2石彥2潘如鳳22馮忠蘭時(shí)愛(ài)萍

(1. 蚌埠醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院，安徽 蚌埠 233030；2. 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院超聲科，安徽 蚌埠 233004)

超聲診斷學(xué)是以人體解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)多學(xué)科交叉滲透，通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察組織、器官或某局部解剖部位的客觀超聲圖像，分析、識(shí)別各種病變，從而揭示疾病本質(zhì)的一門(mén)學(xué)科[1-2]。隨著全球高等教育改革的不斷深入以及現(xiàn)代教育信息技術(shù)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式已無(wú)法滿(mǎn)足超聲診斷學(xué)現(xiàn)代教育教學(xué)的需求。將現(xiàn)代信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合，現(xiàn)代信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)內(nèi)容合理整合，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下的E-Learning(electronic learning)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)模式，已成為當(dāng)今全球醫(yī)學(xué)教育改革的潮流和趨勢(shì)，受到越來(lái)越多國(guó)內(nèi)外高校的重視[3-6]。因此，E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)憑借其教學(xué)資源豐富，具有開(kāi)放性、共享性、強(qiáng)交互性、自主性及無(wú)時(shí)空限制等優(yōu)點(diǎn)，已然成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)高等教育領(lǐng)域公認(rèn)的有效的教學(xué)手段之一，也為人類(lèi)終身教育的實(shí)現(xiàn)及我國(guó)學(xué)習(xí)型社會(huì)的構(gòu)建提供了可能[5-6]。由此可見(jiàn)，E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)是充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)優(yōu)勢(shì)與學(xué)科專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)教育變革與創(chuàng)新、促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育信息化的重要體現(xiàn)。

鑒于此，為創(chuàng)新超聲診斷學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高人才培養(yǎng)水平，我們構(gòu)建了基于教育信息化與課堂教學(xué)深度融合的超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，為學(xué)生提供了豐富的教學(xué)資源，供學(xué)生完成在線學(xué)習(xí)、作業(yè)與測(cè)試、討論問(wèn)題、師生互動(dòng)、輔導(dǎo)答疑等教學(xué)活動(dòng)，取得了較好的教學(xué)效果。

1 超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)

1.1超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的開(kāi)發(fā) 為進(jìn)一步推動(dòng)課堂教學(xué)模式改革，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的自主教學(xué)平臺(tái)，我校購(gòu)置建設(shè)了依托于泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的蚌埠醫(yī)學(xué)院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)。泛雅網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是由超星爾雅教育科技公司運(yùn)用知識(shí)搜索、整合技術(shù)以及海量的數(shù)字學(xué)術(shù)資源而開(kāi)發(fā)的數(shù)字化學(xué)習(xí)系統(tǒng)，包括泛雅網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺(tái)和泛雅平臺(tái)移動(dòng)客戶(hù)端學(xué)習(xí)通APP兩種平臺(tái)輔助教學(xué)。超星泛雅雙平臺(tái)的研發(fā)，使無(wú)數(shù)高校師生受益于數(shù)字時(shí)代的教學(xué)和課堂改革，故而深受高校師生的青睞，隨之在國(guó)內(nèi)高等院校中有了更加廣泛的應(yīng)用[7-8]。在學(xué)校的大力支持下，本教研室構(gòu)建了依托于泛雅雙平臺(tái)基于現(xiàn)代信息技術(shù)的超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，有效實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代信息技術(shù)與超聲診斷學(xué)教育教學(xué)的深度融合。

1.2超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)目標(biāo) 超聲診斷學(xué)是一門(mén)系統(tǒng)性和先進(jìn)性的學(xué)科，學(xué)科發(fā)展迅速，新方法、新技術(shù)、新設(shè)備層出不窮，學(xué)科范疇不斷延伸拓展，知識(shí)體系不斷擴(kuò)充。為此，我們遵循時(shí)效性原則、開(kāi)放性原則、可擴(kuò)展性原則、互動(dòng)性原則、共享性原則，注重學(xué)生解決問(wèn)題能力、創(chuàng)新精神及批判性思維能力的培養(yǎng)，以引導(dǎo)學(xué)生自我管理、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力、提高學(xué)習(xí)效率、增進(jìn)師生交流與互動(dòng)作為超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的總體建設(shè)目標(biāo)。

