丁晨晨，丁麗婭，張曉晴

（江蘇省徐州市兒童醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

0 引言

ICU 是醫(yī)院對危重患者進行搶救的重要科室，主要實施封閉性管理，目的在于預防交叉感染，提高護理質(zhì)量，這也使得人文關懷力度不足[1-3]。我院就人文關懷護理在先天性心臟病ICU 術后患者中的應用進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究納入標準、排除標準作為篩選前提，從我院2017 年1 月至2019 年1 月收治的患者人群中抽取20 例先天性心臟病ICU 術后患兒參與研究，臨床上予以人文關懷護理，并設為觀察組。男性與女性依次占12 例和8 例。年齡1～13 歲，平均（2.52±0.21）歲。在相同的時間段抽取另外20 例先天性心臟病ICU 術后患兒參與研究，臨床上予以常規(guī)護理，設為參照組。男性與女性依次占11例和9 例。年齡1～12 歲，平均（2.70±0.11）歲。整理一般資料，患兒上述信息數(shù)據(jù)對比顯示差異細微可忽略，P＞0.05，可進行公平對比。

1.2 方法

參照組患兒實施常規(guī)術后護理，包括氣管插管護理、吸氧護理、排痰吸痰，同時加強對患兒生命體征的監(jiān)測，防止并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。

表1 患兒術后情況比較[±s,n(%)]

表1 患兒術后情況比較[±s,n(%)]

觀察組患兒同時實施人文關懷護理，具體內(nèi)容如下。

心理護理。不同年齡階段的患兒心理特點也存在差異，身心需求也有所不同。同時，隨著生活水平的改善，孩子在家庭中感受到的關愛和寵溺也增加，因此生病后患兒的依賴性相對較高。

疼痛護理。對患兒家屬說明疼痛產(chǎn)生的原因以及干預方案，穩(wěn)定患兒家屬情緒。同時告知患兒家屬予以患兒更多關心和鼓勵，穩(wěn)定患兒的情緒，減少患兒哭鬧、煩躁等行為。可通過播放輕音樂、播放動畫等方式使患兒注意力得到轉(zhuǎn)移，減輕患兒疼痛[6]。

胃腸道護理?；純盒g后容易出現(xiàn)嘔吐、便秘、腹脹等癥狀，因此術后需要對患兒腹部進行適當按摩，減輕患兒不適癥狀。護理人員按摩前需要先搓熱雙手，防止手部過涼對患兒造成刺激。

術后宣教。對患兒家屬說明疾病的相關知識以及術后相關事項和干預，發(fā)放健康教育手冊，提高患兒家屬的認知。

加強護患溝通。條件允許的情況下，對生日、特殊節(jié)日、特殊心理需求或者病情危重的患兒，可適當放寬探視時間。

1.3 觀察指標

對兩組患兒術后情況進行觀察，記錄患兒術后48 h 疼痛分值、入住ICU 時間、平均住院時間、術后哭鬧次數(shù)、拒食次數(shù)、并發(fā)癥率。疼痛分值采用視覺模擬評分法進行評估，分值越高則疼痛越強烈。

同時對兩組患兒家屬的護理滿意度進行評估，自擬調(diào)查問卷并發(fā)放至患兒家屬，內(nèi)容涵蓋健康教育、醫(yī)療環(huán)境、心理護理、服務態(tài)度、操作性護理5項內(nèi)容，采用0～5 級評分法進行計分，分值越高則患兒家屬滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理均由SPSS 19.0 進行計算。計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒術后情況比較

觀察組在術后方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面48 h 疼痛分值、并發(fā)癥率更低，入住ICU 時間、平均住院時間更短，術后哭鬧次數(shù)、拒食次數(shù)更少，與參照組差異較大，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2 患兒家屬護理滿意度比較

觀察組在家屬滿意度方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面各項分值更高，與參照組差異較大，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義，詳見表2。

表2 患兒家屬護理滿意度比較（±s,分）

表2 患兒家屬護理滿意度比較（±s,分）

3 討論

ICU 先天性心臟病患兒病情相對危重，因此術后護理工作十分關鍵。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及醫(yī)療體制的發(fā)展，傳統(tǒng)護理模式無法滿足現(xiàn)代需求，護理模式也開始轉(zhuǎn)變[7-8]。

人文關懷護理是一種新興的護理模式，其基于傳統(tǒng)的護理模式，通過與患者構(gòu)建良好的護患關系，重視日常細節(jié)，并對患者負面情緒進行疏導，穩(wěn)定患者心理，為患者預后恢復提供保障。人文關懷護理主要以患者為中心，將患者關懷作為護理工作的關鍵內(nèi)容，在實際護理工作中結(jié)合護理工作特點，從人文方面入手，確保服務周到、技術精準、語言親切、舉止得體、照顧細微等，使患者感受到更為舒適的醫(yī)療環(huán)境和氛圍[9-10]。

我院在ICU 先天性心臟病患兒術后護理中引入人文關懷，結(jié)果顯示，觀察組在術后方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面48 h 疼痛分值、并發(fā)癥率更低，入住ICU 時間、平均住院時間更短，術后哭鬧次數(shù)、拒食次數(shù)更少，與參照組差異較大，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義；觀察組在家屬滿意度方面相對參照組更為出色，數(shù)值方面各項分值更高，與參照組差異較大，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在ICU 先天性心臟病患兒術后護理中實施人文關懷，可有效改善患兒術后恢復，提高護理滿意度，值得推薦。