佚名

提起肺炎，大多屬于常見(jiàn)病，抗感染治療就可以。不過(guò)，有的肺炎，偏偏診斷、治療過(guò)程都頗費(fèi)周折，因?yàn)樗赡苁求霂?lái)的。

今年55歲的陳阿姨平素身體很好，也沒(méi)什么基礎(chǔ)病。剛開(kāi)始發(fā)病時(shí)只是咳嗽咯痰，慢慢地開(kāi)始發(fā)燒。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，陳阿姨被確診為肺炎，但在做了半個(gè)月的抗感染治療后，仍未好轉(zhuǎn)，且咳嗽明顯，同時(shí)伴有胸悶及氣短。

陳阿姨輾轉(zhuǎn)來(lái)到了廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科，接診主任醫(yī)師常永梅在CT 檢查后，確診為肺膿腫，但接下來(lái)連續(xù)幾天的抗感染治療始終沒(méi)什么效果。后經(jīng)肺泡灌洗液檢查，提示陳阿姨肺部超鞭毛蟲(chóng)感染，同時(shí)合并曲霉菌感染。直到這時(shí)，醫(yī)生們才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)陳阿姨肺炎的致病因素是超鞭毛蟲(chóng)感染。常永梅于是調(diào)整了治療方案，在抗感染的同時(shí)，主要對(duì)付超鞭毛蟲(chóng)及曲霉菌感染。經(jīng)過(guò)5 周治療，陳阿姨癥狀消失，復(fù)查胸部CT也顯示病灶基本吸收。

廣東省第二人民醫(yī)院呼吸與危重癥科主任醫(yī)師孫瑞琳解釋說(shuō)，超鞭毛蟲(chóng)在人體內(nèi)比較少見(jiàn)，多寄生于白蟻或蟑螂腸內(nèi)。這種肺炎的傳播途徑可能為蟑螂排出的糞便污染食物及衣物，經(jīng)咽部異常途徑吸入呼吸道，或吸入含有超鞭毛蟲(chóng)的粉塵致病，繼而引發(fā)呼吸道炎癥。

孫瑞琳特別提醒，一定要避免食物、衣物被蟑螂污染。如遇長(zhǎng)時(shí)間肺炎治療效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查，早診早治。

（摘自《廣州日?qǐng)?bào)》）