田茹 趙守梅 張華

【摘 要】目的：分析舒適護(hù)理在腹腔鏡膽囊全切術(shù)后患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：方便選取2015年6月—2017年2月在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術(shù)患者按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各有48例患者;對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理;對(duì)比分析兩組患者術(shù)后平均進(jìn)食時(shí)間、平均下床活動(dòng)時(shí)間、平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和滿意率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后平均進(jìn)食時(shí)間（18.68±4.78）h、平均下床活動(dòng)時(shí)間（28.86±6.13）h、平均住院時(shí)間（5.10±1.18）h，均顯著的低于對(duì)照組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，顯著的低于對(duì)照組（16.67%）（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組滿意率為97.92%;顯著的高于對(duì)照組（81.25%）（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理有助于患者術(shù)后的康復(fù)，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意率，在臨床中具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;膽囊全切術(shù);舒適護(hù)理;并發(fā)癥;滿意率;臨床觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--01

腹腔鏡膽囊切除術(shù)為微創(chuàng)治療手術(shù)，具有出血量少、創(chuàng)傷小且患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低等優(yōu)勢(shì)[1]。然而，手術(shù)治療仍舊會(huì)給患者心理和生理上帶來(lái)一定的創(chuàng)傷，對(duì)手術(shù)的臨床治療效果以及預(yù)后改善造成一定的影響。所以，對(duì)患者術(shù)后實(shí)施有效護(hù)理，可以有效的促進(jìn)患者預(yù)后改善[2-3]。為分析舒適護(hù)理在腹腔鏡膽囊全切術(shù)后的臨床效果，該文對(duì)從2015年6月—2017年2月在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術(shù)患者進(jìn)行了研究，并獲得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 方便選取在該院就診的96例腹腔鏡膽囊完全切除術(shù)患者按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各有48例患者。對(duì)照組中，26例男性，22例女性，患者年齡在26～71歲之間，平均年齡為（50.4±8.8）歲;疾病類(lèi)型：25例為慢性膽囊炎，12例為膽囊息肉，11例為膽囊結(jié)石。實(shí)驗(yàn)組中，25例男性，23例女性，患者年齡在25～72歲之間，平均年齡為（50.8±8.6）歲;疾病類(lèi)型：24例為慢性膽囊炎，13例為膽囊息肉，11例為膽囊結(jié)石。兩組患者在性別、平均年齡以及疾病類(lèi)型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），統(tǒng)計(jì)分析具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組方法采用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者采用舒適護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下所示：①術(shù)前心理護(hù)理：由于腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于新式手術(shù)，很多患者對(duì)其并不了解，并且手術(shù)費(fèi)用較為昂貴;另外，很多患者受到病痛的長(zhǎng)期折磨，常會(huì)出現(xiàn)恐懼、抑郁、焦慮的心理狀態(tài)，因此需對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)講解，向患者說(shuō)明手術(shù)優(yōu)勢(shì)所在，以緩解患者的內(nèi)心壓力，讓患者更加積極的配合治療。②術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)完成后，需對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。指導(dǎo)協(xié)助患者術(shù)后多下床進(jìn)行活動(dòng)，提高患者的腸功能，以免下肢靜脈血栓的形成。對(duì)于患者存在置留腹腔引流管時(shí)，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者引流液，詳細(xì)的做好引流液的量、性質(zhì)、顏色等，患者若出現(xiàn)生命特征變化或者出現(xiàn)大量鮮血，應(yīng)及時(shí)告訴主治醫(yī)生，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。仔細(xì)的聆聽(tīng)患者的傾述，對(duì)患者出現(xiàn)的不良狀況采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施;密切的觀察患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，對(duì)患者出現(xiàn)不適感應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師。③人文關(guān)懷護(hù)理：與患者進(jìn)行深入的交流，對(duì)患者的心理狀況有著深入的了解，并進(jìn)行心理安慰;與患者家屬保持密切溝通，讓患者能夠感受到來(lái)自家屬的關(guān)愛(ài)。另外，要保持病房環(huán)境的整潔、干凈、舒適，以免對(duì)患者的生活質(zhì)量造成不良的影響。④出院指導(dǎo)：囑咐患者在出院后切忌進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行科學(xué)合理膳食，若出現(xiàn)腹痛癥狀，要及時(shí)進(jìn)行復(fù)診。

2 結(jié)果

2.1兩組患者基本指標(biāo)對(duì)比分析 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后平均進(jìn)食時(shí)間（18.68±4.78）h、平均下床活動(dòng)時(shí)間為（28.86±6.13）h、平均住院時(shí)間為（5.10±1.18）h，對(duì)照組患者術(shù)后平均進(jìn)食時(shí)間（27.83±5.98）h、平均下床活動(dòng)時(shí)間為（39.34±7.31）h、平均住院時(shí)間為（6.86±1.22）h，均顯著的低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，顯著的低于對(duì)照組（16.67%）（P<0.05）。

2.3兩組患者滿意度對(duì)比分析

實(shí)驗(yàn)組有1例患者不滿意，滿意率為97.92%;對(duì)照組有9例患者不滿意，滿意率為81.25%;實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率顯著的高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

舒適護(hù)理是具有整體性、個(gè)體性、創(chuàng)造性、高效性的護(hù)理模式，是醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平的一種體現(xiàn)。對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理，護(hù)理人員要遵循“以人為本，以患者為中心”的護(hù)理觀念，主動(dòng)、積極地去滿足、了解患者對(duì)護(hù)理的需求，以改善護(hù)患之間的關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)水平。為患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠?qū)⒒颊咧饔^能動(dòng)性得以充分發(fā)揮，讓患者對(duì)臨床治療目標(biāo)有著足夠的認(rèn)知，讓患者以最佳的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)去面對(duì)疾病，更主動(dòng)的去配合臨床治療，提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。該文對(duì)48例腔鏡膽囊全切術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，為患者提供良好的住院條件，并消除患者抑郁、焦慮心理，為患者康復(fù)治療提供良好的康復(fù)條件，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該文的研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后平均進(jìn)食時(shí)間、平均下床活動(dòng)時(shí)間、平均住院時(shí)間，均顯著的低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組滿意率顯著高于對(duì)照組（81.25%）（P<0.05）。

綜上所述，舒適護(hù)理有助于患者術(shù)后的康復(fù)，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意率，在臨床中具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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