1.3超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的優(yōu)點(diǎn) 學(xué)習(xí)平臺(tái)教學(xué)設(shè)計(jì)準(zhǔn)確把握醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，權(quán)衡超聲診斷學(xué)在專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)中的地位及其作用。根據(jù)《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》(第2版，人民衛(wèi)生出版社，全國(guó)高等學(xué)校教材)及本校制定的課程教學(xué)大綱為依據(jù)，確定超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)教學(xué)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。其中，遵循“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念；課程知識(shí)體系具有科學(xué)性、時(shí)效性，資源配置合理，適合在線學(xué)習(xí)和混合式教學(xué)；教學(xué)目標(biāo)清晰明確；重點(diǎn)難點(diǎn)突出，符合認(rèn)知與發(fā)展規(guī)律；交互性強(qiáng)，可以滿(mǎn)足師生之間的交流、討論、答疑；界面布局合理，導(dǎo)航設(shè)計(jì)科學(xué)；色彩搭配協(xié)調(diào)，能滿(mǎn)足學(xué)生的視覺(jué)心理。

2 超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)功能模塊

2.1課程門(mén)戶(hù)模塊 課程門(mén)戶(hù)模塊內(nèi)含課程名稱(chēng)、課程簡(jiǎn)介、師資隊(duì)伍、教學(xué)方法、教學(xué)效果、教學(xué)資源、課程章節(jié)、參考書(shū)目、課程評(píng)價(jià)9個(gè)子模塊。通過(guò)本模塊把課程概況、教師團(tuán)隊(duì)情況、教研成果情況等相關(guān)信息呈現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生初步了解本課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)概況。

2.2課程內(nèi)容模塊 依據(jù)《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》及教學(xué)大綱設(shè)置網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)課程內(nèi)容，按章節(jié)順序依次以標(biāo)簽形式標(biāo)注，各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容由教案講稿、教學(xué)課件、教學(xué)視頻、復(fù)習(xí)試題、案例分析、拓展資源等板塊構(gòu)成，以方便學(xué)生根據(jù)各自需求進(jìn)行非線性、跳躍性學(xué)習(xí)。

2.3教學(xué)測(cè)試模塊 教學(xué)測(cè)試模塊由課程題庫(kù)、課程作業(yè)庫(kù)、課程試卷庫(kù)、在線測(cè)試等板塊構(gòu)成，學(xué)生可以隨時(shí)進(jìn)行單元測(cè)驗(yàn)、章節(jié)測(cè)驗(yàn)、隨機(jī)測(cè)試、期末模擬測(cè)試等多種形式的自我測(cè)試，為學(xué)生提供了自我評(píng)價(jià)和自我檢測(cè)的平臺(tái)。

2.4資源共享模塊 資源共享模塊主要由視頻資源、圖片素材、電子書(shū)籍、文獻(xiàn)資料、英文術(shù)語(yǔ)等板塊構(gòu)成，用于拓展課程知識(shí)體系的廣度與深度。

2.5教學(xué)互動(dòng)模塊 教學(xué)互動(dòng)模塊主要由課程通知、討論答疑等板塊構(gòu)成，通過(guò)這個(gè)模塊教師可以發(fā)放課程公告、病例討論，也為學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生之間討論交流提供了及時(shí)、有效的溝通環(huán)境。

2.6教學(xué)管理模塊 教學(xué)管理模塊主要由師資隊(duì)伍管理、各個(gè)班級(jí)管理、學(xué)生學(xué)習(xí)情況統(tǒng)計(jì)及學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)等板塊構(gòu)成，便于教師對(duì)于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)情況做出客觀分析與評(píng)價(jià)。

