陳鵬

炎炎夏日溫度逐漸升高，各種瓜果琳瑯滿目，與此同時(shí)蚊蟲更容易趁機(jī)滋生，為細(xì)菌、病毒的生長(zhǎng)和繁殖提供了溫床。孩子們的胃腸道更為嬌嫩，在生活中一不小心就可能引起腹瀉，原本活蹦亂跳的孩子頓時(shí)喪失了精氣神，家長(zhǎng)看著孩子日漸消瘦的身體更是慌了神。對(duì)于孩子的腹瀉情況，相信許多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是立即止瀉，于是在家中翻箱倒柜的找止瀉藥物或直接到藥店購(gòu)買止瀉劑來(lái)為孩子止瀉，事實(shí)上這種做法并不正確，孩子發(fā)生腹瀉后積極的進(jìn)行防脫水遠(yuǎn)比止瀉更重要。

立即止瀉可能會(huì)導(dǎo)致“關(guān)門留毒”

孩子腹瀉的發(fā)生就好比發(fā)熱以及咳嗽一樣，都是某些疾病的癥狀表現(xiàn)，孩子腹瀉并非單獨(dú)性的臨床疾病，誘發(fā)孩子腹瀉的原因十分復(fù)雜，因此當(dāng)家中孩子出現(xiàn)腹瀉情況時(shí)，家長(zhǎng)可不必急于應(yīng)用止瀉藥物進(jìn)行止瀉，而是應(yīng)該及早地將孩子的大便標(biāo)本進(jìn)行妥善地留存在小塑料盒保鮮膜當(dāng)中，并盡快的送往醫(yī)院進(jìn)行大便化驗(yàn)以及潛血化驗(yàn)。若孩子腹瀉屬于稀水樣大便，那么還需要對(duì)輪狀病毒抗原進(jìn)行檢測(cè)，通過檢測(cè)明確誘發(fā)孩子腹瀉的根本原因，這樣才能夠進(jìn)一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)選擇治療方法進(jìn)行治療，所以孩子腹瀉后家長(zhǎng)千萬(wàn)不要急著應(yīng)用止瀉藥物來(lái)進(jìn)行止瀉治療。

孩子腹瀉的過程中會(huì)排出未能被機(jī)體所吸收的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和未被吸收的體液，可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)急性脫水以及營(yíng)養(yǎng)不良。與此同時(shí)，腹瀉的過程中還會(huì)排泄出胃腸道系統(tǒng)中的細(xì)菌和病毒，以及病毒停留中形成的各類毒素。通過運(yùn)用止瀉劑治療雖然可以暫時(shí)性地幫助孩子停止腹瀉，然而也可能導(dǎo)致細(xì)菌以及病毒等繼續(xù)停留在孩子的腸道當(dāng)中，進(jìn)一步導(dǎo)致大量的毒素被孩子機(jī)體所吸收，所以可能會(huì)造成孩子身體更加嚴(yán)重的受損，甚至出現(xiàn)毒血癥以及敗血癥等情況。孩子腹瀉后不立即應(yīng)用止瀉劑能夠促進(jìn)細(xì)菌以及毒素的排出，反而可能會(huì)使孩子的病情更快的好轉(zhuǎn)。

孩子腹瀉的治療關(guān)鍵是防脫水

通常情況下，腹瀉的發(fā)生是由于我們的腸道系統(tǒng)受到各類因素的刺激和影響后所引起的，在兒童階段腹瀉的發(fā)生通常與感染情況有關(guān)，并且大多數(shù)情況屬于病毒性感染。然而無(wú)論屬于哪種病毒感染所引起的兒童腹瀉，在發(fā)病的前期出現(xiàn)發(fā)熱以及惡心、嘔吐等癥狀后還會(huì)產(chǎn)生水樣腹瀉，同時(shí)孩子每次的排便量都相對(duì)較多?，F(xiàn)階段還尚無(wú)能夠充分殺滅這些病毒的治療藥物，然而病毒感染所導(dǎo)致的腹瀉癥狀就與普通的感冒是一樣的是能夠自愈的，所以對(duì)于孩子的腹瀉情況積極的預(yù)防以及治療脫水是非常關(guān)鍵的。并且孩子如果年齡較小，就更容易發(fā)生腹瀉以及脫水的情況，作為家長(zhǎng)需要特別留意自家孩子出現(xiàn)脫水的相關(guān)信號(hào)，例如，觀察孩子的小便是否有明顯的減少以及皮膚彈性是否變差，觀察孩子口唇是否出現(xiàn)干裂情況，年齡較小的兒童還會(huì)出現(xiàn)煩躁以及反應(yīng)能力變差的情況，在啼哭的時(shí)候淚水明顯減少。以上都是孩子脫水癥狀的重要表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)自家的孩子存在上述癥狀，那么就應(yīng)該及時(shí)為孩子補(bǔ)充水分，并帶孩子到醫(yī)院就診。

