魏明芬

（淮安市淮陰醫(yī)院 江蘇 淮安 223300）

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選取了2018年2月至2019年6月間40例我院所收治的晚期胃癌患者為研究對象。分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，組間分布為實(shí)驗(yàn)組（n=20）與對照組（n=20）。實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例20/20，年齡分布在42～83周歲之間，平均年齡為（64.22+0.24）周歲。對照組患者的男女比例為21/19，年齡分布在47～85周歲之間，平均年齡為（64.11+0.22）周歲。兩組患者年齡、性別等統(tǒng)計(jì)結(jié)果無差異（P＞0.05），可比性校準(zhǔn)結(jié)果合格。

納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者及其家屬均簽訂了知情同意書，并自愿參與到本次實(shí)驗(yàn)調(diào)查當(dāng)中。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者中的病情極為嚴(yán)重者。（2）拒絕加入本次實(shí)驗(yàn)研究者。（3）罹患精神病或有精神病史者。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法

針對對照組患者采用了常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，告知了患者相關(guān)的注意事項(xiàng)，并對患者的疼痛感覺進(jìn)行評估，加強(qiáng)對患者的巡視，一旦患者出現(xiàn)相應(yīng)的問題，及時(shí)的對患者進(jìn)行處理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)之上，加用了綜合疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷服務(wù)方法，具體的護(hù)理方法如下：

（1）熱情的詢問患者的相關(guān)疼痛性質(zhì)以及部位、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間，明確患者的疼痛特點(diǎn)，對患者進(jìn)行疼痛分級并給予三級鎮(zhèn)痛效果，對于一些重度疼痛患者定量的給患者服用一些鎮(zhèn)痛藥，對于中度疼痛患者采用注意力轉(zhuǎn)移方法進(jìn)行控制，對于一些輕度疼痛患者采用一些口服鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行止痛。

（2）對患者進(jìn)行心理護(hù)理，晚期胃癌患者難免會出現(xiàn)焦慮、恐懼、絕望等負(fù)面情緒，護(hù)理工作人員要正確的讓患者理解死亡，認(rèn)知死亡，通過聽歌、聊天、看電視等方法控制患者的情緒，從全方位的角度來支持患者。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n/%]

2.2 兩組患者的疼痛感評分比較

對照組患者的疼痛感覺評分明顯高于對照組患者，兩組之間的差異極為明顯（P＜0.05），具體內(nèi)容見表2。

表2 兩組患者的疼痛感覺評分比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

2.3 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

對兩組患者的生活質(zhì)量評分進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體內(nèi)容見表3。

表3 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）

3.討論

胃癌是我們國家較為常見的一種疾病，該疾病的危害性相對較大，晚期胃癌患者的生存率一般相對較低，患者在晚期難免會出現(xiàn)一些負(fù)面情緒，這些負(fù)面情緒一方面影響了治療的進(jìn)一步開展，另一方面也不利于患者面對生活最后的時(shí)光。因此，有效的研究對胃癌晚期患者的臨床護(hù)理方法是極為必要的。

本研究選取了2018年2月至2019年6月間40例我院所收治的晚期胃癌患者作為研究對象進(jìn)行了研究調(diào)查。

針對晚期胃癌患者采用疼痛護(hù)理以及臨終關(guān)懷的護(hù)理方法，可以有效的提高患者的護(hù)理滿意度，減少患者的疼痛感覺，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床應(yīng)用中進(jìn)一步推廣。