葉琳

【摘要】積極創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式有利于全面推進(jìn)醫(yī)改政策的進(jìn)一步落實(shí)。醫(yī)院需要秉持檔案管理的新理念，促使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)步。本文主要針對(duì)新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題及發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出針對(duì)性的解決措施，目的是創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改;醫(yī)院;檔案管理;問題;創(chuàng)新措施

檔案管理工作在醫(yī)院管理中占有重要的地位。新醫(yī)改背景下，提高醫(yī)院管理水平需要深化檔案管理模式。醫(yī)院管理人員需要樹立先進(jìn)的檔案管理理念，秉持檔案管理的創(chuàng)新意識(shí)，積極促進(jìn)醫(yī)院檔案管理模式的創(chuàng)新和發(fā)展，只有這樣，才能穩(wěn)固醫(yī)院的發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步?？梢娦箩t(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新尤為重要。

一、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的重要性

（一）醫(yī)院檔案管理是新醫(yī)改推進(jìn)的必然需求。檔案管理是醫(yī)院管理中重要的組成部分，在新醫(yī)改政策不斷推進(jìn)的過程中，原有的檔案管理模式不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療政策的發(fā)展，因此需要積極創(chuàng)新。創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理是新醫(yī)改背景下的必然需求。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理的工作效率直接影響醫(yī)改政策的落實(shí)。醫(yī)院管理人員要充分認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，才能創(chuàng)新檔案管理模式，推動(dòng)新醫(yī)改政策的落實(shí)。醫(yī)院在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中會(huì)形成各種各樣的文件資料，加強(qiáng)對(duì)這樣文件資料的管理，可以促進(jìn)醫(yī)院的有序發(fā)展。參照醫(yī)院歷年來的檔案資料可以為今后醫(yī)院的發(fā)展指明方向，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有重要意義。

（二）檔案管理可以提高醫(yī)院管理的整體水平。檔案管理可以提高醫(yī)院管理的整體水平，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：一是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理促使醫(yī)院管理機(jī)制和體系不斷科學(xué)和完善。利用科學(xué)完善的醫(yī)院管理體制可以促進(jìn)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，避免醫(yī)院在運(yùn)行方向上出現(xiàn)偏差。二是檔案管理與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有緊密聯(lián)系，在創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平也會(huì)不斷提高，便于提高醫(yī)院自身的競(jìng)爭(zhēng)力，將醫(yī)院在社會(huì)上的影響力提高。三是科研人員利用系統(tǒng)化的醫(yī)療衛(wèi)生檔案，可以服務(wù)于自身的科學(xué)研究，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步有重要意義。

二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）醫(yī)院檔案管理體系存在不科學(xué)性。醫(yī)院檔案管理體系存在不完善和不科學(xué)的地方。表現(xiàn)為檔案管理多采用傳統(tǒng)的管理體系，不能與新醫(yī)改背景相適應(yīng)。即使有的醫(yī)院形成了自己的檔案管理體系，但是沒有與醫(yī)院的具體情況相結(jié)合，也難以發(fā)揮有效性。再者，醫(yī)院檔案管理與績(jī)效管理聯(lián)系性不強(qiáng)，造成檔案管理人員工作積極性不高等問題，從而影響醫(yī)院檔案管理的工作效率。

（二）醫(yī)院檔案管理的方法存在落后性。目前我國(guó)醫(yī)院檔案管理方法比較落后，表現(xiàn)為檔案管理方法缺少特色，沒有利用現(xiàn)代化的檔案管理技術(shù)。不少醫(yī)院在醫(yī)學(xué)研究和技術(shù)水平上的關(guān)注度較高，而忽視了檔案管理工作，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理缺少資金和技術(shù)設(shè)備的支持，出現(xiàn)管理方法落后的問題。

（三）醫(yī)院檔案管理缺少統(tǒng)一性的標(biāo)準(zhǔn)。目前不少醫(yī)院在檔案管理問題上采用的管理方式較為粗放，不適應(yīng)新醫(yī)改政策的發(fā)展。導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理部門的利用率不高，出現(xiàn)資源浪費(fèi)的問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)院管理的有序開展。比如人事部門和音像部門分別管理該部門的檔案，造成檔案管理分散的問題，影響了檔案整合的效率。分析其原因，是醫(yī)院檔案管理工作缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，影響了檔案管理的工作效率。

