舒 蓉

（成都市婦女兒童中心醫(yī)院，四川 成都 610091）

宮頸癌在臨床婦科中比較常見，屬于一種惡性腫瘤，且具有較高的發(fā)病率，多發(fā)于30～50歲的女性群體。近些年來，隨著人們?nèi)粘Ｉ铒嬍辰Y(jié)構(gòu)的改變以及生活質(zhì)量水平的提高，發(fā)病趨勢越來越年輕化[1]。手術(shù)治療宮頸癌具有確切的效果，但由于多數(shù)患者不了解，極易產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問題，進(jìn)而影響到手術(shù)順利實(shí)施?；诖耍疚奶卮藢m頸癌患者進(jìn)行了手術(shù)室心理護(hù)理，獲得了滿意的效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年04月～2019年04月接收的宮頸癌患者64例作為研究對象，均通過醫(yī)學(xué)倫理委員會審查；簽署同意書，知曉本次研究目的與意義；通過臨床婦科檢查，確定為宮頸癌，并在本院行手術(shù)治療。排除手術(shù)禁忌癥、臨床資料不全、精神異常或認(rèn)知障礙、無法正常交流、心肝腎功能嚴(yán)重障礙的患者。通過電腦隨機(jī)法將其分為常規(guī)組與研究組，各32例。其中，研究組年齡20～75歲，平均（44.1±1.2）歲，病程1～6個(gè)月，平均（3.2±1.4）個(gè)月，11例高中以下，21例高中及以上；常規(guī)組年齡20～77歲，平均（44.4±1.5）歲，病程1～5個(gè)月，平均（3.1±1.3）個(gè)月，10例高中以下，22例高中及以上。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組32例行常規(guī)化護(hù)理，在實(shí)施手術(shù)之前，護(hù)理人員通俗易懂的為患者講解手術(shù)治療注意要點(diǎn)、術(shù)前準(zhǔn)備工作、有可能會發(fā)生的相關(guān)問題以及應(yīng)對措施等等。

研究組32例則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)手術(shù)室心理護(hù)理，即：手術(shù)實(shí)施前，護(hù)理人員耐心的與患者交流、溝通，了解患者性格特點(diǎn)，并結(jié)合患者實(shí)際情況，為患者制定一系列具有針對性的心理疏導(dǎo)方案，掌握患者心態(tài)變化，并耐心解答患者所提出的疑問，減輕患者焦慮抑郁、緊張不安等負(fù)面心理，及時(shí)安慰患者心理，調(diào)整患者情緒，促使其盡快適應(yīng)手術(shù)室。與此同時(shí)，護(hù)理人員通俗易懂的向患者講解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)勢，減輕其心理壓力，消除患者對手術(shù)的畏懼感、恐懼感，提高其治療依從性。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者聯(lián)系，保持和諧的護(hù)患關(guān)系，贏得患者好感，拉近彼此之間的距離，以此來促使患者主動配合手術(shù)治療。手術(shù)實(shí)施期間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)時(shí)刻陪伴在患者身側(cè)，予以安慰、鼓勵，分散其注意力，減輕其身心負(fù)擔(dān)，為手術(shù)順利實(shí)施保駕護(hù)航。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表，對患者焦慮抑郁程度進(jìn)行評估，即分值越高，提示患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。（2）用本院自擬量表統(tǒng)計(jì)患者滿意度，即非常滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)維度，總滿意度=非常滿意度+比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后焦慮抑郁評分對比（見表1）

表1 兩組護(hù)理前后焦慮抑郁評分對比（±s，分）

表1 兩組護(hù)理前后焦慮抑郁評分對比（±s，分）

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比（見表2）

表2 兩組護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討論

手術(shù)室護(hù)理方法隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)快速的發(fā)展而不斷完善。圍術(shù)期部分患者的負(fù)面心理較為嚴(yán)重，不利于手術(shù)治療，故而臨床除了改善患者生理功能之外，還需要格外注重患者的心理方面的改善[2]。宮頸癌臨床癥狀表現(xiàn)為尿頻、陰道流血、經(jīng)期異常等，若治療不及時(shí)，極易危及到患者安全健康。宮頸癌患者長時(shí)間承受著疾病的折磨，心理上比較脆弱，容易過度焦慮、抑郁；而手術(shù)實(shí)施前，由于患者不了解手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)，面對手術(shù)時(shí)存在不同程度的畏懼、恐慌，不利于患者預(yù)后?；诖?，術(shù)前加強(qiáng)手術(shù)室心理護(hù)理，臨床意義重大。

手術(shù)室心理護(hù)理是一種比較新穎的護(hù)理模式，在臨床中應(yīng)用范圍越來越廣。由于患者認(rèn)知不足，護(hù)理人員需在術(shù)前積極與患者交流，解疑答惑，安撫患者不良心理，消除其疑慮、擔(dān)憂，減輕不良心理，提高其治療依從性，有利于手術(shù)療效最大化[3]。本文研究結(jié)果也證實(shí)，手術(shù)室心理護(hù)理值得臨床應(yīng)用。