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        綜合護(hù)理干預(yù)對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響

        2019-11-06 16:26:40姚建平
        中國保健營養(yǎng) 2019年11期
        關(guān)鍵詞:慢性心力衰竭綜合護(hù)理生活質(zhì)量

        姚建平

        【摘 ?要】目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響。方法:常規(guī)組的患者采用常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù),綜合組采用綜合護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果:與常規(guī)組相比觀察組的患者更加良好的改善情況(P<0.05)。結(jié)論:采用綜合護(hù)理對慢性心力衰竭的患者進(jìn)行干預(yù)效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理;慢性心力衰竭;生活質(zhì)量

        【中圖分類號】R181.3+2 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???【文章編號】1004-7484(2019)10-0197-01

        慢性心力衰竭作為心血管疾病中十分危險(xiǎn)的一種,具有反復(fù)發(fā)作的特征,且較容易引起其他的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量顯著下降、在臨床上也具有較高的再住院率,是導(dǎo)致死亡率顯著增高的主要原因之一[1]。本文采用兩種不同的護(hù)理方法對患者進(jìn)行干預(yù),通過對比護(hù)理的效果,來探討綜合護(hù)理的有效性。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機(jī)選取2017年~2019年收治的慢性心力衰竭的患者80例作為本次的研究對象,并按照護(hù)理方式的不同將這組患者分為常規(guī)組和綜合組兩組,其中常規(guī)組男性患者22例,女性患者18例,年齡48~65歲,平均年齡(55.12±1.32)歲,病程4~12年,平均病程(7.2±1.4)年。研究組中男性患者21例,女性患者19例,年齡54~67歲,平均年齡(55.21±1.32)歲,病程3~13年,平均病程(7.3±1.2)年。兩組患者年齡、性別以及病程等基本資料的對比差異不明顯(P>0.5),具有可比性。

        1.2 方法 常規(guī)組的患者采用常規(guī)護(hù)理的方式對患者進(jìn)行干預(yù),主要包括對患者的生命體征進(jìn)行檢測,囑咐患者按時(shí)服藥,照顧患者的日常生活。綜合組的患者采用綜合護(hù)理的方式對患者進(jìn)行干預(yù),主要內(nèi)容為: ①心理護(hù)理,慢性心力衰竭具有病程長以及易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),因此在治療的過程中患者極易產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等負(fù)性心理情緒,對治療失去了信心。護(hù)理人員要對患者心理的變化情況進(jìn)行觀察,積極主動地與患者進(jìn)行交流,了解患者的訴求,對患者的不良情緒進(jìn)行安慰,了解患者的訴求,鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的心聲,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,向患者講解臨床上治療成功的案例,積極鼓勵(lì)患者使患者建立起康復(fù)的自信。 ②健康教育,采用講座、發(fā)放宣傳冊、觀看視頻等方式使患者對自身疾病的情況的特點(diǎn)進(jìn)行了解,向患者講解慢性心力衰竭的病因、臨床癥狀、相關(guān)的并發(fā)癥以及臨床治療的主要措施,消除患者對于自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識,使患者了解到配合治療的重要性,提高治療的效果。也能夠使患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)到并發(fā)癥的發(fā)生,消除患者的焦慮。③生活護(hù)理,在改善患者病情中合理的飲食也占有十分重要的地位,患者的飲食應(yīng)以清淡為主,避免使用辛辣、生冷等具有刺激性的食物,對患者戒煙戒酒。采用少食多餐的原則,給患者提供一些新鮮的蔬菜以及水果,多食用高纖維的食物,促進(jìn)腸道蠕動,避免便秘的發(fā)生。根據(jù)患者的情況,指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動,如果患者出現(xiàn)疲勞、心慌或者氣促的情況,要減輕運(yùn)動量。適量的有氧運(yùn)動能夠改善血管擴(kuò)張的功能,降低心臟負(fù)荷,有利于心功能的恢復(fù)。同時(shí)鼓勵(lì)并指導(dǎo)自主進(jìn)行日?;顒?,恢復(fù)生活能力。

        1.3 觀察指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn) 采用生活質(zhì)量量表(SF-36)對兩種患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分,內(nèi)容分別為精神健康、一般健康狀況、活力、生理功能、軀體疼痛、生理職能、情感職能、社會功能[2]。每項(xiàng)的滿分均為100分,評分越高說明患者該項(xiàng)的功能越好。

        1.4 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對對兩組患者的資料進(jìn)行分析,應(yīng)用t對全部患者干預(yù)治療的狀況進(jìn)行檢驗(yàn),采用x2對質(zhì)量評分比較的結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,結(jié)果差異明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        護(hù)理結(jié)束之后,所有的患者生活質(zhì)量均得到了不同程度的改善,與常規(guī)組相比觀察組的患者更加良好的改善情況,兩組之間的比較差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(見表1)

        3 討論

        慢性心力衰竭具有十分復(fù)雜的生理以及病理變化嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,因此,采取有效的方法阻止患者的心功能惡化,降低患者的疼痛等臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,在臨床上具有重要意義。隨著人們生活水平的提高以及科學(xué)技術(shù)、醫(yī)療手段的不斷提高,在慢性心力衰竭上,人們不僅僅追求良好的治療效果,對患者生活以及精神狀況的改善也更加的關(guān)注。有相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示出,慢性心力衰竭的患者當(dāng)中有相當(dāng)一部分會患有抑郁的癥狀,對于合并有抑郁癥的患者會有較低的治療情況,與更高的在住院率。因此單純的治療并不能達(dá)到良好的效果,對癥狀有效的緩解也不是臨床上追求的唯一結(jié)果,醫(yī)學(xué)界已經(jīng)認(rèn)識到要采用全面、整體、全程的護(hù)理對患者干預(yù)的重要性,如何有效地提高患者生活質(zhì)量在對慢性心力衰竭的患者進(jìn)行治療的過程中有著十分重要的地位。

        本文采用對比的方法對兩種護(hù)理的方法進(jìn)行比較,綜合組分別從心理、健康教育、生活以及用藥這幾個(gè)方面出發(fā)對患者進(jìn)行護(hù)理,從而有效地提高了患者的生活治療。采用心理護(hù)理,對患者的心理進(jìn)行干預(yù),了解患者在治療當(dāng)中出現(xiàn)的問題并積極解決,降低患者抑郁發(fā)生的情況,提高了患者的精神狀況。通過對患者進(jìn)行健康教育,使患者更加了解自身疾病的情況,消除誤解,也更加了解治療的目的,使患者建立康復(fù)的信心。對患者的飲食進(jìn)行干預(yù),指導(dǎo)患者進(jìn)行一系列的運(yùn)動,增加了患者的活力以及軀體功能。指導(dǎo)患者用藥,能夠保證患者治療效果。護(hù)理的結(jié)果顯示出,采用綜合護(hù)理能夠更加良好地改善患者的生活質(zhì)量。

        綜上所述,采用綜合護(hù)理對慢性心力衰竭的患者進(jìn)行干預(yù)能夠更加有效地改善患者的生活質(zhì)量,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會,中華心血管病雜志編輯委員會.右心衰竭診斷和治療中國專家共識[J].中華心血管病雜志,2012,40(6):449-461.

        [2] 余輝.延伸護(hù)理對老年慢性心力衰竭患者出院后依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(4):492-493.

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