曾冰華

【摘 要】目的：研究人性化護(hù)理模式在手術(shù)室中的具體應(yīng)用，為提高患者滿(mǎn)意率提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方案。方法：選擇2018年1月～2018年12月在我院接受手術(shù)治療的165例患者，隨機(jī)將其分成觀察組85例，對(duì)照組80例。對(duì)比兩組患者手術(shù)前后的焦慮、抑郁及滿(mǎn)意度。結(jié)果：手術(shù)前與手術(shù)后兩組患者的不良情緒都得到了明顯降低（P<0.05），且觀察組不良情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為98.23%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為83.75%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用人性化護(hù)理模式應(yīng)用在手術(shù)室中，可以緩解患者的不良情緒，幫助患者樹(shù)立對(duì)手術(shù)成功率的信心，更重要的是可以改善患者與醫(yī)護(hù)人員緊張的關(guān)系，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;手術(shù)室;常規(guī)護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

社會(huì)的發(fā)展推動(dòng)著整個(gè)行業(yè)的進(jìn)步，醫(yī)療服務(wù)關(guān)系到人們對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)及看法。為患者提供更好的服務(wù)，可以幫助患者緩解需要手術(shù)的壓抑心情，讓患者可以在手術(shù)期間得到舒適滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理模式堅(jiān)持以患者為中心的目標(biāo)，其目的就是讓接受手術(shù)治療的患者能夠在醫(yī)院得到一個(gè)舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。人性化護(hù)理模式是一種個(gè)性化、全方位的新型護(hù)理模式，根據(jù)相關(guān)的研究結(jié)果表明，人性化護(hù)理模式應(yīng)用在臨床手術(shù)中，可以讓患者體會(huì)到真正的尊重，改變以往對(duì)醫(yī)院固有的看法，同時(shí)還可以幫助患者達(dá)到心理與生理上的平衡，患者的心理狀態(tài)也與手術(shù)的成功率有極大的聯(lián)系，可以降低患者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的可能，讓患者可以盡早出院，恢復(fù)正常生活。我院現(xiàn)對(duì)165例手術(shù)患者開(kāi)展了人性化護(hù)理研究，以患者為中心開(kāi)展手術(shù)治療，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷。為了進(jìn)一步明確人性化護(hù)理模式在手術(shù)室中的臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2018年12月在我院接受手術(shù)治療的165例患者。男83例，女82例，年齡19～70歲，平均（45.3±7.1）。觀察組85例：男45例，女40例，年齡23～70歲，平均年齡（33.4±8.8）;觀察組80例：男38例，女42例，年齡19～65歲，平均年齡（38.2±7.3），所有患者均來(lái)自普外科、骨科、婦產(chǎn)科等科室，兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，如表1所示。

1.2 手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)治療的對(duì)象必須是初次進(jìn)行手術(shù)，開(kāi)始手術(shù)之前讓患者簽署手術(shù)同意書(shū)，說(shuō)明本次研究研究的目的，讓患者及其家屬可以積極配合本次研究。排除高血壓、糖尿病、心臟病以及精神疾病的患者。

1.3 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理方式，按照常規(guī)的方式進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備。

對(duì)照組患者采用人性化護(hù)理模式，具體操作如下：

① 術(shù)前：當(dāng)護(hù)理人員接受到患者的手術(shù)通知后，來(lái)到患者的病房與患者進(jìn)行溝通與交流，了解患者的病例、個(gè)人情況（家庭背景、文化程度、過(guò)敏史），與患者溝通之前先進(jìn)行自我介紹，與患者建立一定的信任，觀察患者在整個(gè)交流過(guò)程中所呈現(xiàn)出的情緒狀態(tài)，護(hù)理人員要時(shí)刻注意自己的語(yǔ)言是否得當(dāng)，建立信任后向患者介紹此次手術(shù)中存在的風(fēng)險(xiǎn)與成功的幾率，手術(shù)采用的形式與所需時(shí)長(zhǎng)。時(shí)刻注意自己要保持微笑，對(duì)患者提出的問(wèn)題充滿(mǎn)耐心，用微笑的方式拉近與患者的距離，緩解患者手術(shù)前的緊張。對(duì)患者介紹一些手術(shù)室中的情況，盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言與患者及其家屬進(jìn)行交流，并采用圖片的方式讓患者以及家屬有一個(gè)大致的了解。向患者介紹手術(shù)中所采用的麻醉方式與效果，包括手術(shù)過(guò)程的一些安全細(xì)節(jié)，讓患者在手術(shù)之前對(duì)自己的整個(gè)手術(shù)過(guò)程有一個(gè)大致的了解，讓患者增加熟悉感，減少對(duì)手術(shù)的抗拒心理。為患者及家屬詳細(xì)介紹關(guān)于手術(shù)前的注意事項(xiàng)，讓患者及其家屬對(duì)即將到來(lái)的手術(shù)有一個(gè)充分的心理準(zhǔn)備，通過(guò)與患者的溝通與交流，緩解病人及其家屬的不安情緒，為患者營(yíng)造一種輕松的氛圍，讓患者可以不懼怕手術(shù)，調(diào)整好心態(tài)，正常接受手術(shù)的到來(lái)。

