文＞＞＞高學(xué)勇

老年駕駛?cè)巳后w越來(lái)越龐大。公安交管部門的實(shí)驗(yàn)證明，在車況、路況良好的情況下，駕駛員發(fā)現(xiàn)情況并緊急制動(dòng)的反應(yīng)時(shí)間為0.69秒。若車速為每小時(shí)60千米，駕駛員反應(yīng)時(shí)間每增加0.2秒，剎車距離便增加3.34米，而60歲以上的駕駛員在通常情況下剎車距離可達(dá)5.344米。另外，老年人駕車會(huì)有力不從心的感覺(jué)，在開(kāi)車通過(guò)路口、環(huán)島等路況多變的地方反應(yīng)會(huì)變慢。

專家解釋說(shuō)，隨著年齡增長(zhǎng)，大腦皮層表面積和腦供血量逐漸減少，導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)能力變差，對(duì)外界刺激的反應(yīng)延長(zhǎng)、動(dòng)作遲緩；老年人視神經(jīng)調(diào)節(jié)能力減弱，導(dǎo)致視力下降；骨質(zhì)疏松、骨骼脆性增高，受創(chuàng)后易骨折且難愈合；全身肌肉萎縮，感覺(jué)器官功能下降，極易疲勞。

針對(duì)老年人身體和心理特征，有關(guān)專家為老年人安全駕車提出五條建議：一是患有各種疾病的老年人，日常應(yīng)在車上放置常服用的藥物，一旦發(fā)現(xiàn)有疾病發(fā)作的預(yù)兆要及時(shí)服用；二是在季節(jié)交替和溫差變化較大的天氣駕車時(shí)，要注意防寒保暖，盡量不在氣壓不穩(wěn)定的天氣條件下駕車出行；三是盡量不在夜間單獨(dú)駕車，必須駕車時(shí)最好有其他人陪護(hù)；四是駕車速度不宜過(guò)快，且連續(xù)駕駛時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)；五是在駕車時(shí)最好結(jié)伴而行，讓親人或朋友坐在旁邊是一種保護(hù)，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間行駛中可以互相照顧，萬(wàn)一發(fā)生危險(xiǎn)也可以及時(shí)獲救。

■讀者來(lái)信與回復(fù)

殷明主任：

您好！我是淮安二院一名離休職工（88歲），長(zhǎng)期有高血壓、心臟病。在《銀潮》2018年第9期中讀到您的文章《藥物與健康》，文章提到，藥物混用有禁忌，銀杏葉片與阿司匹林同服會(huì)引起出血。多年前的一次體檢中發(fā)現(xiàn)我有腦梗（無(wú)感覺(jué)），我多年一直服用銀杏葉片與阿司匹林片（100毫克），醫(yī)生講這兩種都是活血藥。

現(xiàn)在我應(yīng)怎樣注意，是停一種藥，還是一邊服兩種藥一邊觀察？請(qǐng)您指導(dǎo)，我應(yīng)該如何做比較好。

十分感謝！

淮安市第二醫(yī)院 吳錦元尊敬的吳老：

您好！來(lái)信收到。首先要謝謝您認(rèn)真研讀《銀潮》雜志。今就信中所提問(wèn)題 “阿司匹林與銀杏葉片合用，是否會(huì)引起出血”，經(jīng)查有關(guān)資料，回復(fù)如下：

阿司匹林具有抗血小板的作用，可能有導(dǎo)致出血的副作用；銀杏葉片的功效是活血化瘀通絡(luò)。從中醫(yī)對(duì)藥物功效的類比來(lái)看，有重復(fù)用藥的嫌疑。因?yàn)閮烧呔哂锌鼓δ?，所以在這兩種藥合用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的傳統(tǒng)藥物指導(dǎo)手冊(cè)，對(duì)以上兩種藥物聯(lián)合使用持謹(jǐn)慎態(tài)度。

因此，個(gè)人建議這兩種藥最好不要同時(shí)服用。如果已經(jīng)服用，必須在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下決定取舍。

以上供您老參考。

最后祝您身體健康！

江蘇省中醫(yī)院名醫(yī)堂 殷明