李乾坤

（1 廣南縣中醫(yī)醫(yī)院 云南 文山 663300）

（2 云南省中醫(yī)醫(yī)院 云南 昆明 650021)

作為風濕免疫科臨床上的一種較為常見的，以患者的手部和足部為主要發(fā)病部位的疾病，類風濕性關(guān)節(jié)炎對于年齡處于40-60周歲的女性患者的身體健康有著較為嚴重的影響，不利于患者正常生活的開展[1]。隨著患者病情的持續(xù)惡化，會導致患者出現(xiàn)晨僵、手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎癥狀，主要與遺傳、感染、性激素等導致疾病產(chǎn)生的因素有著緊密的聯(lián)系，需要醫(yī)護人員根據(jù)患者自身的實際情況采取針對性的治療措施，不然就會隨著患者病情的持續(xù)惡化甚至導致患者的死亡[2]。為此我院將收治的123例風濕性關(guān)節(jié)炎患者進行了疾病治療方案的制定，制定的治療措施主要內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2018年12月-2019年6月份為開展研究工作的時間范圍，并選取我院收治的123例風濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象，依照隨機分組的原則分組所有患者為A組（n=62例）和B組（n=61例）。其中A組中男女患者人數(shù)分別為20例和42例，患者年齡42～75歲，均值為（58.22±1.47）歲。病程2～15年，平均病程(8.45±6.33)年。另一組B組中男女患者人數(shù)分別為22例和39例，患者年齡43～74歲，均值為（58.36±1.23）歲。病程3～14年，平均病程(8.38±5.96)年。在一般資料如病程、年齡等方面的比較，兩組患者之間的比較均顯示為P＞0.05，無顯著的差異性。

1.2 治療方法

B組：常規(guī)治療措施的運用。即在指導患者接受治療期間，口服甲氨蝶呤片進行治療。指導患者將每次服用甲氨蝶呤片（上海信誼藥廠有限公司，規(guī)格：2.5mg：16片，國藥準字：H31020644）的劑量控制在7.5毫克，每7天服用1次相應的藥物，以每5次為1個療程指導患者服用2個療程進行疾病的治療。A組：針灸治療措施的運用。在對患者實施治療期間，指導患者接受針灸治療。為保證對患者進行針灸期間的治療效果，需要根據(jù)患者的患病部位進行針灸穴位的選擇。若患者手指關(guān)節(jié)存在病變，則選擇八邪、合谷、阿是穴等對患者進行針灸，若患者的膝關(guān)節(jié)存在問題，則選取陽陵泉、委中、膝眼等穴位進行針灸治療。每次針灸前醫(yī)護人員需要使用酒精對患者的皮膚進行常規(guī)消毒，同時將0.3毫米，長25～40毫米的毫針作為針灸針對患者使用毫針刺法進行主穴的針刺治療，以平補平瀉為主。足三里和三陰交針后留針20分鐘。為保證對患者的治療效果，需每天對患者進行1次治療，并以8周為1個療程進行1個療程的治療。完成對兩組患者的治療之后，對兩組患者治療后疾病問題的改善情況進行對比。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療后的效果進行比較。經(jīng)過治療和檢查后發(fā)現(xiàn)，患者主要癥狀和體征的總體改善率達到了75%，則表明患者疾病問題的改善效果為顯效；患者經(jīng)過治療和檢查后，主要癥狀和體征的總體改善率為33%～52%，則表明患者的治療效果為有效；經(jīng)過治療后，對患者進行治療和檢查時發(fā)現(xiàn)患者主要癥狀和體征的總體改善率在33%以下，則表明對患者的治療效果為無效。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

A組治療后的效果顯著優(yōu)于B組，二者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療后治療效果的比較（例）

3.討論

風濕性關(guān)節(jié)炎作為患者臨床上容易患上的慢性全身性炎癥性疾病，手關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等是患者容易患病的部位，會導致患者無法正常生活，不利于患者生活質(zhì)量的提升，需要做好患者疾病的治療工作。以往醫(yī)護人員多采取常規(guī)西醫(yī)治療手段幫助患者改善疾病，比如甲氨蝶呤片的運用，能夠在一定程度上促進患者疾病問題得到良好的改善。但是如果長期使用這種藥物，就會有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險，甚至影響患者正常的生殖功能。

而隨著醫(yī)護人員對中醫(yī)治療重視程度的持續(xù)提升，對患者實施針灸治療越來越受到醫(yī)護人員的重視。在中醫(yī)之中，風濕性關(guān)節(jié)炎屬于“痹癥”的范疇，通過對患者進行驅(qū)風、散寒、除濕、清熱等不同方式的針灸治療，能夠達到扶正固本的效果。而在實際的治療過程中，通常選擇風池穴和三陰交為患者的主要針灸穴位，進而通過針灸穴位的方式對患者進行治療，能夠達到清熱驅(qū)風、養(yǎng)陰清熱、養(yǎng)血活血和活血化瘀的功效，有利于促進患者疾病問題得到顯著的改善[3]。

結(jié)合研究，在疾病治療效果的比較方面，使用針灸治療的效果顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療的效果，二者之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。以此表明，要想促進類風濕性關(guān)節(jié)炎患者身體健康問題的改善，對患者實施針灸治療具有顯著的臨床效果，是促進患者身體健康的重要手段。