古榮
人體的一些生理功能和現(xiàn)象可以通過(guò)體內(nèi)生物大分子的變化反映出來(lái),如果對(duì)這些生物大分子的化學(xué)成分進(jìn)行檢查,就可以了解到人體的健康狀態(tài),這就是體檢時(shí)做生化檢查的原因,而這樣的生物化學(xué)指標(biāo)即為生化指標(biāo)。生化檢查所包含的項(xiàng)目不少,不同項(xiàng)目的不同指標(biāo)背后代表著什么,你是否清楚呢?
這一項(xiàng)目主要包含:
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),正常參考值5~40U/L(國(guó)際單位/升),用于分析肝臟“受傷程度”,該指標(biāo)升高常見(jiàn)于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、心肌炎及膽道疾病等。
2.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),正常參考值0~37U/ L,經(jīng)常通過(guò)與ALT的比值來(lái)作為肝病診斷的標(biāo)準(zhǔn)或肝臟疾病嚴(yán)重程度的分析參考。
3.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)檢測(cè),正常參考值8~50U/L,反映是否罹患肝膽疾病。
4.堿性磷酸酶(ALP),正常參考值20~110U/L,通過(guò)檢查這一項(xiàng)目指標(biāo)能夠得出患者是否患有膽管疾病。
5.膽堿酯酶(CHE),正常參考值5400~13200U/L,通過(guò)分析能夠得出患者肝臟損害程度。
6.總膽汁酸(TBA),正常參考值0~20mmol/L(毫摩爾/升),通過(guò)分析能夠了解肝膽系統(tǒng)具體病變過(guò)程。
7 .膽紅素分為總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、間接膽紅素(IBiL),正常參考值范圍分別為2~19mmol/L、0~4mmol/L、1.7~15/μmol/L(微摩爾/升)。如果DBil與IBiL明顯升高,可能罹患肝炎;如果DBil明顯升高,可能患有膽道疾病;如果是LBil明顯升高,則可能是溶血性疾病。
8.總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)與球蛋白(GLB)的正常值范圍分別為60~80g/L(克/升)、35~55g/L、1.5~2.5g/L,這3項(xiàng)指標(biāo)主要反映肝臟的合成功能,若蛋白質(zhì)含量明顯降低,則說(shuō)明肝臟合成功能遭受了嚴(yán)重的損害。值得注意的是,這一指標(biāo)與人體生理狀況有著一定的關(guān)系,如果在檢測(cè)前喝了大量的水,那么最終檢測(cè)結(jié)果也有可能比較低,因此在進(jìn)行生化檢查前應(yīng)保證空腹,以免影響檢測(cè)結(jié)果。
這一項(xiàng)目主要包含以下檢測(cè)指標(biāo):
1.血肌酐(CR),這一指標(biāo)男女有著一定的差異,其中男性正常參考值在53~106μmol/L之間,女性正常參考值則相對(duì)低一些,具體在44~97μmol/L之間。若這一指標(biāo)異常升高,則說(shuō)明腎小球?yàn)V過(guò)功能存在問(wèn)題,表現(xiàn)在疾病上比較常見(jiàn)的是慢性腎功能衰竭。
2.血清尿素氮(BUN),這一指標(biāo)正常參考范圍為3.2~7.1mmol/L,如果發(fā)現(xiàn)異常升高,則有可能是因原發(fā)性腎小球腎炎、腎盂腎炎等所引起的慢性腎功能衰竭。
3.血清尿酸(UA),這一指標(biāo)的正常參考值也有男女之分,其中男性正常參考值在268~488mmol/ L之間,女性較低,具體在178~387mmol/L之間,如果這一指標(biāo)異常升高,有可能患有多囊腎等疾病。
這一項(xiàng)目主要有以下檢測(cè)指標(biāo):
1.膽固醇,這一指標(biāo)的正常范圍在3.25~5.18mmol/L之間,膽固醇越高說(shuō)明血脂越黏稠,需要及時(shí)通過(guò)用藥、生活調(diào)理等方式改善,否則容易引起心腦血管疾病。
2.甘油三酯,這一指標(biāo)的正常范圍在0.2~1.7mmol/L之間,偏高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈呈粥樣狀硬化等心腦血管疾病,而甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變等可引起該指標(biāo)降低。
3.低密度脂蛋白,這一檢測(cè)指標(biāo)的正常值在2~3.12mmol/L之間,過(guò)高同樣會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病。
4.高密度脂蛋白,這一檢測(cè)指標(biāo)正常范圍在1.1~1.5mmol/L之間,如果過(guò)低,會(huì)增加罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。
這一項(xiàng)目有兩個(gè)檢驗(yàn)指標(biāo):第一個(gè)是空腹血糖,正常范圍在3.9~6.1mmol/L之間;第二個(gè)是餐后2小時(shí)血糖,正常范圍值在5.6~7.0mmol/L之間。如果空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后血糖大于11.1mmol/L,則說(shuō)明患有糖尿病。
了解生化指標(biāo)有利于疾病的診斷和合理用藥,以上僅羅列了部分常見(jiàn)的生化指標(biāo)及其意義,具體疾病的診斷還需醫(yī)生結(jié)合多方面因素及檢測(cè)確診。