程隆

摘? 要：目前在我國的競技體育體制中，“訓科醫(yī)”是3個重要基礎(chǔ)組成部分，包括教練員、科研人員和隊醫(yī)。但是在職業(yè)化程度越高的足球俱樂部，教練組的分工越細致，專業(yè)化越高。本文通過對職業(yè)足球運動員的體能康復訓練進行概念、內(nèi)容的介紹，認為職業(yè)足球隊的運動康復應(yīng)做好主動的恢復與預防，積極過渡到康復訓練;從單純的病理中跳脫，結(jié)合訓練、心理情緒等綜合性地去引導治療。

關(guān)鍵詞：職業(yè)足球? 體能康復訓練? 問題探討

中圖分類號：G843? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2019）09（c）-0221-02

1? 康復與體能康復訓練

康復是指通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減輕或者消除病、傷、殘者的身心、社會功能障礙，使其保持或者達到最大限度的功能水平、增強自立能力、重返社會、提高生存質(zhì)量。在我國，以往認為康復與疾病后的恢復是同義的，一般是指患病后經(jīng)治療與休息，健康恢復到生病前的水平，亦即達到百分之百的恢復。而康復實質(zhì)上是指傷病后雖經(jīng)積極處理，但已形成殘疾或功能障礙，健康恢復不到病前的水平，即達不到百分之百的恢復。盡管病理變化雖無法消除，但經(jīng)過康復，仍然可以達到最佳功能狀態(tài)?？祻偷母拍詈蛢?nèi)涵是隨著社會的進步和發(fā)展而不斷充實和完善的，由單一的醫(yī)療康復向“全面康復”的方向發(fā)展。就職業(yè)足球運動員這一特定群體而言，他們在對抗日趨激烈、比賽節(jié)奏日趨快速、全年比賽場次增加的客觀條件下，比賽、訓練損傷后的康復水平則不僅僅是在病理上達到恢復，還要在身體機能、體能方面恢復至比賽要求。這一恢復過程需要結(jié)合傷病、運動項目特征而進行針對性極強的運動訓練，因此，體能康復訓練本身就是一種運動訓練的特殊形式，可以理解為一種身體機能的康復訓練或功能性訓練。

2? 國內(nèi)外體能康復訓練概況

目前在我國的競技體育體制中，“訓科醫(yī)”是3個重要基礎(chǔ)組成部分，包括教練員、科研人員和隊醫(yī)。但是在職業(yè)化、市場化程度越高的足球俱樂部，在教練組的工作中分工越細致，專業(yè)化越高。橫觀國際上的專業(yè)分類，與體能康復相關(guān)的專業(yè)有體能教練、運動防護師和運動康復師等。這些專業(yè)人才在教練員和隊醫(yī)之間充當了十分重要的銜接作用。表1是會計師事務(wù)所德勤公布的2018年足球俱樂部財富排行榜前5名中，各個俱樂部教練組與體能康復相關(guān)的職位與人數(shù)。

由于不同足球俱樂部不同的足球理念、文化以及客觀條件，表1所選擇的5個樣本中各個俱樂部教練組中關(guān)于運動醫(yī)療、體能康復的職位與人數(shù)并不相同。但以上俱樂部關(guān)于隊員傷病治療、康復訓練的分工細致、專業(yè)化仍然促進其高度的職業(yè)化發(fā)展。

3? 高度專業(yè)化環(huán)境下職業(yè)足球運動員的體能康復

職業(yè)足球運動員的體能康復工作包含3個方面。一是幫助運動員快速從疲憊或不適的狀態(tài)當中恢復，重新投入訓練;二是通過監(jiān)控干預康復訓練，降低受傷機率，達到傷病預防的效果;三是通過康復訓練使受傷的運動員重回到受傷前甚至更高水平，同時預防傷病再次復發(fā)。

