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        綜合護理模式用于脂肪肝患者的效果分析

        2019-11-19 05:05:54王燕
        醫(yī)藥前沿 2019年29期
        關鍵詞:肝功能生活護理

        王燕

        (武漢大學中南醫(yī)院感染科 湖北 武漢 430071)

        隨著人們飲食習慣的改變以及生活水平的提高,人體攝入的動物性脂肪越來越多,以至于脂肪肝的發(fā)生率越來越高。脂肪肝的主要形成原因是肝細胞內(nèi)堆積大量的脂肪造成機體代謝紊亂,該疾病為慢性疾病,不易被發(fā)現(xiàn),經(jīng)過長期的積累其潛在的危害性也在逐漸增加[1]。有數(shù)據(jù)顯示,大約10%的脂肪肝患者患病十年后會轉變?yōu)楦斡不痆2]。因此,需要對患者實施合適的護理措施才能改善這一情況?;诖?,本文研究了探究綜合護理模式用于脂肪肝患者護理中的效果,具體研究內(nèi)容和結論報告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本研究選取2016年5月-2018年7月期間受診的88例脂肪肝患者,以就診順序將患者分為對照組和研究組,對照組43例,其中男性23例、女性20例,年齡在31~67歲,平均年齡為(45.36±6.47)歲。研究組45例,其中男性24例、女性21例,年齡在31~69歲,平均年齡為(45.35±6.69)歲。將兩組研究對象進行資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),對比研究成立。

        1.2 方法

        對照組患者采用常規(guī)護理方式。給患者安排合理的飲食和運動計劃;根據(jù)醫(yī)生囑咐給患者使用藥物;每天定時給患者測量血壓、血脂和體重,并進行記錄。

        研究組采用綜合護理方式,具體操作方式如下:(1)互動式健康指導。告知患者脂肪肝一系列的危害,提高患者的重視程度。醫(yī)護人員借助肝模型給患者演示脂肪肝產(chǎn)生的原理以及治療原理演示,并讓患者參與實踐操作演練中,醫(yī)護人員在一旁指導,及時糾正患者操作存在的問題。告訴患者脂肪肝可能導致肝硬化、高血糖等其他疾病,提高患者的警惕性?;颊咛岢鰡栴}時應該及時準確的回答,讓患者感受到本院醫(yī)護人員的熱情和耐心,建立良好的醫(yī)患關系。告訴患者治療脂肪肝的不是依靠藥物,而是需要患者自己養(yǎng)成健康的飲食衛(wèi)生習慣,遠離高脂肪的食物。(2)心理護理。由于患者對脂肪肝這一疾病的不科學認知,可能存在不同程度的精神困擾,容易產(chǎn)生不良情緒。此時醫(yī)護人員應該密切關注患者的心理情況,以熱情、親切的態(tài)度與患者交流溝通,告知他們治療成功的案例,幫助患者建立積極樂觀的心理狀態(tài),以便更好地配合護理工作。幫助患者樹立改變不良飲食習慣和不健康生活的信心,開始科學運動,改善病情(3)飲食護理。飲食控制是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)護人員需要對患者介紹正確的飲食方式,注意平衡飲食營養(yǎng),蛋白質攝取不足會導致蛋白質缺乏,對干細胞會造成加大程度的損傷,不利于脂肪代謝[3]。因此患者飲食應該以低熱量、低脂肪和高蛋白食物為主。(4)運動指導。治療脂肪肝的一種方式就是有氧運動,并且能起到預防作用[4]。在長期的有氧運動中,能夠促進患者的脂肪代謝,減少脂肪的堆積。醫(yī)護人員可以為患者安排戶外運動,例如騎自行車、慢跑、打羽毛球,在治療疾病的同時還能豐富患者的生活。

        1.3 觀察指標

        (1)肝功能指標水平。觀察并記錄護理前后總膽紅素(TBIL)谷氨酰轉肽酶(GGT)、谷草轉氨酶(AST)、谷丙轉氨酶(ALT)等水平。(2)生活質量評分。借助諾丁漢健康調查問卷[5](NHP),從睡眠情感、精力、軀體活動以及社會生活幾個方面對患者的生活質量進行評分。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用()表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        2.1 肝功能指標對比

        護理前,兩組患者的各項指標比較無顯著差異(P>0.05);護理結束后,研究組的肝功能指標水平明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者肝功能指標對比()

        表1 兩組患者肝功能指標對比()

        組別 n TBIL(μmol/L) GGT(U/L) AST(U/L) ALT(U/L)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后研究組 45 25.47±4.58 17.30±2.18 84.68±5.67 34.68±2.19 56.09±3.16 35.19±1.95 65.67±4.11 29.34±2.08對照組 43 25.34±4.91 22.39±2.64 84.34±5.61 45.67±2.37 56.37±3.47 40.34±1.68 65.12±4.67 34.67±2.48 t 0.128 9.881 0.283 22.606 0.396 13.246 0.587 10.942 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

        2.2 生活質量評分對比

        研究組患者的生活質量評分(睡眠情感、精力、軀體活動、社會生活)明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組生活質量對比(,分)

        表2 兩組生活質量對比(,分)

        組別 n 睡眠情感 精力 軀體活動 社會生活對照組 43 5.34±0.97 10.15±0.91 3.07±0.19 3.78±0.37研究組 45 6.37±0.18 11.19±0.71 3.95±0.94 4.68±0.24 t 7.000 5.992 6.021 13.598 P 0.000 0.000 0.000 0.000

        3.討論

        脂肪肝在臨床中已經(jīng)成為一種越來越常見疾病。隨著社會的發(fā)展,人們的經(jīng)濟水平越來越高,生活質量得到提高,同時生活節(jié)奏越來越快,導致大部分人的生活不規(guī)律、不健康,脂肪肝的發(fā)病率也就越來高,且趨向于年輕化[6]。目前臨床上還沒有特效治療方法,主要依靠對患者生活進行指導和護理,幫助患者改善不良的生活習慣,從而讓患者的病情的得到控制,因此合適的護理方式至關重要[7]。綜合護理模式開始在臨床護理中廣泛運用,且達到了較好的效果,該護理模式是一種全新的護理模式,將以醫(yī)護人員為中心的傳統(tǒng)護理模式轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡淖o理模式,得到了較多患者和醫(yī)護人員的認可[8-9]。本研究對88例脂肪肝患者進行分組研究,對照組接受常規(guī)護理方式,研究組在以上基礎上對患者實施綜合護理方式。研究組患者的護理服務從健康教育、心理護理、飲食護理、運動指導等多個方面對患者進行護理服務,幫助患者正確科學的認識脂肪肝,引起患者足夠的重視,但不會過度驚慌;通過飲食護理和運動指導幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣和運動習慣,告訴患者控制飲食和做運動對病情的好處。研究結果顯示,研究組患者肝功能指標水平(TBIL、GGT、AST、ALT)以及生活質量評分(睡眠情感、精力、軀體活動、社會生活)明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        綜上,將綜合護理模式用于脂肪肝患者護理中,能有效控制各項肝功能指標,提高患者的生活質量,值得臨床推廣。

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