張佳譜

（岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 岳陽 414000）

東尼·博贊（Tony Buzan）在20世紀(jì)60年代正式提出了思維導(dǎo)圖這一教學(xué)方法[1]，早期學(xué)生主要采用思維導(dǎo)圖記筆記，教師隨后在課堂教學(xué)中也開始逐漸采用思維導(dǎo)圖這一教學(xué)方式。而將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于高職護理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)尚屬鮮見，筆者對此進行了初步探索與實踐。

1 應(yīng)用依據(jù)

1.1 理論基礎(chǔ)

思維導(dǎo)圖是一種組織性思維工具，以放射性思考和腦神經(jīng)生理的學(xué)習(xí)互動模式為基礎(chǔ)，基于事物主題，采用不同的圖形、顏色、線條以及詞語將知識呈樹狀結(jié)構(gòu)分層次展示出來，有機結(jié)合了邏輯思維和形象思維，能夠通過樹狀結(jié)構(gòu)展現(xiàn)知識和知識之間的相互聯(lián)系，實現(xiàn)概念表征的可視化，學(xué)生通過思維導(dǎo)圖能夠更好地記憶知識，達(dá)到提高教學(xué)效率的目的。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)課程依托于生理學(xué)建立聯(lián)系，根據(jù)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)，生理學(xué)能夠系統(tǒng)性描述人體的生理功能和發(fā)生機制，在學(xué)習(xí)藥理學(xué)和病理學(xué)之前，學(xué)生通常需要學(xué)習(xí)生理學(xué)。生理學(xué)課程的知識點較為分散，重難點較多，護理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)知識時，常常無法對知識點進行歸納和總結(jié)。為將生理學(xué)連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)課程的橋梁作用充分發(fā)揮出來，就要求教師必須提高學(xué)生的邏輯思維能力和綜合分析能力，幫助學(xué)生歸納和整理生理學(xué)知識，厘清思路[2]。思維導(dǎo)圖能夠幫助學(xué)生構(gòu)建生理學(xué)知識體系，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)思維能力，使護理專業(yè)學(xué)生能夠通過樹狀結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)生理學(xué)中煩瑣零碎和抽象復(fù)雜的課程內(nèi)容，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)課程內(nèi)容的理解能力。

1.2 學(xué)情分析

高職護理教育是我國醫(yī)學(xué)教育體系構(gòu)成的重要組成部分，是培養(yǎng)基層臨床護理人才的主要渠道。護理學(xué)由基礎(chǔ)護理學(xué)、護理學(xué)內(nèi)科、護理學(xué)外科、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科交叉滲透，具有系統(tǒng)龐雜、專業(yè)性強、多學(xué)科交叉等特點[3]，其中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中的生理學(xué)就是高職護理教育的一大難點。因此，如何使用有效的教學(xué)方法和適當(dāng)?shù)乃季S引導(dǎo)提高高職護理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)臨床思維能力，對于護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)具有重要意義。

2 應(yīng)用過程

現(xiàn)代教育理論強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中占據(jù)主體地位，教師只是信息的傳授者、幫助者和推進者，要求發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，使其主動加工信息和建構(gòu)知識體系。在生理學(xué)課程的教師備課、課堂討論、課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，以期提高教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。

2.1 教師備課時繪制思維導(dǎo)圖

有研究表明，教師無法在教學(xué)活動中將學(xué)生的左腦和右腦充分利用起來是學(xué)生學(xué)習(xí)效率低下的主要原因。眾所周知，右腦以形象思維為主，負(fù)責(zé)靈感、圖像、美術(shù)、直覺和音樂，左腦以邏輯思維為主，負(fù)責(zé)排序、分析、語言、推理和文字。就圖形和文字而言，前者對人腦的刺激更大，認(rèn)識圖形是人類本能，因而也大多以圖形為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)周邊事物。思維導(dǎo)圖能夠有機結(jié)合圖形與文字，將人左腦和右腦的功能充分整合起來。因此，生理學(xué)教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)備課方式，采用思維導(dǎo)圖來提煉學(xué)科中的教學(xué)內(nèi)容，將臨床實際和后續(xù)醫(yī)學(xué)課程等內(nèi)容與生理學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合起來，幫助學(xué)生理解復(fù)雜難懂的生理知識。思維導(dǎo)圖可以最大限度反映知識點和知識點之間的關(guān)系，使學(xué)生直觀迅速掌握知識點之間的整體聯(lián)系。只有做好充分的課前準(zhǔn)備，教師才能從容應(yīng)對課堂，并且有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性和積極性。如第四章血液循環(huán)中的“動脈血壓”內(nèi)容采用思維導(dǎo)圖進行備課，見圖1。

圖1 “動脈血壓”的思維導(dǎo)圖備課內(nèi)容

2.2 課堂討論時繪制思維導(dǎo)圖

學(xué)生在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，總是跟隨教師的講解匆忙記筆記，經(jīng)常由于記筆記而無法跟上教師的思維以及教學(xué)進度，常常遺漏了課堂中的重要知識點。教師利用多媒體教學(xué)后，進一步加快了教學(xué)節(jié)奏，學(xué)生在快節(jié)奏的課堂中，往往只能更加被動學(xué)習(xí)知識點，疲于應(yīng)對。教師要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)并繪制思維導(dǎo)圖，教師和學(xué)生可以在課堂中就教學(xué)內(nèi)容進行討論，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下完善思維導(dǎo)圖。在這個過程中，學(xué)生可以自行分析和理解問題，教師只需要在學(xué)生理解問題和討論的過程中給予必要的引導(dǎo)即可。

此外，教師和學(xué)生還可在課堂中就思維導(dǎo)圖的某一個節(jié)點展開討論，愉悅輕松的課堂氛圍能夠極大增加學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生在課后可直接通過思維導(dǎo)圖了解此堂課的教學(xué)內(nèi)容，提高了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

