凌云霄
(如東縣人民醫(yī)院 江蘇 南通 226400)
頸椎病又被稱為頸椎綜合征,其主要是因?yàn)轭i椎出現(xiàn)退行性病變而導(dǎo)致的疾病,頸椎長(zhǎng)時(shí)間勞損使其椎動(dòng)脈被壓迫,從而出現(xiàn)疼痛、功能障礙等臨床癥狀[1]。頸椎病可以分為脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、頸型頸椎病等,對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重的影響,目前臨床的治療方式諸多,但治療效果卻各不相同。懸吊運(yùn)動(dòng)療法是近年來(lái)比較新型的力量和肌肉訓(xùn)練方式,因?yàn)槠湫Ч@著被廣泛應(yīng)用于康復(fù)醫(yī)療界[2]。本次研究整理并回顧2016年5月-2017年1月間本院接治的頸椎病患者臨床數(shù)據(jù),按照實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)選擇96例患者納入實(shí)驗(yàn),觀察懸吊運(yùn)動(dòng)療法(SET)治療頸椎病的臨床效果,現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過(guò)程和結(jié)果報(bào)道如下。
1.1 一般資料
整理并回顧2016年5月-2017年1月本院接治的頸椎病患者臨床數(shù)據(jù),按照實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)選擇96例患者納入實(shí)驗(yàn)。應(yīng)用計(jì)算機(jī)隨機(jī)排列方式將所有患者分為兩組,其中實(shí)施懸吊運(yùn)動(dòng)療法的48例患者為實(shí)驗(yàn)組,實(shí)施推拿療法的48例患者為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組女性:23例,男性25例,年齡介于24~70歲,平均年齡(49.5±3.6)歲,對(duì)照組組女性:26例,男性22例,年齡介于26~67歲,平均年齡(48.6±3.9)歲。本次實(shí)驗(yàn)獲得醫(yī)院管理部門(mén)的審核和支持,所有納入實(shí)驗(yàn)的患者均為自愿,并承諾不會(huì)中途退出。將兩組患者的年齡、性別等資料進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異,可以進(jìn)行對(duì)比(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者實(shí)施推拿進(jìn)行治療:患者保持坐立,相關(guān)醫(yī)生對(duì)其風(fēng)池穴進(jìn)行按揉,5min后對(duì)患者的頸根部進(jìn)行揉捏,同樣保持5分鐘,最后按摩放松患者的頸部肌肉。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施懸吊運(yùn)動(dòng)療法:
(1)讓患者保持平躺,將膝關(guān)節(jié)彎曲,將彈性繩固定于患者的骨盆和胸椎位置,采用中分帶將患者的頭部固定并懸吊。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),讓其頸部進(jìn)行后伸、前驅(qū)、左右側(cè)屈以及旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),每組動(dòng)作都需要最大限度運(yùn)動(dòng),并停留5s再進(jìn)行下個(gè)動(dòng)作,持續(xù)訓(xùn)練5次為一組,每天進(jìn)行5組,完成一組后休息半分鐘進(jìn)行下組動(dòng)作。
(2)采取懸吊仰臥位,讓身體和頭部高度一致,指導(dǎo)患者進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、后伸、側(cè)屈等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)頻次、間隔時(shí)間和以上動(dòng)作相同,在進(jìn)行所有訓(xùn)練時(shí),患者都需要保持身體的穩(wěn)定性,確定在沒(méi)有疼痛的狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練,每天訓(xùn)練半小時(shí)即可。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療總有效率進(jìn)行比較,同時(shí)調(diào)查患者的治療滿意度,應(yīng)用本院自制的表格記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用()表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)照組患者的治療滿意度為70.83%,顯著低于實(shí)驗(yàn)組的93.75%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療滿意度對(duì)比(例)
2.2 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組患者治療總有效率對(duì)比
頸椎病在臨床中非常多見(jiàn),且在青壯年和中年人中發(fā)病率較高,其可能和久坐、頸部長(zhǎng)時(shí)間前驅(qū)、不當(dāng)坐姿等因素相關(guān),對(duì)于癥狀較輕的患者,通常采用保守治療,而比較嚴(yán)重的患者就需要介入手術(shù)治療[3]。
推拿治療頸椎病療效良好,但因?yàn)槠鋸?fù)發(fā)率較高,所以臨床中還需要配合其他治療。懸吊運(yùn)動(dòng)療法最初是在體育領(lǐng)域應(yīng)用,隨著名氣的增加,也逐漸應(yīng)用于醫(yī)療康復(fù)中,其主要是通過(guò)讓患者在不平穩(wěn)的狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練,讓患者進(jìn)行頸部前驅(qū)、后伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),可以加強(qiáng)其肌肉和力量,使身體的控制能力、平衡能力都得到提升,使其局部的血液循環(huán)得到改善,肌肉得到拉伸,達(dá)到減輕頸部負(fù)擔(dān)的目的[4]。
綜上所述,將懸吊運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用于頸椎病患者的治療中,效果明顯優(yōu)于推拿療法,治療總有效率和滿意度均較高,值得在臨床應(yīng)用。