② 術(shù)中：患者在進(jìn)入手術(shù)室的前一個(gè)小時(shí)，調(diào)整手術(shù)室的溫度與濕度，讓患者有一個(gè)舒適的手術(shù)環(huán)境。當(dāng)患者進(jìn)入到手術(shù)室中，核對(duì)患者的信息，幫助患者做好穿衣準(zhǔn)備。手術(shù)室對(duì)于患者而言非常陌生，對(duì)于即將到來(lái)的手術(shù)難免會(huì)存在害怕與焦慮，護(hù)理人員要全程陪伴在患者身邊，根據(jù)患者的表情變化進(jìn)行心理狀態(tài)預(yù)測(cè)，積極安慰患者?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室中身體狀態(tài)較差，穿著單薄，護(hù)理人員要為患者蓋好被褥，增加患者的安全感。在手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)一切流程熟悉于心，做到井然有序，更不能發(fā)出太大的聲響影響到醫(yī)生的狀態(tài)。同時(shí)，手術(shù)中需要的液體要事先嘉文，與體溫接近。在整個(gè)手術(shù)進(jìn)行的過(guò)程中，如果有需要患者進(jìn)行配合的地方，要耐心向患者解釋原因，讓患者信任醫(yī)生的技術(shù)，整個(gè)護(hù)理過(guò)程中動(dòng)作要輕。更重要的一點(diǎn)是，觀察患者的面部表情，一旦發(fā)現(xiàn)患者有任何的不適，要立即告知醫(yī)生。

③ 術(shù)后：完成手術(shù)后，用溫水將切口周?chē)难E擦拭干凈，并進(jìn)行消毒。挪動(dòng)患者的力度要輕柔，注意傷口和各種引流管，在運(yùn)回病房的過(guò)程中，在拐角處要注意，觀察周?chē)h(huán)境，讓患者能夠平穩(wěn)的到達(dá)病房。達(dá)到病房后，要告知家屬術(shù)后的注意事項(xiàng)。術(shù)后1d進(jìn)行回訪，觀察患者是否出現(xiàn)感染跡象，耐心向患者說(shuō)明術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)，術(shù)后要經(jīng)常進(jìn)行活動(dòng)，幫助恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者手術(shù)前后的焦慮、抑郁及滿(mǎn)意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)量資料用（t）檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，二者計(jì)數(shù)資料比較用（x2）檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)前后焦慮及抑郁評(píng)分

觀察組與對(duì)照組在手術(shù)前的焦慮評(píng)分無(wú)顯著差異（P>0.05），手術(shù)后兩組患者的焦慮及抑郁評(píng)分得到了明顯降低，且觀察組的焦慮及抑郁評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），如表2所示。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的比較

觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為98.23%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意率為83.75%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表5所示。

3 討論

人性化護(hù)理模式作為一種新型的護(hù)理模式，其目的就是讓患者消除對(duì)手術(shù)的恐懼與擔(dān)憂(yōu)，獲得心理上的舒適感，增加與醫(yī)護(hù)人員的心理距離。人性化護(hù)理注重以人為本，讓患者可以感受到來(lái)自醫(yī)院的關(guān)懷，改變對(duì)醫(yī)院固有的看法。手術(shù)室作為醫(yī)院系統(tǒng)中一個(gè)重要的部門(mén)，體現(xiàn)的是醫(yī)院的醫(yī)療水平，人性化護(hù)理模式在手術(shù)室中得到了越來(lái)越多的應(yīng)用，以患者為中心的現(xiàn)代護(hù)理模式正在逐漸改變著整個(gè)醫(yī)療環(huán)境。護(hù)理人員自身的素養(yǎng)要不斷提高，以幫助更多的患者。護(hù)理人員的工作量及工作強(qiáng)度增加，對(duì)護(hù)理工作的要求也不斷提高，護(hù)理作為與患者及其家屬溝通的一種工作模式，不僅僅只停留在疾病治療中，還需要時(shí)刻關(guān)注患者的情緒及心理，對(duì)于即將手術(shù)的患者普遍存在對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)和對(duì)手術(shù)的恐懼，導(dǎo)致患者的焦慮情緒持續(xù)增加，嚴(yán)重影響患者的治療。因此，手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中，采用人性化的護(hù)理方式，對(duì)患者的生理及心理給予評(píng)估與干預(yù)，讓患者逐漸接受并認(rèn)可這種護(hù)理模式。

本研究分析了人性化護(hù)理模式在手術(shù)室中的具體應(yīng)用，比較了觀察組與對(duì)照組手術(shù)前后的焦慮及抑郁評(píng)分。研究結(jié)果表明，兩組患者手術(shù)前的焦慮及抑郁評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說(shuō)明患者在手術(shù)前都存在不同程度的焦慮與抑郁癥狀。手術(shù)后，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分都有了不同程度的降低，且采用了人性化護(hù)理模式的觀察組焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明人性化護(hù)理能夠幫助患者減少手術(shù)中的擔(dān)憂(yōu)，幫助患者樹(shù)立信心，提高手術(shù)成功率。

綜上所述，人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果良好，存在極高的認(rèn)可度，可以幫助患者改善心理負(fù)擔(dān)，增加手術(shù)信心，值得臨床推廣。

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