2.3 課后復(fù)習(xí)時繪制思維導(dǎo)圖

學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中已經(jīng)構(gòu)建了知識框架，并了解了知識點和知識點之間的相關(guān)性。根據(jù)艾賓浩斯遺忘曲線，學(xué)生還需要進行恰當(dāng)?shù)恼n后復(fù)習(xí)，才能將課堂知識點轉(zhuǎn)化為自我知識，達(dá)到事半功倍的學(xué)習(xí)效果。利用思維導(dǎo)圖，學(xué)生就能夠找到自我知識結(jié)構(gòu)中存在的疏漏，在復(fù)習(xí)過程中查漏補缺，可提高其學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率。思維導(dǎo)圖還能幫助學(xué)生有效聯(lián)系新知識和舊知識，同時還能完成對已有知識體系的深層次加工[4]。學(xué)生在教師的提示和引導(dǎo)下繪制思維導(dǎo)圖，并通過思維導(dǎo)圖完成課后復(fù)習(xí)和課后作業(yè)，可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。學(xué)生的學(xué)習(xí)思維可以通過所繪制的思維導(dǎo)圖體現(xiàn)出來，教師也可以根據(jù)學(xué)生繪制的思維導(dǎo)圖評價和了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，并及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)生理學(xué)知識時存在的問題。學(xué)生對比分析教師繪制的思維導(dǎo)圖和自己繪制的思維導(dǎo)圖，還能對現(xiàn)有的知識體系進行自我評價，切實提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和思考能力。

因此，綜合整個教學(xué)過程，教師和學(xué)生在不同階段可以使用不同的思維導(dǎo)圖，完整的應(yīng)用過程見圖2。

圖2 思維導(dǎo)圖的應(yīng)用過程

3 討論

通過筆者的研究發(fā)現(xiàn)，思維導(dǎo)圖的實用性較強，時間、態(tài)度、動機、習(xí)慣、使用頻率等個人因素會對護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用思維導(dǎo)圖產(chǎn)生較大的影響，合理科學(xué)使用思維導(dǎo)圖能夠切實提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

3.1 思維導(dǎo)圖可以有效幫助學(xué)生自學(xué)，提高學(xué)習(xí)效率

學(xué)生利用思維導(dǎo)圖能夠更好地完成預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，提高了學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。與傳統(tǒng)單一的文字描述形式相比，思維導(dǎo)圖能夠以圖文并茂的方式向?qū)W生傳授知識，幫助學(xué)生構(gòu)建知識體系，并找到知識體系中存在的疏漏，增強了學(xué)生學(xué)習(xí)的針對性，提高了學(xué)習(xí)效率。

3.2 思維導(dǎo)圖有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

對于護理專業(yè)學(xué)生而言，教師必須重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識是提高學(xué)生臨床思維能力的前提，臨床思維能力包括學(xué)生的邏輯推理能力、分析綜合能力和比較概括能力，只有提高了學(xué)生的臨床思維能力，才能幫助學(xué)生有效優(yōu)化現(xiàn)有的知識體系。本文研究對象為應(yīng)屆畢業(yè)生，臨床思維能力較弱，也并無臨床學(xué)習(xí)經(jīng)驗和工作經(jīng)驗[5]，教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，可以充分顯示臨床思維過程，學(xué)生通過思維導(dǎo)圖就能理解臨床護理操作過程。例如在學(xué)習(xí)第七章“體溫”這節(jié)時，深部溫度相對于體表而言才具有臨床意義，體溫調(diào)節(jié)的原理、機體散熱的原理和護士對高熱患者進行物理降溫的臨床操作密切相關(guān)，因此這些內(nèi)容教師可以進行連線并且用紅色旗幟在圖中標(biāo)注出來，使學(xué)生充分意識到這節(jié)內(nèi)容的重要性，逐步建立臨床意識，培養(yǎng)臨床思維能力。另外，體溫平衡和生理學(xué)第一章的內(nèi)容以及臨床護理工作也存在內(nèi)在聯(lián)系，也可進行連線并用紅色旗幟標(biāo)注出來，使學(xué)生能夠充分掌握這些知識點之間的聯(lián)系，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)?！绑w溫”的思維導(dǎo)圖見圖3。

圖3 “體溫”的思維導(dǎo)圖

3.3 思維導(dǎo)圖有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

教師在教學(xué)活動中應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學(xué)模式以后，大部分學(xué)生表示這種教學(xué)方法能夠提高自身學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效率，并希望教師能夠在今后的教學(xué)活動中繼續(xù)使用思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖能夠以彩色、有高度組織性的圖形展示枯燥乏味的文字信息，以更加直觀和形象的方式向?qū)W生展示知識點，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也能幫助學(xué)生找到新舊知識點之間的內(nèi)在聯(lián)系。學(xué)生通過思維導(dǎo)圖找到新舊知識點的變化規(guī)律，提煉知識點中的關(guān)鍵詞，能夠明顯提高學(xué)生的分析綜合能力和歸納概括能力。

綜上所述，在高職護理專業(yè)生理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，能夠明顯提高學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性，使學(xué)生更好地理解知識點，做好知識預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)工作，提高學(xué)生的獨立學(xué)習(xí)能力。學(xué)生通過思維導(dǎo)圖可以充分掌握不同知識點之間的層級邏輯關(guān)系，并充分利用左腦和右腦，培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力。因此，未來教師在護理專業(yè)生理學(xué)課程教學(xué)中，可以進一步加強對思維導(dǎo)圖應(yīng)用的研究，以更加專業(yè)的思維導(dǎo)圖為學(xué)生傳授知識。