3 超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的應(yīng)用效果

超聲診斷學(xué)E-Learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)完成后，將其應(yīng)用于我校兩個(gè)專(zhuān)業(yè)(醫(yī)學(xué)影像學(xué)專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)專(zhuān)業(yè))、兩屆學(xué)生、兩個(gè)學(xué)年的教學(xué)實(shí)踐。在兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的四個(gè)班級(jí)中隨機(jī)抽取30人，合計(jì)120人，采用國(guó)內(nèi)學(xué)者王改花等編制的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)態(tài)度量表[9]及自行編制的超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)總體評(píng)價(jià)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)評(píng)反饋。其中，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)態(tài)度量表用于評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)及其效果的認(rèn)可程度，共有3個(gè)維度：認(rèn)知、行為、情感。認(rèn)知維度(4個(gè)條目)用于測(cè)量學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下信息加工的認(rèn)識(shí)；行為維度(3個(gè)條目)用于測(cè)量學(xué)生在以往網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上是否會(huì)繼續(xù)使用網(wǎng)絡(luò)輔助學(xué)習(xí)，以及向其他同學(xué)推薦網(wǎng)絡(luò)資源等行為傾向；情感維度(4個(gè)條目)涉及學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)過(guò)程中的情感體驗(yàn)。超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)總體評(píng)價(jià)調(diào)查問(wèn)卷為多選題，通過(guò)統(tǒng)計(jì)得票數(shù)來(lái)計(jì)算得票指數(shù)(得票指數(shù)=該項(xiàng)得票數(shù)/平均每項(xiàng)得票數(shù)；平均每項(xiàng)得票數(shù)=得票總數(shù)/調(diào)查項(xiàng)目數(shù)，得票指數(shù)>1，表示該項(xiàng)得票超過(guò)平均每項(xiàng)得票數(shù)，為主要因素[10])。調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1、表2。

表1 學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)態(tài)度量表調(diào)查結(jié)果 (n，%)

表2 超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)總體評(píng)價(jià)調(diào)查結(jié)果

4 超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)在教學(xué)實(shí)踐中的作用

4.1以學(xué)生發(fā)展為中心，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 2018年10月教育部發(fā)布《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見(jiàn)》(教高(2018)2號(hào))，《意見(jiàn)》中提出，要圍繞激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和潛能深化教學(xué)改革，以學(xué)生發(fā)展為中心，構(gòu)建線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式，積極引導(dǎo)學(xué)生自我管理，提升自主學(xué)習(xí)能力。因此，全面推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)，是推動(dòng)教育教學(xué)模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)教育信息化帶動(dòng)教育現(xiàn)代化的必然選擇[11]?；诂F(xiàn)代信息技術(shù)的超聲診斷學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)可以打破時(shí)間及空間壁壘，在教學(xué)環(huán)境、教學(xué)模式、內(nèi)容呈現(xiàn)等方面突破多重局限[12]，有效拓展了傳統(tǒng)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，改革了教學(xué)方法和手段，將“以學(xué)生為中心”的教育理念真正落實(shí)到了超聲診斷學(xué)教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，為學(xué)生提供豐富的教學(xué)資源，有效實(shí)現(xiàn)了線上線下、課內(nèi)課外相結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)模式，在培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力、引導(dǎo)學(xué)生自我管理、提高學(xué)習(xí)效率等方面發(fā)揮了重要的作用。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，95.83%的學(xué)生愿意投入更多的時(shí)間進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)；97.50%的學(xué)生會(huì)主動(dòng)向同學(xué)、老師推薦優(yōu)秀的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源；98.33%的學(xué)生今后愿意積極利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)。由此可見(jiàn)，超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念與人才培養(yǎng)模式。

