滕文葆　張軍科　張?chǎng)吴?/p>

摘 要：習(xí)近平總書記說(shuō)：“中國(guó)共產(chǎn)黨的工作作風(fēng)建設(shè)直接關(guān)系到黨的形象、黨的執(zhí)政地位和社會(huì)主義事業(yè)的興衰成敗。”本文章將以目前公立醫(yī)院職工中存在的“宗旨意識(shí)淡化”、“缺乏較高的職業(yè)規(guī)劃和追求”、“服務(wù)耐心和熱忱度不夠”等“思想精神缺鈣”問(wèn)題為研究對(duì)象，通過(guò)作風(fēng)建設(shè)的一系列專項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根結(jié)，提出解決加強(qiáng)醫(yī)院工作作風(fēng)的途徑和辦法。

關(guān)鍵字：醫(yī)院;作風(fēng)建設(shè);存在問(wèn)題;措施與對(duì)策

在全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建健康中國(guó)的大背景下，醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)是全社會(huì)精神文明的重要窗口，不僅關(guān)系患者的切身感受和百姓生命健康，也關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的形象，更關(guān)系到中國(guó)社會(huì)和中國(guó)政府的形象。[1]在國(guó)家貫徹落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的攻堅(jiān)階段，加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)是提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，提高服務(wù)質(zhì)量與水平，樹立醫(yī)院形象，和諧醫(yī)患關(guān)系，保證醫(yī)院在新常態(tài)下新發(fā)展的重要工作和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

一、加強(qiáng)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)的重要性

1.有利于加強(qiáng)思想教育，樹立醫(yī)院文化品牌

思想是行動(dòng)的指南，醫(yī)院文化對(duì)職工的影響是潛移默化并深入思維、工作、生活各方面。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)同媒體的合作宣傳，傳承并發(fā)揚(yáng)積極向上、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、努力拼搏、具有歸屬感的醫(yī)院核心價(jià)值觀，樹立醫(yī)院服務(wù)與文化品牌。通過(guò)作風(fēng)建設(shè)培訓(xùn)，正面引導(dǎo)與反面警示，理論教育與實(shí)踐操作，集中教育與個(gè)體引導(dǎo)相結(jié)合等方式，把握意識(shí)形態(tài)的主動(dòng)權(quán)，引導(dǎo)職工思想和行為統(tǒng)一到醫(yī)院的核心價(jià)值觀上，上下同心，凝心聚力，為醫(yī)院發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的思想保障。[2]

2.有利于優(yōu)化服務(wù)流程，提升職工的業(yè)務(wù)能力

通過(guò)“分組檢查、集中反饋、限期整改、嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)”的作風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)活動(dòng)，主動(dòng)查找在服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量、流程等方面存在的問(wèn)題和意見(jiàn)，建立任務(wù)問(wèn)題清單臺(tái)賬并限期整改，把考核結(jié)果與晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤，特別是對(duì)服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)技術(shù)整改不力的當(dāng)事人和負(fù)責(zé)人嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)，從而達(dá)到優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和流程，提升服務(wù)品質(zhì)，提高職工業(yè)務(wù)能力和工作效能的作用。

3.有利于完善醫(yī)院制度建設(shè)，增強(qiáng)科技反腐的作用

制度建設(shè)是醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)的保障，要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和發(fā)展規(guī)劃制定加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)管理?xiàng)l例;將制度建設(shè)融入實(shí)際工作，通過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)不斷修正，使各項(xiàng)工作流程化、標(biāo)準(zhǔn)化。結(jié)合各職能部門廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和權(quán)力運(yùn)行流程圖，安裝廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)，更新升級(jí)防統(tǒng)方系統(tǒng)，平臺(tái)操作最后環(huán)節(jié)的“患者滿意度調(diào)查”，可倒逼醫(yī)務(wù)工作者改善作風(fēng)，增強(qiáng)科級(jí)反腐的作用。

4.有利于增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力和黨風(fēng)廉政建設(shè)

“人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”，決定了除了“過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)”外，“舒適優(yōu)越的就醫(yī)環(huán)境”、“以患者為中心的服務(wù)態(tài)度”，“醫(yī)院良好形象在群眾中的口碑”等都已成為一個(gè)醫(yī)院增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的無(wú)形資產(chǎn)和不竭動(dòng)力。[3]作風(fēng)建設(shè)既可增強(qiáng)醫(yī)院形象，亦可密切干群關(guān)系，增強(qiáng)干部“一崗雙責(zé)”意識(shí)，使職工知敬畏、守規(guī)矩、明底線，自覺(jué)樹立廉潔自律意識(shí)，從而促進(jìn)醫(yī)院又快又好的發(fā)展。

二、當(dāng)前公立醫(yī)院在作風(fēng)建設(shè)中存在的問(wèn)題

1.醫(yī)院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部存在的問(wèn)題

部分公立醫(yī)院中層以上干部存在變相的形式主義和官僚主義;崗位職責(zé)不清、“把本屬于下屬或普通職工的職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)們事事躬親”;缺乏有效的頂層設(shè)計(jì)和規(guī)范的管理制度，部分工作銜接存在漏洞;“重業(yè)務(wù)輕管理”，工作浮于表面;甚至有的干部獨(dú)斷專行、漠視群眾利益。

2.臨床醫(yī)技科室存在的問(wèn)題

宗旨意識(shí)淡化，服務(wù)意識(shí)不夠，缺乏對(duì)患者的耐心和熱程度;操作行為不規(guī)范，執(zhí)行不嚴(yán)格，對(duì)精益求精的醫(yī)技追求不高;缺乏足夠的責(zé)任心，處理的患者訴求不及時(shí)、溝通方法不得當(dāng)，態(tài)度惡劣，導(dǎo)致激化醫(yī)患矛盾，團(tuán)隊(duì)合作以及奉獻(xiàn)意識(shí)較差，甚至收受紅包和回扣，影響衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)形象。

