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        職業(yè)病科護(hù)士職業(yè)壓力與工作倦怠的調(diào)查研究

        2019-11-27 09:26:38劉艷明沈偉娟姚峰包瑾魯翼雯
        關(guān)鍵詞:工作倦怠職業(yè)壓力護(hù)士

        劉艷明 沈偉娟 姚峰 包瑾 魯翼雯

        [摘要] 目的 探究職業(yè)病科護(hù)士職業(yè)壓力與工作倦怠原因。方法 于2018年5月—2019年1月對(duì)職業(yè)病科護(hù)士職業(yè)壓力與工作倦怠進(jìn)行分析研究。結(jié)果 職業(yè)病科所有護(hù)士均感到不同程度的工作壓力,占100.00%。其中60.87%的護(hù)士感到壓力相當(dāng)大,有52.17%的護(hù)士經(jīng)常感到精神壓力大,表現(xiàn)為焦慮、失眠、壓抑等,護(hù)士面對(duì)壓力時(shí),多數(shù)能采取較為積極的防護(hù)對(duì)策來(lái)緩解壓力,也有少數(shù)護(hù)士采取較為消極的方法。結(jié)論 職業(yè)病科護(hù)士職業(yè)壓力與工作倦怠的原因與職業(yè)壓力因素、職業(yè)特點(diǎn)、工作負(fù)荷、護(hù)患關(guān)系、家庭矛盾、社會(huì)地位等因素有關(guān),可給與針對(duì)性干預(yù),緩解護(hù)士壓力,提升護(hù)理質(zhì)量。

        [關(guān)鍵詞] 職業(yè)壓力;護(hù)士;職業(yè)病科;工作倦怠

        [中圖分類號(hào)] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)09(b)-0177-03

        護(hù)士工作性質(zhì)決定了與患者及家屬密切接觸,護(hù)士長(zhǎng)期工作在充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境中,除承擔(dān)感染等風(fēng)險(xiǎn)外,應(yīng)對(duì)患者喜怒哀等情緒變化,護(hù)士還在工作中經(jīng)常接觸各種致病因子,加上高度負(fù)荷的工作及三班倒工作制,導(dǎo)致機(jī)體存在亞健康狀態(tài),易遭受疾病的侵襲,加上超負(fù)荷的工作狀態(tài)和長(zhǎng)期緊張的腦力勞動(dòng),這樣容易使其身心疲憊、易產(chǎn)生緊張、焦慮的心理,存在職業(yè)壓力與工作倦怠[1-2]。該研究對(duì)職業(yè)病科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查分析,探討職業(yè)壓力與工作倦怠原因,報(bào)道如下。

        1 ?資料與方法

        1.1 ?一般資料

        共發(fā)放問(wèn)卷23份,其中男性6名,女性17名;文化程度:中專3名,大專15名,本科4名,本科以上1名;年齡:25歲以下7名,26~-35歲14名,36以上2名;工作年限:0~5年19名,6~10年3名,10以上1名;工作班次:永久白班2名,永久夜班2名,晝夜值班2名,輪班17名。

        1.2 ?方法

        采用職業(yè)健康調(diào)查問(wèn)卷,采用整群抽樣、橫斷面調(diào)查的方法,對(duì)職業(yè)病科護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。參閱有關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況,壓力情況、壓力對(duì)身心的影響及采取的對(duì)策等。直接發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷給調(diào)查對(duì)象填寫,并當(dāng)場(chǎng)收回調(diào)查問(wèn)卷,然后統(tǒng)計(jì)調(diào)查情況,并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、討論。

        2 ?結(jié)果

        2.1 ?護(hù)士感受工作壓力的狀況

        調(diào)查結(jié)果表明職業(yè)病科所有護(hù)士均感到不同程度的工作壓力,占100.00%。其中60.87%的護(hù)士感到壓力相當(dāng)大,見(jiàn)表1。

        2.2 ?工作壓力對(duì)護(hù)士身心健康的影響

        有52.17%的護(hù)士經(jīng)常感到精神壓力大,表現(xiàn)為焦慮、失眠、壓抑等,見(jiàn)表2。

        2.3 ?護(hù)士面對(duì)壓力采取的對(duì)策

        護(hù)士面對(duì)壓力時(shí),多數(shù)能采取較為積極的防護(hù)對(duì)策來(lái)緩解壓力,也有少數(shù)護(hù)士采取較為消極的方法,見(jiàn)表3。

        3 ?討論

        隨著現(xiàn)代社會(huì)生活的不斷發(fā)展,人們生活水平提高,工作壓力日益加大,由于護(hù)理工作的性質(zhì)所決定,絕大部分臨床護(hù)士表現(xiàn)有職業(yè)壓力[3]。

