潘佩佩

【摘 要】目的：分析在癲癇患者中使用團(tuán)體藝術(shù)行為治療對(duì)患者抑郁、焦慮情緒的影響作用。方法：本文計(jì)算對(duì)象即為2017年4月至2019年4月期間收治的70例癲癇患者，參考隨機(jī)法將樣本區(qū)分為兩組，常規(guī)組（n=35）展常規(guī)護(hù)理服務(wù)，試驗(yàn)組（n=35）開展團(tuán)體藝術(shù)行為治療，比對(duì)試驗(yàn)組和常規(guī)組癲癇患者臨床干預(yù)差異。結(jié)果：試驗(yàn)組癲癇患者臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值、HAMD24評(píng)分、HAMA評(píng)分對(duì)比常規(guī)組數(shù)據(jù)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在論證意義。結(jié)論：將團(tuán)體藝術(shù)行為治療用于癲癇患者中可改善不良情緒。

【關(guān)鍵詞】團(tuán)體藝術(shù)行為;癲癇;焦慮;抑郁

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-3089（2019）22-0021-02

本文報(bào)道了在2017年4月至2019年4月期間收治的70例癲癇患者中使用團(tuán)體藝術(shù)行為治療與常規(guī)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。

一、資料與方法

1.基礎(chǔ)資料。

本文研究中參考隨機(jī)將70例癲癇患者來源2017年4月至2019年4月期間的樣本資料進(jìn)行分組研究。每組入組患者35例，常規(guī)組男性患者與女性患者之比18：17，年齡取值上下限分別是68歲和30歲，中位年齡（49.66±4.88）歲;試驗(yàn)組男性患者與女性患者之比17：18，年齡取值上下限分別是67歲和31歲，中位年齡（48.25±5.33）歲。比較常規(guī)組與試驗(yàn)組癲癇患者所有資料，P值均>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)無驗(yàn)證意義。

2.方法。

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者開展疾病知識(shí)宣傳教育工作，同時(shí)開展安全防護(hù)指導(dǎo)、注意事項(xiàng)及其用藥方法等干預(yù)。試驗(yàn)組應(yīng)用團(tuán)體藝術(shù)行為治療，（1）建立團(tuán)體藝術(shù)行為治療團(tuán)隊(duì)，組長選擇護(hù)士長，成員主要是2名二級(jí)心理咨詢師、1名副高級(jí)技術(shù)職稱專業(yè)醫(yī)生、2名責(zé)任護(hù)士。（2）創(chuàng)建活動(dòng)氛圍。在醫(yī)院病區(qū)走廊墻壁合理設(shè)置宣傳展板，主要包括服用抗癲癇藥物相關(guān)注意事項(xiàng)、癲癇發(fā)作急救法等癲癇相關(guān)知識(shí)：并且對(duì)于老年人、兒童及其女性開展不同的健康教育，予以集中知識(shí)普及。在科室病區(qū)走廊一端設(shè)置專門的用于進(jìn)行團(tuán)體藝術(shù)行為治療的區(qū)域，將其命名為藝術(shù)之家，在藝術(shù)之家一角合理設(shè)定陳列區(qū)域，將患者作品進(jìn)行及時(shí)展示，并且同時(shí)附帶患者日常生活照片。同時(shí)用防撞傷棉條包藝術(shù)之家的所有桌子及其椅子邊角，防止突然發(fā)生癲癇導(dǎo)致受傷。（3）實(shí)施團(tuán)體藝術(shù)行為治療。首先需要構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，完成入院評(píng)估及其相關(guān)健康教育后，責(zé)任護(hù)士需要和患者家屬及時(shí)交流，對(duì)患者興趣愛好、生活習(xí)慣及其病情進(jìn)行了解，同時(shí)需要獲得患者的信賴，提升患者自身安全感，之后團(tuán)隊(duì)成員予以患者全程的治療，每次都將4至6個(gè)興趣愛好相同的患者作為一組進(jìn)行6個(gè)階段的治療，即為參與、熟悉、藝術(shù)創(chuàng)造、討論與分析、個(gè)性化設(shè)計(jì)及其延續(xù)，治療時(shí)間是2周，3次/周，2h/次。

3.觀察指標(biāo)。

觀察計(jì)算常規(guī)組和試驗(yàn)組癲癇患者臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值、HAMD24評(píng)分（漢密爾頓抑郁量表）、HAMA評(píng)分（漢密爾頓焦慮量表）。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示常HAMD24評(píng)分、HAMA評(píng)分，行t檢驗(yàn)，滿足正態(tài)分布，用率（%）的形式表示臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值，行卡方檢驗(yàn)，本文計(jì)算70例癲癇患者數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0 軟件包處置，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在論證意義。

二、結(jié)果

1.計(jì)算參比常規(guī)組和試驗(yàn)組臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值。

試驗(yàn)組癲癇患者臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值100%高于常規(guī)組的82.85%，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在論證意義。

2.計(jì)算參比常規(guī)組和試驗(yàn)組HAMD24評(píng)分、HAMA評(píng)分。

試驗(yàn)組癲癇患者HAMD24評(píng)分、HAMA評(píng)分與常規(guī)組數(shù)據(jù)指標(biāo)對(duì)比，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在論證意義。

三、討論

癲癇屬于慢性、反復(fù)發(fā)作的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重影響。抑郁及其焦慮屬于影響癲癇患者生活質(zhì)量且已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)界高度重視的影響因素[1]。不少資料顯示在對(duì)其發(fā)作頻率、發(fā)作嚴(yán)重性、心理社會(huì)變量進(jìn)行控制后，抑郁屬于重要的降低癲癇患者生活質(zhì)量的預(yù)測(cè)因素，此外，癲癇患者生活質(zhì)量和焦慮之間具備負(fù)相關(guān)的關(guān)系;藝術(shù)行為治療實(shí)際上是依據(jù)各種藝術(shù)手段與心理行為治療結(jié)合，及時(shí)改善患者不良行為，促使盡早恢復(fù)換健康的一種措施[2-3]。

此次研究表明，試驗(yàn)組癲癇患者臨床護(hù)理滿意度合計(jì)值、HAMD24評(píng)分、HAMA評(píng)分對(duì)比常規(guī)組數(shù)據(jù)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在論證意義。

綜合以上結(jié)論，將團(tuán)體藝術(shù)行為治療用于癲癇患者中展示出優(yōu)于常規(guī)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1]張珊珊，常紅，王玉平等.團(tuán)體藝術(shù)行為治療對(duì)癲癇患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].中國護(hù)理管理，2018，18（12）：46-50.

[2]梁靜，范勇.認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物治療對(duì)癲癇性精神障礙的臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（16）：78-80.

[3]袁秀霞，童永勝，陳景旭等.團(tuán)體認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁癥患者社會(huì)功能的改善作用[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2017，26（4）：327-330.

此論文是山東省社科規(guī)劃項(xiàng)目課題得階段成果：統(tǒng)合藝術(shù)治療團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)山東大學(xué)生社交焦慮的干預(yù)研究18DWYJ04。