及早察覺孩子的脫水癥狀

孩子的胃腸道嬌嫩尤其是嬰幼兒階段身體抵抗力和免疫力相對(duì)較差，非常容易受到病毒的侵襲從而誘發(fā)腹瀉。例如，輪狀病毒是誘發(fā)兒童期腹瀉的常見病毒類型，該病毒可通過糞口傳播，在受到感染后的數(shù)天內(nèi)孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的腹瀉情況，與此同時(shí)大便中也會(huì)攜帶大量的病毒。有些孩子腹瀉的持續(xù)時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)一周，孩子受到輪狀病毒感染患上輪狀病毒性腸炎后，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、咳嗽以及流鼻涕和鼻塞等一系列癥狀。尤其是孩子的腹瀉情況明顯，在大便的過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)排便次數(shù)明顯增多，并且呈現(xiàn)出蛋花湯樣大便，顏色呈現(xiàn)黃色或者黃綠色，通過進(jìn)行大便化驗(yàn)，還可能提示存在少量白細(xì)胞。孩子每天的排便次數(shù)甚至可能多達(dá)十余次，孩子在發(fā)熱腹瀉的過程中非常容易出現(xiàn)脫水情況，若不能及時(shí)的治療和干預(yù)，還可能誘發(fā)孩子酸中毒和電解質(zhì)紊亂。所以作為家長(zhǎng)需要及時(shí)識(shí)別孩子脫水癥狀的早期表現(xiàn)，并給予口服補(bǔ)液，從而避免脫水情況進(jìn)一步加重。

腹瀉時(shí)避免過度限制孩子的飲食

由于輪狀病毒等感染誘發(fā)的腹瀉具有自限性，通常孩子的病程時(shí)間約三天到一周左右，也與也有少數(shù)孩子的病程時(shí)間稍微延長(zhǎng)。目前對(duì)于該類兒童腹瀉還尚無(wú)特效的治療措施，總體的治療原則為積極的預(yù)防脫水病治療脫水，同時(shí)維持合理飲食以及對(duì)癥用藥。如果孩子出現(xiàn)了輪狀病毒感染等腹瀉情況，往往家長(zhǎng)都會(huì)表現(xiàn)得格外著急，容易出現(xiàn)對(duì)孩子飲食進(jìn)行限制的情況。事實(shí)上，孩子發(fā)生腹瀉時(shí)由于進(jìn)食量以及吸收量明顯減少，但是在腸黏膜受損并進(jìn)行修復(fù)的過程中，以及發(fā)熱過程機(jī)體代謝更為旺盛，所以對(duì)于營(yíng)養(yǎng)元素的需求量也會(huì)相應(yīng)的增加。若嚴(yán)格控制孩子的飲食，那么可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，甚至誘發(fā)酸中毒，也不利于孩子病情的康復(fù)，還會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。所以孩子腹瀉發(fā)生后應(yīng)保持繼續(xù)飲食，從而滿足孩子的各項(xiàng)生理需求，并維持疾病對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗量，這樣能夠更好地幫助縮短孩子腹瀉后機(jī)體康復(fù)時(shí)間。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以維持繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，對(duì)于人工喂養(yǎng)的孩子可以結(jié)合消化吸收能力以及日常的飲食習(xí)慣，對(duì)飲食進(jìn)行適當(dāng)合理的調(diào)整。如果孩子的嘔吐情況比較嚴(yán)重，那么可以短暫禁食數(shù)小時(shí)，之后再次恢復(fù)原來(lái)的飲食，遵循由少到多循序漸進(jìn)的原則。

孩子腹瀉發(fā)生過程中，家長(zhǎng)采取禁輔食以及多喝奶的做法其實(shí)是不明智的，這是因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)腹瀉情況，腸道黏膜也會(huì)不同程度受損，同時(shí)小腸黏膜附著的乳糖酶也會(huì)受到一定的破壞，孩子容易出現(xiàn)乳糖不耐受的情況。孩子腹瀉發(fā)生時(shí)盡可能選擇母乳喂養(yǎng)，若孩子的腹瀉情況比較嚴(yán)重以及出現(xiàn)繼發(fā)乳糖不耐受的情況，那么家長(zhǎng)可以考慮更換未含乳糖的配方奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)約1～2周。

綜上所述，孩子腹瀉發(fā)生后千萬(wàn)不要著急盲目止瀉，而應(yīng)該及早的防治脫水。