鄭宇慧

【中圖分類號】R722.15【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

腦出血病患非常容易。因為疾病突然性發(fā)作，進而入住醫(yī)院急診科。腦出血有著發(fā)病突然、病情變化迅速、致殘致死率高的特征。在患者疾病發(fā)作之后入住急診科時，倘若能夠?qū)ζ洳扇【哂嗅槍π缘木茸o措施，則能夠有效挽救病患的生命。另外值得說明的是：其對于患者取得滿意的預后，也具有非常重要的現(xiàn)實意義。下面我們帶大家了解一下腦出血患者急救護理過程情況。

1 腦出血患者急性發(fā)作之后，基礎(chǔ)處理

患者入院之后，院內(nèi)醫(yī)護人員結(jié)合其自身疾病進展情況，為其注入濃度為20%的甘露醇實施脫水降低顱內(nèi)壓。治療護理以后，開展具有針對性的救護工作。如果患者同時合并腦疝，對其使用呋塞米以及地塞米松進行治療。同時也要為其積極開展，改善腦代謝、利尿、脫水、抗炎、鎮(zhèn)靜、降壓、止血等等。為了進一步提升治療有效率，降低病死病殘概率，需要對患者們進行進一步的急救護理工作。

2 急診科腦出血患者急救護理步驟

第一 環(huán)境護理

患者入院之后，院內(nèi)醫(yī)護人員應當確保四周環(huán)境安靜。告知受試者，靜臥休養(yǎng)。同時也要降低人員探視次數(shù)。作為家屬一定要理解醫(yī)護人員的做法。

第二 生命體征干預

護理人員需要全面觀察患者的血壓體溫是否屬于穩(wěn)定狀態(tài)。同時也要開展心電監(jiān)護，分析其呼吸頻次、脈搏以及心率等生命體征。另外也要注意，瞳孔和意識改變情況。

第三 呼吸干預

為患者加墊軟枕，上抬起頭部，大約為15～30°，同時固定在一側(cè)。保持口腔向下，此舉有助于推進腦部血液回流，以達到減輕顱內(nèi)壓的效果。同時護士也應第一時間清除患者呼吸道中的分泌物，保證其呼吸順暢。

第四 插管護理

針對痰液過多、不吸出且存在呼吸衰竭表現(xiàn)的患者來講，護理人員應當?shù)谝粫r間對其開展氣管切開術(shù)實施氣管插管輔助人工吸氧，這樣做有助于改善患者腦缺氧癥狀。

第五 飲食護理

患者在急性發(fā)作后1～2小時，必須嚴格禁食。在此之后對于昏迷不醒者，可以實施鼻飼處理。護士應當定期回抽患者胃液，目的在于全面觀察其是否出現(xiàn)了上消化道出血現(xiàn)象。另外也要做好口腔護理，有效重視預防氣管嗆入異物，進而引起窒息或者吸入性肺炎。

第六 有效維持水電解質(zhì)平衡

患者在接受治療期間內(nèi)，護理人員應當利用有效方式。將其中心靜脈壓維持在5～300pxH20之間，積極預防低鈉血癥出現(xiàn)，以防止患者自身病情加重。

第七 心理干預

在對腦出血患者開展急救護理過程中，院內(nèi)護理人員要對其開展行之有效的心理干預。預防患者情緒過度激動導致病情惡化，盡早消除患者內(nèi)心不安恐懼感。令其能夠長時間確保心情舒暢，這一點有助于疾病的改善和控制。

3 對于腦出血患者開展急救護理的意義

腦出血急性發(fā)作為臨床常見病、多發(fā)病。最近幾年，該疾病的發(fā)生概率呈現(xiàn)出了逐年上升趨勢。其會對患者的身體健康以及生命安全造成嚴重威脅。在疾病發(fā)作時由于發(fā)作時間較短，病情變化過快，倘若醫(yī)院方面在接收到患者時，并沒有對其開展有效的急救護理，那么就會延長其治療時間，導致患者錯過最良好的治療時機。輕者會對病患自身預后造成影響，如果情況嚴重會威脅其生命安全。由此能夠看出，接到此類患者之后，為其實施急救護理，為當前美味急診科護理人員的重點工作。

通常而言，在患者疾病發(fā)作之后3～6小時為治療時間窗，需要利用有效方式使這類患者取得更好的預后，全面減少致殘致死率。

為了做好這項工作，醫(yī)院方面應當有效結(jié)合近幾年救治經(jīng)驗，不斷調(diào)整本月內(nèi)的急救護理模式。在此同時，也要注重對急診護理人員專業(yè)化培訓，有效提升其自身急救護理水平。讓其能夠更好的、更為規(guī)范的落實護理流程。并在確保病患評估全面，護理操作規(guī)范的前提之下降低護理差錯發(fā)生概率。繼而令患者在短期內(nèi)得到周全的救治，只有這樣才能夠在真正意義上促進患者疾病轉(zhuǎn)歸。