羅志梅

（廣東省德慶縣中醫(yī)院 廣東 肇慶 526600）

慢性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一，在臨床中比較常見(jiàn)，患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息、咳痰、哮鳴音等癥狀，這一疾病不僅病程長(zhǎng)，而且病情容易反復(fù)，另外還容易并發(fā)肺部感染[1]。近些年在慢性支氣管炎治療中，中藥治療的優(yōu)勢(shì)逐漸體現(xiàn)出來(lái)[2]。本文探討對(duì)慢性支氣管炎患者行以中藥小青龍湯治療的臨床效果，從我院擇取52例慢性支氣管炎患者進(jìn)行研究，報(bào)告見(jiàn)下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院擇取52例慢性支氣管炎患者，病例從2017年11月-2019年5月?lián)袢?，按照?shù)字隨機(jī)法將其分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組26例患者中，男15例，女11例，病例擇取年齡范圍為36～72（39.63±3.34）歲，病例擇取病程范圍為0.6～6.6（3.12±1.02）年；研究組26例患者中，男16例，女10例，病例擇取年齡范圍為37～73（39.70±3.42）歲，病例擇取病程范圍為0.7～6.8（3.22±1.16）年；對(duì)照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)層面差異，證明本研究對(duì)照結(jié)果有意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組26例患者行以常規(guī)西醫(yī)治療，包括解痙治療、抗感染治療、平喘治療等。研究組26例患者行以中藥小青龍湯治療：藥方組成包括五味子25g、白芍10g、麻黃10g、干姜9g、法半夏9g、桂枝9g、細(xì)辛9g、甘草6g，如果存在氣喘、咳喘癥狀，則可另外加紫蘇子15g、炙百部15g、款冬花15g、桔梗10g、杏仁8g；如果患者存在咳嗽引發(fā)的胸痛癥狀，則可另外加玄胡25g、川芎10g、陳皮10g、柴胡10g；如果患者存在咯黃痰、發(fā)熱癥狀，則可另外加石膏25g、地骨皮15g、黃芩15g、瓜蔞15g、杏仁8g，上述組方均加水煎服，每天1劑，分早晚2次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：經(jīng)過(guò)治療各項(xiàng)臨床癥狀均消失，且X線檢查顯示肺部病灶消失為顯效；經(jīng)過(guò)治療各項(xiàng)臨床癥狀均得到改善，肺部病灶也得到改善為有效；經(jīng)過(guò)治療各項(xiàng)臨床癥狀和肺部病灶均無(wú)變化為無(wú)效，顯效+有效=總有效。記錄兩組咳嗽緩解時(shí)間、咳痰緩解時(shí)間、喘息緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

總有效率研究組為96.15%，對(duì)照組為69.23%，研究組高于對(duì)照組，P＜0.05（見(jiàn)表）。研究組咳嗽緩解時(shí)間（1.67±1.34）d、咳痰緩解時(shí)間（1.78±1.34）d、喘息緩解時(shí)間（2.01±0.89）d分別早于對(duì)照組的（2.78±1.56）d、（2.89±1.67）d、（3.71±1.78）d，P＜0.05。

表 兩組臨床療效對(duì)比[n(%)]

3.討論

慢性支氣管炎通常是因氣管、支氣管黏膜出現(xiàn)慢性非特異性炎癥反應(yīng)而引起。中醫(yī)認(rèn)為，這一疾病屬于咳喘、咳嗽、痰飲等范疇，屬于本虛標(biāo)實(shí)證，主要是因風(fēng)寒束表、寒水射肺而導(dǎo)致，患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥狀[3]。

本次研究中，針對(duì)慢性支氣管炎患者行以中藥小青龍湯治療，并與常規(guī)西醫(yī)治療作對(duì)比，結(jié)果顯示，研究組臨床總有效（96.15%）高于對(duì)照組（69.23%），由此可見(jiàn)中藥小青龍湯治療慢性支氣管炎的效果確切。

中藥小青龍湯中，桂枝與麻黃可以起到散風(fēng)寒以及宣肺氣的效果，細(xì)辛不僅可以內(nèi)祛陰寒，還可以外散風(fēng)寒，干姜具備振奮中陽(yáng)作用，法半夏不僅可以調(diào)和脾胃，還可以燥濕化痰，五味子能夠起到斂氣生津效果，白芍不僅可以生津液，還可以益陰氣，甘草一方面可以益氣養(yǎng)胃，另外可以調(diào)和諸藥，諸藥共用則可以起到溫肺化飲以及解表散寒效果，在祛除邪氣的同時(shí)而不傷正氣[4]。因此中藥小青龍湯在慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果顯著。

綜上，對(duì)慢性支氣管炎患者行以中藥小青龍湯治療的臨床效果確切，值得應(yīng)用。