郝延妮

【摘 要】目的：探討整體護理在有感染因素的血液病患者中的應(yīng)用效果。方法：此次研究選取有感染因素的血液病患者80例，分為常規(guī)組（40例）與干預(yù)組（40例），給予常規(guī)組常規(guī)護理，給予干預(yù)組整體護理。對比兩組患者感染率與生活質(zhì)量，使用統(tǒng)計學進行分析。結(jié)果：比對干預(yù)組與常規(guī)組患者的感染率，前者均優(yōu)于后者，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對感染因素的血液病患者實施整體護理，有效降低感染發(fā)生率，改善生活質(zhì)量，具有顯著的護理效果。

【關(guān)鍵詞】整體護理;感染因素;血液病

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

前言

造血系統(tǒng)在受到多種因素影響下發(fā)生病變，導致血液及造血系統(tǒng)異常，即為血液疾病，表現(xiàn)為病理性出血、全身反應(yīng)與貧血等[1]。惡性血液疾病者極易出現(xiàn)感染危險，增加了死亡發(fā)生概率，因此需加強其護理干預(yù)，預(yù)防感染率，改善生活質(zhì)量。本研究選取80例患者為對象，探究整體護理的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次研究選取有感染因素的血液病患者80例，研究時間為2018年1月-2018年12月，分為常規(guī)組（40例）與干預(yù)組（40例）。常規(guī)組，男、女患者分別為25例與15例;年齡在56-74歲之間，平均年齡（64.75±5.62）歲;病變類型為白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤分別為20例、13例與7例。干預(yù)組，男、女患者分別為26例與14例;年齡在57-73歲之間，平均年齡為（64.95±5.21）歲;病變類型為白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤分別為23例、13例與5例。在統(tǒng)計學軟件中輸入所有患者臨床資料，干預(yù)組與常規(guī)組相比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1常規(guī)組

給予常規(guī)組常規(guī)護理：行常規(guī)體檢、口頭教育、指導用藥等常規(guī)護理。

1.2.2 干預(yù)組

給予干預(yù)組整體護理：詳細記錄所有患者一般情況與生命體征，如體溫、血壓、脈搏等，以及發(fā)熱、腹瀉、口腔潰瘍等癥狀。密切監(jiān)測患者的白細胞水平，對于水平偏低者需給與保護性隔離，例如減少探視與陪護人員，加強病房內(nèi)空氣消毒與通風，做好口腔衛(wèi)生、皮膚衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生等，減少感染誘發(fā)危險因素。護理過程嚴格執(zhí)行無菌操作，佩戴口罩、服裝等，采用五步法進行手部護理。指導患者的用藥與飲食，強調(diào)遵醫(yī)囑服藥與飲食重要性，使患者按時按量服用藥物，根據(jù)患者實際情況制定個性化飲食方案，少食多餐，預(yù)防便秘與胃脹，禁止辛辣刺激飲食，增加飲水量。實施針對性健康教育，使患者充分了解疾病，消除恐懼、不安心理，積極與患者溝通，給予患者支持與肯定，拉近與患者之間的距離，指導患者保持積極樂觀的心理狀態(tài)接受治療。

1.3 觀察指標 將兩組的患者感染率，進行對比分析。

1.4統(tǒng)計學方法 本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數(shù)資料用檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者感染率比較

比對干預(yù)組與常規(guī)組患者的感染率，前者均優(yōu)于后者，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學意義。如表1。

3 討論

血液系統(tǒng)疾病為臨床常見疾病，死亡率較高，且主要死亡病因為該疾病伴隨的并發(fā)癥，如感染等。惡性腫瘤、白血病等患者感染危險多為淋巴系統(tǒng)、骨髓造血系統(tǒng)異常，機體免疫力下降而引發(fā)[2]，此類疾病常采用放化療手段治療，使得免疫力進一步下降，極易引發(fā)感染。機體免疫力有效評估指標為白細胞水平，對于血液疾病者，其白細胞水平偏低，需給予及時有效控制，避免病程延長增加治療難度。由此可見，血液疾病者白細胞水平監(jiān)測十分重要，需密切關(guān)注，對于低水平者即使給予干預(yù)。此外血液疾病患者在長期的治療中，治療依從性下降，基于此，需結(jié)合患者一般資料與身體狀態(tài)，選擇適宜方式對患者進行健康教育，使患者了解疾病有關(guān)情況，并加強與患者的溝通交流[3]，消除負性情緒，保持積極樂觀的心理狀態(tài)接受治療，同時，指導患者的飲食與用藥，促進身體恢復(fù)，加強病房內(nèi)的無菌管理，預(yù)防機體免疫力下降，預(yù)防感染。本次研究結(jié)果顯示，比對干預(yù)組與常規(guī)組患者的感染率，前者均優(yōu)于后者，P<0.05，表明具有統(tǒng)計學意義。

綜上：對感染因素的血液病患者實施整體護理，有效降低感染發(fā)生率，改善生活質(zhì)量，具有顯著的護理效果。

參考文獻

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韋深意.集束化護理在預(yù)防血液透析導管相關(guān)血流感染中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（1）：184-185.

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