        該次研究表明,從表1可以看出,有100.00%的護(hù)士會(huì)感到有工作壓力,隨著護(hù)士的角色功能不斷擴(kuò)大,有60.87%的護(hù)士有相當(dāng)大壓力,護(hù)理工作已成為醫(yī)療工作中最容易出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)環(huán)節(jié)。引起護(hù)士職業(yè)壓力與工作倦怠的原因包括以下幾點(diǎn):①職業(yè)壓力因素:醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的場(chǎng)所,人流量大,且弱勢(shì)群體(患者)居多,充斥著各種各樣對(duì)人體健康不利的強(qiáng)刺激:擁擠的工作空間、令人不愉快的氣味、器械的碰撞、人員流動(dòng)的噪音等,都是護(hù)士不得不應(yīng)對(duì)的工作環(huán)境;不僅如此,作為護(hù)士還要面對(duì)各種感染與危險(xiǎn),如化學(xué)消毒液致傷、污染的針頭、銳利器械損傷等職業(yè)性感染與危險(xiǎn),其他有害因素,如使用高科技醫(yī)療儀器帶來(lái)的電離輻射及激光等,也對(duì)護(hù)士健康和安全造成威脅。加上現(xiàn)階段護(hù)理人員多為護(hù)理人員大多是女性,女性的生理特征、生兒育女、家庭勞動(dòng)的負(fù)荷等均可成為其壓力源[4]。②職業(yè)特點(diǎn):護(hù)士職業(yè)從本質(zhì)上說(shuō),除了技術(shù)性工作外,更多的是服務(wù)型工作,隨著提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理帶來(lái)的責(zé)任細(xì)化,每天面對(duì)變化多端的病情,隱匿性的風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)護(hù)士的工作也提出了越來(lái)越高的要求,這樣容易使其身心疲憊、易產(chǎn)生緊張、焦慮的心理。護(hù)理工作與人的生命息息相關(guān),不確定因素多,護(hù)士必須及時(shí)觀察患者的病情變化,否則會(huì)出現(xiàn)護(hù)理糾紛,使護(hù)理人員的身心更加緊張、疲憊,唯恐出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)與事故[5]。③工作負(fù)荷:長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理人員嚴(yán)重缺編,加上護(hù)士的崗位職責(zé)定位不清,護(hù)士工作負(fù)擔(dān)大。國(guó)內(nèi)外的研究表明,護(hù)理人力資源的配置和使用不科學(xué),各級(jí)醫(yī)院的護(hù)理人員絕對(duì)和相對(duì)不足,護(hù)士不僅要完成護(hù)理范圍內(nèi)的事情,還要承擔(dān)領(lǐng)藥、領(lǐng)取物品、催費(fèi)、外出陪護(hù)檢查等大量的非護(hù)理工作,沉重的工作負(fù)擔(dān)使得護(hù)理人員的身心壓力更大[6]。④護(hù)患關(guān)系:護(hù)理工作面對(duì)復(fù)雜的人際關(guān)系,現(xiàn)代護(hù)理要求服務(wù)已提到新的高度,護(hù)理人員除完成本職工作外,還需與各種人打交道,如不能妥善處理,輕者引起護(hù)理糾紛,重則陷入人際關(guān)系的困境,不僅影響護(hù)理工作的順利展開(kāi),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致護(hù)士發(fā)生身體傷害。尤其是護(hù)患關(guān)系,由于近來(lái)來(lái)醫(yī)患事件不斷被媒體曝出,許多患者及家屬產(chǎn)生一定不信任心理,不能客觀地理解,情緒過(guò)激,遇到突發(fā)事件就會(huì)為難護(hù)士,使得護(hù)士做事瞻前顧后、猶豫不決,身心更加緊張、疲憊[7]。⑤家庭矛盾:護(hù)理工作的特性需要護(hù)理人員實(shí)行“三班倒”的工作制,造成心理矛盾及工作與家庭生活中不同角色轉(zhuǎn)換間的沖突,頻繁的上班節(jié)奏擾亂了護(hù)理人員的生物鐘節(jié)奏,導(dǎo)致護(hù)理人員在頻繁的三班倒工作后身心疲憊,加之沒(méi)有周末及節(jié)假日的定向休息,最終導(dǎo)致護(hù)士工作倦怠[8]。⑥社會(huì)地位:目前社會(huì)上普遍認(rèn)為,醫(yī)生比護(hù)士在工作中承擔(dān)著更重要的作用,但是實(shí)際上每一項(xiàng)工作都離不開(kāi)護(hù)士。患者在接受護(hù)理時(shí)會(huì)提出很多要求與期望,甚至是苛求,但護(hù)士不過(guò)是醫(yī)囑的執(zhí)行者,不需要太多技術(shù)性或腦力勞動(dòng),這是對(duì)護(hù)士職業(yè)價(jià)值的貶低,很多護(hù)士在工作中常常難以體會(huì)到自身的價(jià)值,缺乏歸屬感,從而產(chǎn)生職業(yè)壓力。

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