王曉云　古麗努爾·熱合木

【摘 要】目的：采用不同護理模式對老年慢阻肺呼吸衰竭患者進行護理，比較其護理效果。方法：選取我院82名符合條件的老年慢阻肺呼吸衰竭患者，將這些患者隨機分為對照組41名，觀察組41名。兩組患者進行治療時，相同的是治療方法，不同的是護理措施，對照組病患使用常規(guī)的護理模式，觀察組病患使用綜合護理模式。對比分析兩組患者的血氣變化、生命體征、不良情緒、護理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過治療護理后，觀察組的各方面都優(yōu)于另一組，差異明顯具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將綜合護理干預(yù)模式給予慢阻肺呼吸衰竭患者，可提高臨床治療效果與護理滿意度，值得在臨床上推行與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】不同護理模式;慢阻肺;呼吸衰竭;療效

【中圖分類號】R562.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院82名符合條件的老年慢阻肺呼吸衰竭患者，將這些患者隨機分為對照組41名，觀察組41名。在對照組中，男士和女士的人數(shù)分別為21名和20名，年齡范圍在66-76歲;在觀察組中，男士和女士的人數(shù)分別為22名和19名，年齡范圍在65-75歲。兩組基本資料經(jīng)過對比無明顯差異，具備可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，霧化器溶液使用生理鹽水稀釋的硫酸沙丁醇霧化溶液5ml，采用3L/min的氧氣驅(qū)動流量，治療頻率為每天進行2次霧化，每次持續(xù)時間15分鐘，連續(xù)一周。

1.3 護理方法 對照組病患進行呼吸道分泌物清除、健康教育等內(nèi)容進行常規(guī)的護理方法。對觀察組的病患進行綜合性護理，內(nèi)容為：對病患給予霧化吸入治療，護理人員協(xié)助病患選擇合適的體位和床頭角度，盡量使患者實現(xiàn)深呼吸效果;護理人員根據(jù)實際情況，將氧流量控制在3L/min，霧化吸入完成后，加氧流量調(diào)節(jié)為2L/min;在護理痰液阻塞呼吸道病患時，需要進行吸痰處理，護理人員可以對病患的背部實施相應(yīng)的刺激，使其咳嗽，從而使痰液排出。在這期間護理人員需要對病患的變化進行密切關(guān)注，如果發(fā)現(xiàn)有任何問題，需要立即停止霧化治療。另外，護理人員根據(jù)病患的情況給予健康教育、心理護理。護理人員要加強與患者和家屬交流，充分了解患者的心理情況和治療情況，根據(jù)病患的情況制定心理護理方案并在心理護理的過程中給予病患相應(yīng)的健康教育，對于心理護理而言，護理人員需要引導(dǎo)病患積極樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，對病患治療過程中的不良情緒進行正確疏導(dǎo)，從而使病患的治療依從性得到大幅度提升。

2 結(jié)果

2.1 氣血分析結(jié)果 治療前，兩組患者的氣血分析結(jié)果差異不明顯;治療護理24小時后、72小時后、一周后，血氣分析結(jié)果差異明顯，見表1。

2.2 生命體征分析 治療護理后，觀察組生命體征的心率和呼吸頻率明顯優(yōu)于另一組，但是體溫差異不明顯，見表2。

2.3 兩組患者的焦慮和抑郁情況比較

護理治療后，患者的焦慮評分和抑郁評分方面，觀察組明顯低于對照組，見表3。

2.4 兩組患者護理滿意度比較

此次研究的護理滿意度評分方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異明顯。

3 討論

在臨床上霧化吸入分為兩種，一種是超聲霧化吸入，但是這種方法由于水蒸氣降低了氧氣濃度，所以不適用于慢阻肺呼吸衰竭患者;另一種是氧氣驅(qū)動霧化吸入，這種方法使用氧氣作為驅(qū)動力，增加了氧氣的濃度，比較適用于慢阻肺呼吸衰竭患者，同時治療效果也明顯優(yōu)于超聲霧化吸入。

在臨床上，對慢阻肺呼吸衰竭的患者進行霧化吸入治療時，由于慢阻肺呼吸衰竭的患者呼吸功能有一定缺陷，可能會出現(xiàn)一些不良癥狀，甚至?xí)幸馔獍l(fā)生，因此，在對病人進行霧化治療時，采用有效的護理措施，對其治療有非常重要的影響。其中綜合護理模式的實施過程更加具有人性化，護理過程更加科學(xué)、全面，對比研究兩組患者治療護理后的臨床效果、焦慮抑郁情況、護理滿意度情況，可知對病人的治療采用綜合護理干預(yù)，取得的效果明顯優(yōu)于常規(guī)的護理措施，對病患的治療起著積極作用，使病患的治療依從性逐步提升。

綜合上述所言，對老年慢阻肺呼吸衰竭的患者采取綜合護理措施，取得的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)的護理措施，可以幫助病患一步步的提高治療信心，使病患的治療依從性逐步提升，值得在臨床上推行與應(yīng)用。

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