三、新醫(yī)改背景下促進(jìn)醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新的措施

（一）建立完善科學(xué)的醫(yī)院檔案管理體系。新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理體系存在不完善和不科學(xué)的問題，因此針對(duì)此種問題需要積極創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理的體系，建立起完善科學(xué)的檔案管理新體系。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理人員需要秉持創(chuàng)新意識(shí)，正面檔案管理體系中存在的問題，將醫(yī)院檔案管理體系構(gòu)建成與中國(guó)特色社會(huì)主義相適應(yīng)的新體系。因此創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理體系可以從以下方面來考慮，如醫(yī)院管理人員的績(jī)效考核問題中將檔案管理工作的內(nèi)容納入其中，檔案管理工作納入績(jī)效考核可以提高檔案管理人員的工作積極性，督促檔案管理人員積極創(chuàng)新自己的思維意識(shí)，主動(dòng)參與到檔案管理工作。除此之外，醫(yī)院管理人員需要讓每個(gè)職員認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，提高醫(yī)院工作人員對(duì)檔案管理的關(guān)注度。再者，醫(yī)院管理人員還需要將檔案管理的具體工作落實(shí)到每位員工的身上，責(zé)任具體到人，便于發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，這對(duì)于激發(fā)檔案管理人員工作的積極性有重要意義。此外，醫(yī)院檔案管理體制在完善的同時(shí)還需要將檔案存放記錄、檔案查閱記錄等詳細(xì)記錄清楚，要按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)記錄。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)。檔案管理人員是醫(yī)院檔案管理主要參與人員，檔案管理人員的自身素質(zhì)直接影響醫(yī)院檔案管理水平。在新醫(yī)改政策不斷推進(jìn)的背景下，醫(yī)院檔案管理的要求越來越高，而對(duì)檔案管理人員的要求也越來越高。為了促使檔案管理人員適應(yīng)新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理發(fā)展要求，需要加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)：首先，定期舉辦專業(yè)性的講座，努力提高檔案管理人員的專業(yè)水平。因此檔案管理人員需要具備豐富的專業(yè)性理論知識(shí)和操作技能，可以利用檔案管理理論服務(wù)于醫(yī)院檔案管理工作。其次，醫(yī)院檔案管理人員需要具備一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)，可以利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)來進(jìn)行檔案管理。最后，醫(yī)院管理人員可以積極引進(jìn)高素質(zhì)的檔案管理人員，在高素質(zhì)檔案管理人員的帶領(lǐng)下，形成醫(yī)院檔案管理團(tuán)隊(duì)，依靠團(tuán)隊(duì)的力量積極促進(jìn)檔案管理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高檔案管理水平。借助醫(yī)院檔案管理人員參與檔案管理可以促進(jìn)新醫(yī)改政策的進(jìn)一步推進(jìn)和落實(shí)。

（三）采用現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理新模式。目前醫(yī)院檔案管理模式落后，難以適應(yīng)新醫(yī)改背景下的發(fā)展需要。需要采用現(xiàn)代化的醫(yī)院檔案管理新模式，積極引進(jìn)信息技術(shù)參與醫(yī)院檔案管理，提高醫(yī)院檔案管理效率。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員需要提高對(duì)檔案管理的關(guān)注度，積極扶持醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。如在資金、技術(shù)以及設(shè)備上進(jìn)行支持。在技術(shù)和設(shè)備的支持下，強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理的硬件建設(shè)。因此醫(yī)院可以建立檔案管理中心，并覆蓋全面的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，采用電腦終端設(shè)備來服務(wù)于檔案管理。此外，針對(duì)紙質(zhì)病例資料可以利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行存檔保存，以便不時(shí)之需。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的軟件建設(shè)，構(gòu)建完善的醫(yī)院信息交流平臺(tái)，從而將醫(yī)院檔案管理的模式不斷優(yōu)化，帶動(dòng)醫(yī)院管理的一體化發(fā)展。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院管理尤為重要的環(huán)節(jié)之一就是檔案管理。在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院檔案管理需要針對(duì)目前存在的問題，制定針對(duì)性的解決措施，完善檔案管理體系，加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力，同時(shí)加大醫(yī)院對(duì)檔案管理工作的扶持力度，積極引進(jìn)先進(jìn)的檔案管理新技術(shù)，提高檔案管理信息化程度，從而提高醫(yī)院檔案管理的有效性，促使檔案管理與新醫(yī)改政策相適應(yīng)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉婷婷.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新與研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2016（5）：48-49.

[2]常笑.新醫(yī)改下醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理新思路分析[J].卷宗，2018（9）：83.

[3]陳思卓.新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善探索[J].企業(yè)文化（下旬刊），2018（10）：172.

[4]袁湘蕓，項(xiàng)濱，徐瑜，等.醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀調(diào)研與思考[J].浙江檔案，2014（5）：62-62.

[5]練麗珠.新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2014（12）：158.

[6]周亞麗.新醫(yī)改背景下的醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新研究[J].新商務(wù)周刊，2017（12）：37.