征指標(biāo)及臨床表現(xiàn)也恢復(fù)正常為顯效；護(hù)理干預(yù)10日內(nèi)，患兒的體征指標(biāo)基本恢復(fù)正常，臨床表現(xiàn)也恢復(fù)正常為有效；護(hù)理干預(yù)10日內(nèi)，患兒的癥狀有所減輕，但體征指標(biāo)無明顯改善，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0軟件分析，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組嬰幼兒的總有效率（96.00%）顯著高于對(duì)照組（80.00%）（P＜0.05），見表。

表 臨床療效對(duì)比[n（%）]

3.討論

急性上呼吸道感染屬于小兒疾病中最為常見的呼吸道疾病，主要發(fā)生于嬰幼兒的咽喉部、鼻部等多個(gè)位置。大部分上感患兒由病毒感染所致，如鼻病毒、流感病毒及其他病毒，加上幼兒的身體抵抗機(jī)制弱，導(dǎo)致受病毒感染的幾率較大[3]。上感患兒若未及時(shí)接受有效治療，極易引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，故臨床治療中需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。

大部分上感患兒多伴有食欲不振、腹瀉、惡心、嘔吐等臨床癥狀，嚴(yán)重影響了臨床療效，故臨床護(hù)理過程中著重強(qiáng)調(diào)消化道護(hù)理。消化道護(hù)理主要包括藥物治療護(hù)理、飲食護(hù)理及對(duì)癥處理[4]。藥物治療護(hù)理主要根據(jù)患兒的消化道癥狀對(duì)癥給藥治療，正確給藥，予以患兒合適劑量的藥物，保證藥物療效，促進(jìn)其胃腸道功能恢復(fù)，提升其食欲；飲食護(hù)理主要指結(jié)合患兒的體質(zhì)狀況、母乳喂養(yǎng)情況，合理調(diào)整患兒的飲食，保證飲食均衡，營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)患兒身體成長(zhǎng)發(fā)育；對(duì)癥處理主要指患兒在治療過程中出現(xiàn)的多種不良癥狀，及時(shí)采取對(duì)癥治療措施，改善其不良癥狀，減輕患兒的痛苦，改善患兒的呼吸功能，促進(jìn)其身體健康發(fā)育。研究顯示，觀察組嬰幼兒的總有效率（96.00%）明顯高于對(duì)照組（80.00%）。提示消化道護(hù)理可幫助上感患兒改善臨床癥狀，逐漸強(qiáng)化呼吸道功能，效果比常規(guī)護(hù)理更為確切。

綜上所述，對(duì)急性上呼吸道感染嬰幼兒應(yīng)用消化道護(hù)理，有助于改善嬰幼兒的呼吸功能，促進(jìn)其恢復(fù)身體健康。