3.黨政后勤管理部門存在的問(wèn)題

對(duì)臨床工作的服務(wù)不及時(shí)、不徹底、不到位;工作拖沓效率低下，執(zhí)行力不強(qiáng)。工作部署了沒(méi)回音，安排了沒(méi)行動(dòng)，落實(shí)了沒(méi)結(jié)果;紀(jì)律松懈，上班遲到早退;會(huì)風(fēng)不嚴(yán);缺乏職業(yè)規(guī)劃與整體目標(biāo)，對(duì)于自我提升的愿望不夠;科室內(nèi)部不團(tuán)結(jié)，科室之間配合不暢、互相推諉扯皮等，與現(xiàn)代化醫(yī)院后勤社會(huì)化管理的要求差距較大。

三、加強(qiáng)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)的措施與對(duì)策

1.崇尚醫(yī)德，發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用

崇尚醫(yī)德、救死扶傷、踐行真理，是行醫(yī)的基本準(zhǔn)則。毛主席在1927年“三灣改編”時(shí)提出的“支部建在連上”，同樣適用于現(xiàn)代醫(yī)院加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。它可以確?；鶎又Р吭诼鋵?shí)黨和國(guó)家的路線、方針、政策上的核心作用，與聯(lián)系群眾的紐帶橋梁作用。一要發(fā)揮“一支部一特色、一黨員一面旗”的引領(lǐng)作用。通過(guò)開(kāi)展黨員示范崗等先進(jìn)典型的引領(lǐng)示范作用，樹立優(yōu)秀模范，表彰先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)正氣新風(fēng)，傳遞積極進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)的正能量。[4]二要，充分發(fā)揮支部書記的主體責(zé)任。支部書記不僅要開(kāi)展學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、廉潔型的黨建與業(yè)務(wù)相結(jié)合的工作，更要主動(dòng)關(guān)心職工的思想、生活、心理狀態(tài)，讓職工對(duì)醫(yī)院有歸屬感和認(rèn)同感，增強(qiáng)科室的凝聚力、向心力和戰(zhàn)斗力，團(tuán)結(jié)一心，甘于奉獻(xiàn)。

2.提高技術(shù)，開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)整治活動(dòng)

醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)更新發(fā)展較快，醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力是患者選擇就醫(yī)的硬性指標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)大力開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn)，積極協(xié)調(diào)醫(yī)生到國(guó)外和上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的高技能服務(wù)。醫(yī)院可開(kāi)展作風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)整治活動(dòng)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政一把手任組長(zhǎng)，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放滿意度調(diào)查表、電話回訪，明察暗訪、投訴處置和數(shù)據(jù)采集等方式，面向患者和一線，認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)，建立問(wèn)題清單臺(tái)賬并限時(shí)限期整改，按照“獎(jiǎng)優(yōu)、治庸、罰劣”的原則制定評(píng)分細(xì)則，定期對(duì)整改結(jié)果考核，對(duì)整改不力的當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)、誡勉談話方式等追責(zé)問(wèn)責(zé)，讓作風(fēng)考評(píng)激勵(lì)和約束機(jī)制行之有效。

3.優(yōu)化服務(wù)，完善制度建設(shè)

醫(yī)院通過(guò)建立剛性的作風(fēng)建設(shè)制度，規(guī)范職工行為，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，使各部門內(nèi)逐漸實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，真正發(fā)揮制度的指導(dǎo)、規(guī)范、約束、鞭策、激勵(lì)的作用。[5]為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境和流程，落實(shí)并積極探索、創(chuàng)新，便民和利民的措施。推行“彈性門診”、多學(xué)科“DMT”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理一對(duì)一”、“志愿者導(dǎo)醫(yī)”等活動(dòng);認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法和首診負(fù)責(zé)制，貫徹落實(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，將改善人民群眾看病就醫(yī)幸福指數(shù)作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，努力構(gòu)建“和諧的醫(yī)患關(guān)系、干群關(guān)系和就醫(yī)環(huán)境”。

4.科學(xué)管理，抓住關(guān)鍵少數(shù)的引領(lǐng)作用

院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任應(yīng)注重管理的藝術(shù)性和重要性，科學(xué)定章，以身作則。院領(lǐng)導(dǎo)是整個(gè)醫(yī)院的核心，科室主任是整個(gè)科室的核心，管理是加強(qiáng)醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)和提高整體素質(zhì)的關(guān)鍵。[6]醫(yī)院應(yīng)針對(duì)不同層面的干部開(kāi)展堅(jiān)定理想信念、加強(qiáng)作風(fēng)和提高管理技能的培訓(xùn)。院紀(jì)委對(duì)同級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子成員，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中層干部，干部對(duì)科室職工，要經(jīng)常運(yùn)用“四種形態(tài)”特別是“第一種形態(tài)”進(jìn)行談心談話全覆蓋，堅(jiān)持抓早抓小、防微杜漸，加強(qiáng)日常監(jiān)管，切實(shí)抓苗頭、管小節(jié)、糾小錯(cuò)，通過(guò)嚴(yán)明紀(jì)律把黨的領(lǐng)導(dǎo)落到實(shí)處，抓住關(guān)鍵少數(shù)，管住全體職工，實(shí)現(xiàn)教育大多數(shù)、懲處極少數(shù)，營(yíng)造良好政治生態(tài)及醫(yī)療育人環(huán)境，從而達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的目的。

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