申燕

（中國(guó)人民解放軍西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院口腔科 四川 成都 610083）

如今口腔健康問(wèn)題越來(lái)越受到人們重視，其中牙列缺損屬于常見(jiàn)的口腔問(wèn)題，不僅影響美觀度，且對(duì)患者飲食、說(shuō)話(huà)等產(chǎn)生較大影響，對(duì)其身心均造成打擊[1]。當(dāng)前臨床治療牙列缺損可采用口腔種植術(shù)，但該術(shù)式需要患者較高的配合度，尤其術(shù)后恢復(fù)對(duì)患者提出較高的要求，但患者心理受到打擊后積極性降低，不利于手術(shù)效果。而加強(qiáng)圍手術(shù)期心理護(hù)理，利于幫助患者改善心理狀態(tài)，提高治療效果[2]。為此，本次研究對(duì)心理護(hù)理干預(yù)在口腔種植術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討，如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究資料共70例，均為本院2017年1月—2019年1月收治的行口腔種植術(shù)患者，隨機(jī)分組，經(jīng)X線片檢查確診[3]。對(duì)照組共35例，男22例，女13例，年齡在25歲～45歲之間，平均年齡為（35.62±2.46）歲；觀察組共35例，男20例，女15例，年齡在25歲～47歲之間，平均年齡為（35.87±2.42）歲；排除肝腎主要臟器病變患者、口腔頜面部急性炎癥患者等。兩組患者基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，即術(shù)前教育、術(shù)前口腔清潔、術(shù)后康復(fù)護(hù)理等。

1.2.2 觀察組 在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，開(kāi)展心理護(hù)理，如下：①環(huán)境護(hù)理，患者受到口腔問(wèn)題影響心理狀態(tài)較差，此時(shí)很容易受到外界環(huán)境刺激加重不良情緒，因此需注重為患者提供舒適整潔的治療環(huán)境，并營(yíng)造溫馨的氛圍，消除環(huán)境對(duì)患者的影響；術(shù)中應(yīng)確保安靜，需注意避免器械碰撞聲過(guò)大，異樣聲音會(huì)加重患者緊張心理，影響手術(shù)開(kāi)展[4]。②術(shù)前心理，護(hù)理人員需結(jié)合心理評(píng)估量表對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)性開(kāi)展心理疏導(dǎo)，主動(dòng)與其溝通交流，向其介紹醫(yī)護(hù)人員，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并講解手術(shù)治療方法及注意事項(xiàng)，并介紹治療效果好的病例，增強(qiáng)其治療信心；術(shù)前需安撫其不良情緒，鼓勵(lì)其積極面對(duì)手術(shù)治療，并專(zhuān)業(yè)解答患者的疑慮。③術(shù)后心理護(hù)理，術(shù)后需及時(shí)告知患者手術(shù)完成情況，告知其恢復(fù)期間相關(guān)注意事項(xiàng)及保護(hù)口腔的措施，可通過(guò)健康手冊(cè)加深其對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解；定期電話(huà)隨訪，解答其疑惑，評(píng)估病情。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后3個(gè)月評(píng)價(jià)兩組治療效果：顯效為修復(fù)后的美觀度及功能均完全恢復(fù)正常；有效為修復(fù)后的美觀度及功能均基本恢復(fù)；無(wú)效為修復(fù)后的美觀度及功能與天然牙差異明顯?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，其中計(jì)數(shù)資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)，若P＜0.05則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組總有效率為97.14%，對(duì)照組為82.86%，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組護(hù)理效果比較[n（%）]

3.討論

隨著人們生活水平的提升和對(duì)美觀的重視，口腔疾病越來(lái)越受到人們關(guān)注，如牙列缺損屬于常見(jiàn)且對(duì)患者身心影響較大的口腔疾病?？谇环N植術(shù)近年來(lái)在口腔疾病治療中受到重視，其具有牢固性、嵌合性高優(yōu)勢(shì)，屬于可靠的治療方案?；颊呤艿娇谇幻烙^度及口腔功能障礙影響，心理受到極大影響，而傳統(tǒng)護(hù)理工作中認(rèn)為口腔疾病帶來(lái)的心理影響并不嚴(yán)重，未重視心理護(hù)理，導(dǎo)致患者術(shù)中、術(shù)后均可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，不利于預(yù)后。而若強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)，依據(jù)患者心理狀態(tài)和心理需求開(kāi)展心理護(hù)理，從外界環(huán)境、患者內(nèi)心需求及手術(shù)治療特征等方面開(kāi)展，注重對(duì)患者的鼓勵(lì)和安撫，利于幫助患者改善心理狀態(tài)，促使其積極配合治療，依從術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)，避免出現(xiàn)影響術(shù)區(qū)恢復(fù)的行為，利于提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療有效率為97.14%，對(duì)照組為82.86%，差異顯著（P＜0.05），提示口腔種植術(shù)應(yīng)用價(jià)值較高，而配合心理護(hù)理干預(yù)可進(jìn)一步提高療效，即關(guān)注患者心理問(wèn)題，及時(shí)疏導(dǎo)和排解，提高其治療依從性，利于保證良好的療效，從牙體、功能及美觀度等整體得到改善。

綜上所述，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)于行口腔種植術(shù)患者中對(duì)改善其治療積極性有明顯作用，提高患者依從性，為早日修復(fù)缺牙、恢復(fù)面部美觀提供了有利條件，具有良好的應(yīng)用前景。