周曉蓉

【摘 ?要】目的：觀察分析心理護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院糖尿病患者中的應(yīng)用臨床效果。方法：隨機(jī)選擇我院2019年1月至2019年6月收治的糖尿病患者56例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=28）、觀察組（n=28）。兩組均采取相同的糖尿病臨床護(hù)理措施，觀察組加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的血糖控制情況及各項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，觀察組的護(hù)理滿意度（95.65%）也顯著高于對(duì)照組組（82.61%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)心理護(hù)理有利于患者的血糖控制效果，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)患者的焦慮、抑郁等不良情況得到明顯改善，滿意度較高，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;糖尿病;心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0113-02

引言

糖尿病是當(dāng)前發(fā)病率較高的慢性非傳染性疾病，目前臨床上尚未根治方法，患者往往需要長(zhǎng)期服藥或注射胰島素，結(jié)合一定生活飲食要求來控制血糖水平。在長(zhǎng)時(shí)間的治療過程中，不少患者會(huì)出現(xiàn)一定的不良情緒或心理問題，失去治療信心等情況，對(duì)臨床治療工作會(huì)造成一定影響，導(dǎo)致患者依從性降低。因此，在糖尿病的臨床治療和護(hù)理工作中，對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù)有著重要的意義。為了對(duì)心理護(hù)理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的糖尿病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察探討，進(jìn)行了本次研究，報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2019年1月～2019年6月治療的糖尿病患者56例，其中男性34例，女性22例，年齡43～72歲，平均（53.61±7.91）歲，病程1～8年，平均（6.18±2.79）年。所有患者均 確診為2型糖尿病，排除有精神疾病、遺傳病以及其他重大器質(zhì)性疾病的患者。將患者隨機(jī)分為觀察組（n=28）與對(duì)照組（n=28），組間兩組一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均采取糖尿病常規(guī)護(hù)理措施，包括血糖監(jiān)測(cè)、健康宣教、用藥指導(dǎo)、生活飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉等。觀察組對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）優(yōu)化診療環(huán)境和氛圍。保持衛(wèi)生院內(nèi)科室、治療室、病房?jī)?nèi)環(huán)境整潔，護(hù)理人員保持服裝整潔、態(tài)度熱情、言行得體，營(yíng)造出一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境與氛圍。（2）心理護(hù)理能力培訓(xùn)。對(duì)護(hù)理人員組織開展心理學(xué)相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)，提高其心理護(hù)理技能以及與患者的溝通技巧，能夠綜合運(yùn)用語調(diào)、表情、聲音等方式對(duì)患者進(jìn)行心理暗示。（3）建立信任關(guān)系。護(hù)理人員要積極與患者進(jìn)行溝通交流，尊重患者意愿，對(duì)其疾病、痛苦表示同情并積極采取措施緩解其痛苦，講解疾病相關(guān)知識(shí)、解答疑問等，幫助患者樹立信心，獲取患者的信任，建立良好護(hù)患關(guān)系。（4）進(jìn)行心理干預(yù)。對(duì)糖尿病患者進(jìn)行心理問卷調(diào)查，并在日常護(hù)理工作中對(duì)其情緒、行為等進(jìn)行關(guān)注，對(duì)出現(xiàn)不良情緒得到患者要及時(shí)進(jìn)行安撫、安慰，使其放下思想負(fù)擔(dān)，保持精神放松，對(duì)于發(fā)展為心理問題的患者要及時(shí)采取干預(yù)措施，減少對(duì)臨床治療、護(hù)理工作的影響。（5）加強(qiáng)與患者家屬的溝通。護(hù)理人員要積極與患者家屬進(jìn)行溝通，使其意識(shí)到家人的關(guān)心、愛護(hù)對(duì)于患者的心理狀態(tài)、疾病治療的重要性，使患者在治療過程中能夠獲得良好的家庭支持。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理效果：對(duì)比患者護(hù)理前后的血糖控制情況，包括空腹血糖水平、HbA1c、總膽固醇。

心理狀態(tài)，以SAS、SDS量表對(duì)患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評(píng)估。

護(hù)理滿意度：以本院自制問卷調(diào)查對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果包括非常滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)層次。滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 21.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn);以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖控制效果對(duì)比 觀察組患者的血糖控制情況及各項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2患者心理狀態(tài)對(duì)比 觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

2.3護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組的護(hù)理滿意度（92.0%）顯著高于對(duì)照組組（84.0%），差異顯著（P<0.05），詳見表3。

3 討論

在現(xiàn)代護(hù)理理念中，病人的心理狀況對(duì)于疾病的治療康復(fù)會(huì)產(chǎn)生重要的影響，護(hù)理工作中對(duì)患者的心理干預(yù)措施受到廣泛的關(guān)注較高的重視。有較多研究顯示[1～3]，在糖尿病的治療過程中，有較多患者出現(xiàn)了或多或少的不良情緒或心理問題，出現(xiàn)心理問題的誘因與治療周期長(zhǎng)、醫(yī)藥費(fèi)高、飲食受限等有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理失衡，導(dǎo)致其不遵醫(yī)囑、失去治療信心甚至自暴自棄。而加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理能夠有效的減少這些問題的出現(xiàn)并提高臨床治療效果。

在本次研究中，對(duì)糖尿病患者的心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用進(jìn)行了觀察和分析，研究結(jié)果顯示，通過加強(qiáng)對(duì)觀察組患者的心理護(hù)理干預(yù)，其血糖控制情況明顯提升，各項(xiàng)指標(biāo)均好于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分以及滿意度也均好于對(duì)照組。

4 結(jié)語

綜上，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)心理護(hù)理有利于患者的血糖控制效果，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)患者的焦慮、抑郁等不良情況得到明顯改善，滿意度較高，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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