鄧曙光

（廣東省新興中藥學(xué)校，廣東 新興 527400）

對(duì)分課堂是基于心理學(xué)的一種創(chuàng)新性教學(xué)模式，被譽(yù)為“魔力課堂”，在我國(guó)眾多高校教學(xué)中被廣泛應(yīng)用。其核心理念是將課堂時(shí)間分為兩半，一半由教師進(jìn)行課堂講授，一半讓學(xué)生進(jìn)行討論，講授和討論有機(jī)錯(cuò)開(kāi)，學(xué)生擁有課后自主學(xué)習(xí)時(shí)間，讓課堂知識(shí)能夠及時(shí)內(nèi)化吸收，且考核不再一概而論，而是強(qiáng)調(diào)過(guò)程性評(píng)價(jià)，更關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。研究顯示，對(duì)分課堂能有效增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀(guān)能動(dòng)性，教學(xué)效果顯著，但在針灸推拿學(xué)這一實(shí)踐能力需求高的學(xué)科應(yīng)用實(shí)踐較少。本研究旨在探討對(duì)分課堂在中職針灸推拿學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本校2016年就讀的中醫(yī)康復(fù)保健專(zhuān)業(yè)200名學(xué)生作為主要觀(guān)察對(duì)象，隨機(jī)抽取98名學(xué)生為觀(guān)察組，102名學(xué)生為對(duì)照組，均為初中畢業(yè)后正常進(jìn)入本校學(xué)習(xí)。觀(guān)察組學(xué)生針灸推拿學(xué)采用對(duì)分課堂方式教學(xué)，對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)法。觀(guān)察組男 55人，女 43人；年齡 16～17歲，平均年齡（16.53±0.78）歲；對(duì)照組男59人，女43人；年齡16～17歲，平均年齡（16.25±0.64）歲。兩組學(xué)生性別、年齡、學(xué)習(xí)能力比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)教學(xué)法，以教師講授為主，依據(jù)教學(xué)大綱逐步進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容講授，學(xué)生自主預(yù)習(xí)，課后自主復(fù)習(xí)，隨堂進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)等。

1.2.2 觀(guān)察組 采用對(duì)分課堂方式教學(xué)，主要內(nèi)容為：（1）教學(xué)組織：教師在課堂教學(xué)過(guò)程中以傳授各個(gè)章節(jié)重點(diǎn)為主，學(xué)生課上閱讀教材，書(shū)寫(xiě)讀書(shū)筆記，并對(duì)上節(jié)課的重要概念及相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論性復(fù)習(xí)，然后再進(jìn)行本節(jié)課的任務(wù)布置，依次類(lèi)推。學(xué)期結(jié)束時(shí)以整體復(fù)習(xí)為主，教師幫助學(xué)生將針灸推拿學(xué)知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫通。（2）學(xué)生管理：上課后，學(xué)生按照教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)閱讀教材，書(shū)寫(xiě)讀書(shū)筆記。讀書(shū)筆記主要以記錄針灸推拿學(xué)課程的學(xué)習(xí)、理解章節(jié)內(nèi)容的助記和概要為主，并寫(xiě)出對(duì)上次課的分析及體會(huì)，教師不再布置課后作業(yè)。讀書(shū)筆記在下節(jié)課需要進(jìn)行整體檢查。分析是指出自身學(xué)到的針灸推拿知識(shí)，并找出相應(yīng)應(yīng)用范圍。體會(huì)既包括自己弄懂的問(wèn)題，也包括未弄懂的問(wèn)題。比如：用于肩周炎的針灸穴位應(yīng)該用什么針?lè)ǖ?。?）問(wèn)題與建議：在針灸推拿學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)避免提出一些過(guò)于空泛的問(wèn)題，難度不宜過(guò)大。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考核，分為筆試（基礎(chǔ)知識(shí)）及操作考試（實(shí)踐操作）兩部分，并由同一教師（非授課教師）對(duì)學(xué)生針灸刺法灸法、推拿功法手法掌握程度進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分均采用百分制。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS24.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組針灸推拿學(xué)成績(jī)比較

觀(guān)察組學(xué)生針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐操作得分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組針灸推拿學(xué)成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組針灸推拿學(xué)成績(jī)比較（±s，分）

組別觀(guān)察組對(duì)照組t P基礎(chǔ)知識(shí)96.34±4.3087.72±7.2610.1650.000實(shí)踐操作97.26±2.5689.16±6.7911.0770.000

2.2 兩組針灸推拿技法掌握情況比較

觀(guān)察組學(xué)生針灸刺法灸法、推拿功法手法得分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表 2。

表2 兩組針灸推拿技法掌握情況比較（±s，分）

表2 兩組針灸推拿技法掌握情況比較（±s，分）

組別觀(guān)察組對(duì)照組t P針灸刺法灸法95.26±3.7286.34±2.7619.3100.000推拿功法手法95.76±2.7289.46±4.7816.1330.000總分190.52±3.26175.80±3.9028.9010.000

3 討論

我國(guó)針灸推拿學(xué)教學(xué)方法相關(guān)研究較少，尤其是針對(duì)對(duì)分課堂的研究更少。將對(duì)分課堂應(yīng)用于中職院校針灸推拿學(xué)教學(xué)具有以下特點(diǎn)。

3.1 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)授課方式不利于學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)[1]，缺乏實(shí)用性，教師一言堂，學(xué)生逃課、低頭玩手機(jī)的現(xiàn)象普遍。而對(duì)分課堂有助于學(xué)生將針灸推拿學(xué)教材內(nèi)容及時(shí)復(fù)習(xí)，相互討論，學(xué)生參與課堂的積極性被提高。研究顯示，對(duì)分課堂有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情[2]。

3.2 提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力

在對(duì)分課堂教學(xué)中，學(xué)生既能實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，又能自主學(xué)習(xí)，避免傳統(tǒng)教學(xué)的枯燥、乏味，學(xué)生興趣濃厚，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力顯著提升。本研究結(jié)果充分證實(shí)，采用對(duì)分課堂教學(xué)的學(xué)生針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐操作成績(jī)均優(yōu)于采用常規(guī)教學(xué)法的學(xué)生。對(duì)分課堂將針灸手法與基礎(chǔ)知識(shí)相結(jié)合，讓學(xué)生更深入地了解針灸推拿的奧妙。學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)時(shí)，不再是被硬性灌輸，而是自覺(jué)學(xué)習(xí)，師生互動(dòng)交流增多，教學(xué)相長(zhǎng)，互相促進(jìn)。

3.3 有利于學(xué)生對(duì)針灸技能的掌握

對(duì)于中職院校學(xué)生，針灸推拿學(xué)屬于實(shí)用性學(xué)科。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的針灸基本能力、實(shí)用性強(qiáng)的針灸技法為主[3]。而對(duì)分課堂以實(shí)踐為主，設(shè)計(jì)的教學(xué)目標(biāo)更具實(shí)踐性，能有力提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自主性，符合中職生的實(shí)際需求，同時(shí)將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床針灸的實(shí)際操作有機(jī)結(jié)合，有利于學(xué)生針灸技能的掌握。本研究顯示，觀(guān)察組學(xué)生針灸刺法灸法、推拿功法手法得分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），對(duì)分課堂能夠提高學(xué)生針灸技術(shù)水平。