4.2有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量 超聲診斷學(xué)是基于聲學(xué)物理原理、建立在圖形圖像基礎(chǔ)上且實(shí)踐性較強(qiáng)的形態(tài)學(xué)學(xué)科，與多學(xué)科交叉滲透，教學(xué)內(nèi)容抽象枯燥、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足現(xiàn)代超聲診斷學(xué)教學(xué)的需求[1-2，13]。因此，將超聲醫(yī)學(xué)的文字、圖像、視頻、動(dòng)畫(huà)等信息巧妙整合，并將超聲診斷學(xué)的基本理論與實(shí)踐操作充分形象化、可視化、動(dòng)態(tài)化，通過(guò)現(xiàn)代信息技術(shù)與超聲診斷學(xué)教育教學(xué)深度融合的E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)呈現(xiàn)給學(xué)生，有效實(shí)現(xiàn)在線教學(xué)和傳統(tǒng)課堂教學(xué)的相輔相成，克服傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式單調(diào)沉悶、抽象枯燥的弊端，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的積極性和主觀能動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生對(duì)超聲診斷學(xué)知識(shí)的掌握與融會(huì)貫通，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的發(fā)展，有效提高超聲診斷學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。本研究調(diào)查結(jié)果顯示，96.67%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)豐富了信息的呈現(xiàn)方式；97.50%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中多媒體信息能加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握；99.17%的學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)收獲很大；96.67%的學(xué)生對(duì)自己的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)很滿(mǎn)意；95.83%的學(xué)生感覺(jué)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)非常輕松、愉快。

4.3加強(qiáng)師生互動(dòng)交流，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng) 教學(xué)互動(dòng)是教學(xué)過(guò)程中的必要環(huán)節(jié)。超聲診斷學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)為學(xué)生提供了“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”跨時(shí)空、跨地域的互動(dòng)交流平臺(tái)。教學(xué)互動(dòng)模塊可實(shí)現(xiàn)師生之間實(shí)時(shí)或非實(shí)時(shí)的交互式對(duì)話與交流，有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式中師生溝通較少的現(xiàn)象，為學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生之間討論、交流提供了便捷的溝通環(huán)境，能有效促進(jìn)學(xué)生之間進(jìn)行互動(dòng)交流和自主式與協(xié)作式學(xué)習(xí)，促使師生之間的互動(dòng)更順暢、更靈活、更充裕，增進(jìn)師生感情，營(yíng)造了一個(gè)輕松和諧的教學(xué)環(huán)境，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)教師教學(xué)熱情，切實(shí)有效提高教學(xué)質(zhì)量[14-15]。同時(shí)，教與學(xué)是相輔相成、相互依存、相互促進(jìn)的有機(jī)統(tǒng)一關(guān)系，學(xué)因教而日進(jìn)，教因?qū)W而益深。超聲診斷學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)構(gòu)建了教與學(xué)新型關(guān)系，在為學(xué)生答疑解惑的同時(shí)，教師開(kāi)始不斷反思、糾正教學(xué)偏差、繼續(xù)學(xué)習(xí)、調(diào)整課程規(guī)劃和設(shè)計(jì)、改進(jìn)教學(xué)方法、提升教學(xué)水平，最終有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)[16]。

5 完善超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)構(gòu)建策略

通過(guò)前期的調(diào)查問(wèn)卷反饋，我們發(fā)現(xiàn)超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)尚存在些許不足，我們將通過(guò)以下幾個(gè)方面日臻完善平臺(tái)建設(shè)，以期為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更加優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，提供更加豐富的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源。①密切關(guān)注超聲診斷學(xué)學(xué)科最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)充實(shí)、更新與優(yōu)化課程內(nèi)容，并進(jìn)一步豐富優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源。②加快建設(shè)及完善優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源庫(kù)，包括超聲診斷學(xué)教學(xué)課件、教學(xué)視頻、教學(xué)案例、超聲圖片素材、試題庫(kù)等，并定期更新。③加強(qiáng)針對(duì)超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)的宣傳，提升師生對(duì)于平臺(tái)的認(rèn)同，提高其有效利用率，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的最大價(jià)值。④加強(qiáng)網(wǎng)站日常維護(hù)與安全管理，保障超聲診斷學(xué)網(wǎng)絡(luò)E-Learning學(xué)習(xí)平臺(tái)平穩(wěn)順暢運(yùn)行。

綜上所述，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下，創(chuàng)新教學(xué)模式，構(gòu)建基于教育信息化與超聲診斷學(xué)課堂教學(xué)深度融合的超聲診斷學(xué)E-learning網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)以學(xué)生發(fā)展為中心、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的有效途徑，其可在培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才中發(fā)揮重要作用，值得推廣。