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        名醫(yī)錢乙與六味地黃丸的故事

        2019-11-08 02:13:40文佳
        保健與生活 2019年17期
        關(guān)鍵詞:太醫(yī)神宗方子

        文佳

        六味地黃丸,原名“地黃圓(丸)”,最早見于北宋錢乙的《小兒藥證直訣》。

        本方為補(bǔ)陰代表方。以滋陰補(bǔ)血的熟地黃為主藥,又以斂陰滋水的山茱萸加強(qiáng)熟地黃的補(bǔ)性,更以益氣補(bǔ)脾的山藥為助,配合而成“三補(bǔ)”。由于肝腎不足,常有虛火上炎,故以澤瀉瀉腎火、丹皮瀉肝火、茯苓滲脾濕,配合而成“三瀉”。本方補(bǔ)中帶瀉,寓補(bǔ)于瀉,以瀉助補(bǔ),相反而相成,共奏補(bǔ)陰之效。

        錢乙,字仲陽,是北宋時(shí)期一位杰出的醫(yī)學(xué)家。他從事臨床兒科40余年,積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)。后其學(xué)生閻孝忠把他的理論和經(jīng)驗(yàn)加以整理,編成了《小兒藥證直訣》,這是我國現(xiàn)存較早的一部兒科專著。

        錢乙最初以小兒科在山東聞名。宋朝元豐年間,宋神宗趙頊的姊妹——長公主的女兒有病,召錢乙來為她診治,療效頗佳。長公主上奏神宗,授予錢乙翰林醫(yī)學(xué)的官職,特賜給他赤色絲帛的六品官服。

        有一年,神宗皇帝第九子儀國公趙儀患瘛疭。瘛疭為手足痙攣之疾,太醫(yī)不能治愈。長公主入朝見神宗,推薦錢乙,說他雖然出身民間,卻有神奇的醫(yī)術(shù),神宗立刻召錢乙入宮。

        錢乙診斷后給皇子服用黃土湯,皇子痊愈后,神宗皇帝任命他為太醫(yī)丞,賜給他紫衣金魚袋。

        六味地黃丸是怎么來的

        錢乙任職后,經(jīng)常有太醫(yī)署的人來拜訪,向他“討教”。

        有一天,錢乙和弟子閻孝忠正在為患者治病,有位大夫帶了一個(gè)錢乙開的兒科方子來“討教”。他略帶嘲諷地問:“錢太醫(yī),張仲景醫(yī)書中所載的八味丸,有地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、附子、肉桂。你這方子好像少開了兩味藥,大概是忘了吧?”錢乙笑了笑說:“沒有忘。張仲景這個(gè)方子,是給大人用的。小孩子陽氣足,我認(rèn)為可以減去肉桂、附子這兩味益火的藥,制成六味地黃丸,免得孩子吃了過于暴熱而流鼻血,您以為如何?”

        這位大夫聽了,恍然大悟,連聲道:“原來如此!錢太醫(yī)用藥靈活,酌情變通,令人佩服!”閻孝忠趕緊把老師的話記載下來,后來又編入《小兒藥證直訣》一書。就這樣,錢乙所創(chuàng)制的“地黃丸”便流傳了下來。明代薛己在所著的《正體類要》中,將地黃丸的名字前冠以“六味”,于是“六味地黃丸”之名流傳于世。直到今天,仍廣泛運(yùn)用于臨床,成為眾所皆知的著名中成藥。

        研究發(fā)現(xiàn),六味地黃丸具有抗衰老及抗氧化的作用,對克服記憶障礙及鞏固記憶均有療效,用藥時(shí)間越長,藥效越明顯,并可預(yù)防進(jìn)行性癡呆及健忘癥。

        隨著臨床實(shí)踐的不斷深入,人們認(rèn)識到六味地黃丸在治療成人因腎虧而出現(xiàn)的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、消渴等病證甚為有效,應(yīng)用范圍也更加廣泛,六味地黃丸也逐漸從兒科走出,成為成年人滋陰補(bǔ)腎的名方。

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