3.1 再生恢復與傷病預防

再生恢復的意義是讓運動員在日常訓練，特別是高強度訓練課后得到充分的休息與恢復，從而降低受傷的風險。這里的恢復不僅包括骨骼肌肉系統(tǒng)，還有神經(jīng)系統(tǒng)的恢復。具體的手段有拉伸放松和根據(jù)訓練課強度設(shè)置額外的恢復，例如脈沖加壓恢復、筋膜槍、超低溫冷艙、冷熱水浴等。此外結(jié)合營養(yǎng)的及時補充以及睡眠的監(jiān)控調(diào)整，加之運動員壓力的調(diào)節(jié)，采取多種手段達到肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的休息、恢復。

傷病預防的工作只要是在賽季前期進行傷病篩查，包括問卷調(diào)查、動作篩查、足球項目多發(fā)傷病篩查和臨床檢查。通常以上篩查是依次進行，在動作篩查中表現(xiàn)過低或出現(xiàn)疼痛、足球?qū)ｍ椂喟l(fā)傷病篩查中表現(xiàn)出受傷風險的情況，將進行臨床檢查，找出問題，做出個性化的處理方案。再根據(jù)全隊的篩查數(shù)據(jù)匯總，分析球隊的普遍情況，結(jié)合教練員訓練內(nèi)容，設(shè)計和開展預防傷病的個性化和全隊方案。此處的康復訓練方案通常與體能訓練相結(jié)合，在熱身環(huán)節(jié)中進行。

3.2 運動員傷病的管理

在比賽以及訓練過程發(fā)生傷病后，對傷病的管理和治療包括以下步驟。第一是進行診斷，結(jié)合影像學的臨床診基礎(chǔ)上，對專項技術(shù)動作、運動員習慣、心理狀態(tài)以及過往病史進行全面的診斷，對運動員傷病的發(fā)展有全面的認識。第二步是康復治療，對于大部分的傷病，被動治療與主動康復訓練的結(jié)合才能產(chǎn)出最佳效果，且總是希望將被動治療向主動康復訓練的方向引導。第三是團隊溝通與合作，教練組中包含教練員、體能教練、隊醫(yī)等其他成員，他們是球隊訓練的主要設(shè)計者和執(zhí)行者。當運動員面臨傷病時，其訓練的時間、強度、內(nèi)容、方式都需改變，保持與教練組其他成員的溝通，達成一致目標，為運動員營造良好的訓練、康復環(huán)境。同時還要與運動員本人進行溝通交流，告知其傷病的自然屬性和預期康復過程，對其心理狀態(tài)進行引導。

3.3 康復訓練

第一步是根據(jù)具體問題，在與教練組、運動員溝通后制定階段性和長期目標，設(shè)定專項以及日程訓練的目標，每一個階段有相應(yīng)的指標，達到指標后進行下一階段。第二步是進入正式的康復訓練，在允許的情況下，讓受傷的部位及早運動并采用適當?shù)呢摵伞Ｐ∝摵啥啻螖?shù)的康復訓練，結(jié)合被動治療，以局部訓練為主，輔之以簡單的整體動作，整合動作模式，為下一步訓練做鋪墊。第三步是過渡到涵蓋其他關(guān)節(jié)的全身性動作練習。第四步為了達到重返比賽目標，需做到特異性和超負荷性，針對足球?qū)ｍ椀娜粘Ｓ柧毮Ｊ?，要進行接近甚至超過運動員日常訓練的強度，使其獲得足夠應(yīng)對訓練和比賽強度的能力。

4? 結(jié)語

總而言之，體能康復訓練師深入到運動隊一線去與教練、運動員、醫(yī)生和科研人員在一起為運動員服務(wù)，是新時期復合型保障團隊的一名新成員。它是在教練和醫(yī)生之間架起的一座橋梁?，F(xiàn)代職業(yè)足球的發(fā)展要求職業(yè)足球隊的運動康復在工作屬性上更為主動，做好主動的恢復與預防，積極的過度到康復訓練;從單純的病理中跳脫，結(jié)合訓練、心理情緒等其他方面，綜合性地去引導治療方向。

參考文獻

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