李小萍

【摘 要】目的：分析慢性腎炎患者護理中應(yīng)用全面護理的效果。方法：我院腎內(nèi)科2017年2月～2018年2月期間收治了65例慢性腎炎患者，根據(jù)患者入院編號將所有患者分為了研究組33例（入院尾號奇數(shù)）;參照組32例（為入院尾號偶數(shù)）。研究組采用全面護理模式，參照組采用常規(guī)護理模式，予以對比兩組的護理效果。結(jié)果：研究組的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分，和參照組比較差異突出，P<0.05。結(jié)論：全面護理在慢性腎炎患者中應(yīng)用，能降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】：慢性腎炎;全面護理;臨床療效

【中圖分類號】R473.12【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

慢性腎炎，又可稱之為慢性腎小球腎炎，發(fā)病原因與細菌感染、病毒感染、原蟲感染等存在聯(lián)系。臨床表現(xiàn)：高血壓、腎功能損害、血尿、蛋白尿等。發(fā)病后患者會出現(xiàn)不同程度腎功能減退表現(xiàn)，嚴重威脅到患者的身體健康、生活質(zhì)量[1]。針對于此，我院將近年來收治的慢性腎炎患者為主，對全面護理和常規(guī)護理的實施效果進行比較。

1 臨床資料、方法

1.1 臨床資料

將我院腎內(nèi)科2017年2月～2018年2月收治的65例慢性腎炎患者，按其入院編號分組，分為研究組與參照組，兩組各33例、32例。研究組中男性、女性分別為：（18例、15例）;年齡介于25～45歲，平均年齡（35.4±4.2）歲。參照組中男性、女性分別為：（19例、13例）;年齡介于24～46歲，平均年齡（35.3±4.1）歲。兩組的臨床數(shù)據(jù)信息比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

入選標準：通過WHO慢性腎炎診治標準[2]者、知情同意并簽署同意書者。

排除標準：精神障礙者、臟器受損嚴重者。

1.2 方法

1.2.1 參照組實施常規(guī)護理，加強對患者病情監(jiān)測，為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境，叮囑患者結(jié)合天氣變化適當增減衣物。同時需避免和粉塵、污染源接觸，加強機體鍛煉。

1.2.2 研究組在常規(guī)護理之上實施全面護理，全面生活護理，結(jié)合患者身體狀況、飲食喜好編制飲食方案，叮囑患者可進食一些含有蛋白質(zhì)、纖維素、低鹽低脂等食物，禁煙酒、辛辣及刺激食物。與此同時，需告知患者保證足夠的時間休息、睡眠，以此提高腎血流量，促進患者身體血液循環(huán)，并改善其腎功能。

全面用藥護理，告知患者嚴格遵醫(yī)用藥，不可私自調(diào)整用藥劑量、時間、次數(shù)等，防止對自身肝功能構(gòu)成損傷。然后，有效控制抗生素用量、保證口腔清潔。在使用利尿劑時密切觀察、記錄患者的尿量、顏色、頻率等情況，如果發(fā)現(xiàn)異常需立即處理。此外，針對高血壓者、高脂血者，定時應(yīng)對患者血脂、血壓實行測量，以此保證給藥的合理性。

全面心理護理，發(fā)病后患者因擔心自身病情易產(chǎn)生不良心理，這時護理人員需加強和患者間的交流，予以患者更多的理解、支持、鼓勵，以便獲得患者對自身的信任，合理調(diào)節(jié)心理情緒。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分。

1.3.2 通過健康狀況問卷SF-36，對慢性腎炎患者的生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力，以及社會功能、精神健康和情感職能評分。分數(shù)更高為患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析及處理

本次研究的臨床數(shù)據(jù)資料，均輸入到統(tǒng)計學軟件（SPSS24.0）中。計數(shù)資料率%和兩組并發(fā)癥發(fā)生率的對比，均通過X?統(tǒng)計、檢驗;計量資料均數(shù)差X±s和兩組生活質(zhì)量評分的對比，均通過t統(tǒng)計、檢驗。組間對比結(jié)果顯示P<0.05，說明差異性存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比較差異顯著，P<0.05，如表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分對比

兩組各項生活質(zhì)量評分情況相比較差異存在，P<0.05，如表2。

3 討論

慢性腎炎病程時間比較長，所以會對患者的正常生活、乃至生活質(zhì)量造成嚴重威脅[3]。臨床上常會通過藥物方式治療，盡管可獲得一定效果，但受到患者負性心理因素影響，會對患者的病情、臨床療效造成不同程度的影響[4]。故而本研究采用了全面護理模式，與常規(guī)護理比較全面護理涉及的護理內(nèi)容更加系統(tǒng)、全面。其中，進行飲食護理可考慮到患者的病情變化、飲食習慣，制定飲食護理方案，為患者提供飲食護理服務(wù)。進行生活護理，可予以患者用藥護理指導，告知患者嚴格遵醫(yī)用藥，叮囑患者保證足夠的時間休息、睡眠[5];進行心理護理，能關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，給予患者更多的理解與支持。兩組患者生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率相比較，差異性均存在，P<0.05。

總之，慢性腎炎患者護理中運用全面護理模式，利于從根本上改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥情況的發(fā)生。

參考文獻

江倩，李松.慢性腎炎患者使用全面護理的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（36）：181-183.

王熊.慢性腎炎護理中護理干預模式的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（18）：81.

沈菲.護理干預模式在慢性腎炎患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（23）：4435.

汪玉枝.中醫(yī)護理慢性腎炎患者65例臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2017，32（13）：1973-1974.

章麗娟.循證護理干預模式在慢性腎炎護理中的應(yīng)用效果研究[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：620-621.