趙鳳艷

【摘 要】目的：研究預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取2016年1月至2017年6月于本院進(jìn)行治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各62例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施預(yù)見性護(hù)理。對(duì)兩組患者的相關(guān)指標(biāo)（血壓、血脂、血糖）進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)心絞痛的發(fā)病次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)護(hù)理后滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)正常率均顯著高于對(duì)照組，且心絞痛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的滿意度達(dá)到96.77%，顯著高于對(duì)照組的79.03%（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理可以明顯改善冠心病心絞痛患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)及心絞痛發(fā)病次數(shù)，提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;預(yù)見性護(hù)理;危險(xiǎn)因素評(píng)估;滿意度

文章編號(hào)：WHR2019012057

隨著我國(guó)老齡化的推進(jìn)，冠心病的發(fā)病率越來(lái)越高。心絞痛是冠心病常見的癥狀，主要因?yàn)楣跔顒?dòng)脈硬化而導(dǎo)致供血不足，產(chǎn)生缺血和缺氧癥狀，使患者心前區(qū)產(chǎn)生疼痛感。冠心病心絞痛發(fā)病原因較復(fù)雜，會(huì)引發(fā)如高血壓、高血脂、心絞痛等多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的正常生活[1-2]。預(yù)見性護(hù)理在預(yù)防冠心病心絞痛的發(fā)生及協(xié)助治療方面有良好的效果，研究過(guò)程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年6月于本院進(jìn)行治療的124例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn);2）自愿配合護(hù)理工作，參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）腎臟功能異常者;2）有免疫性疾病者。隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各62例。對(duì)照組男性∶女性=37∶25;平均年齡（55.2±5.4）歲;平均病程（2.2±1.1）年。觀察組男性∶女性=38∶24例;平均年齡（54.9±5.7）歲;平均病程（2.2±1.3）年。兩組一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括健康知識(shí)宣傳、提醒吃藥、打掃病房環(huán)境等。

給予觀察組預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，做法有：1）預(yù)先評(píng)估危險(xiǎn)因素：通過(guò)了解患者的基本信息及飲食習(xí)慣，分析誘發(fā)疾病的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素，在之后的護(hù)理中盡量避免這些危險(xiǎn)因素。為患者建立特定的飲食作息方案，引導(dǎo)其規(guī)范作息，預(yù)防病情惡化[3]。2）冠心病心絞痛相關(guān)知識(shí)宣講：在患者入院后對(duì)其系統(tǒng)講解關(guān)于疾病的知識(shí)，使其對(duì)自身疾病有清晰的認(rèn)識(shí)。3）心理護(hù)理：冠心病心絞痛是一種慢性疾病，易復(fù)發(fā)，病程長(zhǎng)，容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒。護(hù)理人員和家人應(yīng)給予患者更多的關(guān)心和愛護(hù)，耐心傾聽患者主訴，針對(duì)性對(duì)患者的心理問(wèn)題給予心理安慰和心理疏導(dǎo)，消除心理障礙，讓患者有一個(gè)良好的心態(tài)接受治療。4）制定合理的生活計(jì)劃及用藥方案：①制定生活計(jì)劃，如禁煙禁酒禁辛辣，加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。②用藥指導(dǎo)，吃藥時(shí)間、劑量嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每天提醒患者用藥。對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格的身體檢測(cè)，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整劑量及用藥次數(shù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1）經(jīng)過(guò)3個(gè)月的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的相關(guān)指標(biāo)（血壓、血脂、血糖）進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)心絞痛的發(fā)病次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2）采用問(wèn)卷調(diào)查方式，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為不滿意、滿意、非常滿意，滿意度=（滿意+非常滿意）人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用（±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn);百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項(xiàng)指標(biāo)及心絞痛發(fā)生率比較

觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)正常率均顯著高于對(duì)照組，且心絞痛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

冠心病是一種心腦血管疾病，因?yàn)檠芮欢氯?，造成心肌缺氧、缺血，?dǎo)致心絞痛。該病死亡率較高，癥狀較嚴(yán)重，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。冠心病心絞痛的發(fā)病因素較復(fù)雜，與遺傳及生活習(xí)慣密切相關(guān)。臨床上對(duì)該病的治療方式多樣，但不良反應(yīng)較多，所以臨床護(hù)理對(duì)治療及預(yù)防起著關(guān)鍵性的作用[4]。

預(yù)見性護(hù)理通過(guò)對(duì)疾病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估分析，制定相應(yīng)的方案避免危險(xiǎn)因素的發(fā)生，針對(duì)性給予患者個(gè)人化的護(hù)理方式，促進(jìn)患者的身體恢復(fù)。通過(guò)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳，提高患者對(duì)自身狀況的了解，提高患者的治療依從性[5]。護(hù)理人員通過(guò)與患者的溝通交流，傾聽患者的心理訴求，針對(duì)性對(duì)其進(jìn)行心理安慰，建立醫(yī)患之間的和諧關(guān)系，提高患者的滿意度[6]。表2可知，通過(guò)實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，觀察組的滿意度達(dá)到96.77%，顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。不僅如此，從飲食、鍛煉、休息等方面制定生活計(jì)劃，使患者建立良好的生活習(xí)慣，減少危險(xiǎn)因素的發(fā)生，降低心絞痛的發(fā)生次數(shù)。引導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥，改善患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)，據(jù)表1可知，觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)正常率均顯著高于對(duì)照組，且心絞痛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），達(dá)到良好的效果。

綜上所述，對(duì)冠心病心絞痛患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] Weinstein G，Goldbourt U，Tanne D.Angina pectoris severity among coronary heart disease patients is associated with subsequent cognitive impairment[J].Alzheimer Disease & Associated Disorders， 2014，29（01）：6.

[2] 張青葉，武丹丹，徐靜.冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的效果觀察[J].中外醫(yī)療，2015，34（10）：151-152，155.

[3] 魏亞.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（10）：1056-1057，1066.

[4] 胡曉寧.冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理的臨床效果考察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（25）：209-210.

[5] 張亞娣.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，03（23）：178-179.

[6] 姚來(lái)明.預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（03）：401-402.