武鳳琴

（武穴市龍坪中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科 湖北 武穴 435400）

宮頸癌是常見的一種婦科惡性腫瘤，主要治療方式為手術(shù)治療[1]，若要達到完全治愈效果需在術(shù)后進一步跟進化療配合治療，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明[2-3]，在術(shù)后化療患者護理過程中實施積極有效的護理干預(yù)對促進患者恢復(fù)進程能夠起到促進作用。本文旨在探究Orem護理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者的效果如何，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月—2019年3月我院收治的宮頸癌術(shù)后化療患者80例，按照入院時間先后分為對照組與研究組，各40例，對照組中男28例，女12例，年齡為36～51歲，平均年齡為（43.82±1.58）歲；實驗組中男24例，女16例，年齡為35～49歲，平均年齡為（42.96±1.72）歲。兩組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理，即常規(guī)的化療護理模式，在患者出現(xiàn)病癥需要時給予相關(guān)護理；研究組給予Orem護理模式，主要包括護理人員護理以及患者在護理人員指導(dǎo)下進行自我護理，患者自我護理內(nèi)容主要指：（1）自我監(jiān)測病癥變化情況：護理人員詳細指導(dǎo)患者可能會出現(xiàn)的病癥指標或身體變化，患者遵照醫(yī)囑情況下密切關(guān)注自身生命體征有無異常，及時與護理人員進行溝通，以便護理人員聯(lián)系主治醫(yī)師商量患者化療方案；（2）飲食管理：護理人員告知患者及其家屬術(shù)后飲食禁忌以及注意事項，患者在符合術(shù)后飲食管理條件下按照自己的飲食習(xí)慣進行飲食，確?；颊郀I養(yǎng)充足，免疫力強，能夠面對化療治療；（3）心理護理：由于化療時間長且過程痛苦，患者普遍存在焦慮、抑郁情緒，護理人員應(yīng)鼓勵患者改變心態(tài)，以治療成功案例激勵患者保持積極心態(tài)，配合治療。

1.3 觀察指標

針對患者情緒狀態(tài)做觀察對比，對抑郁、焦慮心態(tài)做評分調(diào)查，滿分10分，分值越高，患者心態(tài)越好，情緒狀態(tài)更佳；對兩組患者自我護理能力做問卷調(diào)查，主要分為自我監(jiān)控病情、心理調(diào)適、飲食控制、不良反應(yīng)發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者抑郁、焦慮評分對比

對兩組患者焦慮、抑郁程度評分比較，研究組患者顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者抑郁、焦慮評分對比（±s，分）

表1 兩組患者抑郁、焦慮評分對比（±s，分）

組別n抑郁焦慮研究組402.76±0.113.02±1.16對照組406.75±1.825.93±1.44 t-14.51610.439 P-＜0.05＜0.05

2.2 兩組患者自我護理能力比較

兩組患者自我護理能力包括自我監(jiān)控病情、心理調(diào)適、飲食控制、不良反應(yīng)，數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者自我護理能力比較[n（%）]

3.討論

Orem理論認為個體應(yīng)對與其健康有關(guān)的自我護理負責，護理干預(yù)的目的在于幫助患者提高自我護理能力[4]，主要包括三個部分：完全補償系統(tǒng)、部分補償系統(tǒng)以及教育支持系統(tǒng)，對比常規(guī)護理干預(yù)，Orem護理模式的優(yōu)勢在于其特殊性，不同于常規(guī)護理模式中完全替代型護理，Orem護理模式堅持以幫助患者為原則，從患者自理能力以及自理能力意愿兩方面出發(fā)，其中完全補償系統(tǒng)應(yīng)用于完全失去自理能力的患者，部分補償系統(tǒng)應(yīng)用于未完全失去自理能力的患者，教育支持系統(tǒng)則應(yīng)用于具有自理能力的患者[5]。

由本文研究結(jié)果表明，研究組患者自我護理能力明顯強于對照組（P＜0.05），且研究組患者抑郁、焦慮程度較對照組相比更低（P＜0.05），足以證明Orem護理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者護理中具有其特殊優(yōu)勢，不僅能夠促進患者快速康復(fù)，提高患者自我護理能力，也提高了患者及其家屬的護理滿意度。

綜上所述，Orem護理模式應(yīng)用于宮頸癌術(shù)后化療患者護理中能夠幫助改善患者心理狀態(tài)，提高其治療依從性，提高患者自我護理能力，幫助患者更快回歸社會。