葉 瑩

（成都市婦女兒童中心醫(yī)院，四川 成都 610091）

異位妊娠破裂發(fā)病急、進展快，臨床需引起高度重視，實施合理有效的急救護理策略，以延緩患者病情進展，減少并發(fā)癥，確?；颊呱踩?。針對性急救護理干預是一種比較新型的護理模式，主要圍繞患者實際病情進行針對性的干預，有利于患者在最佳治療時間內獲得救治，進而延長其生命周期[1]?；诖?，本文以80例異位妊娠破裂患者作為觀察對象，重點探討了針對性急救護理干預的應用，以供臨床有效參考?，F做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年04月～2019年04月收治的異位妊娠破裂患者80例作為研究對象，均自愿參與本次研究，通過臨床婦科檢查確定為異位妊娠破裂。排除心肝腎功能嚴重不全、惡性生殖系統(tǒng)腫瘤的患者。根據住院單雙號將其分為常規(guī)組（單號）與研究組（雙號），各40例。其中，研究組年齡22～40歲，平均（33.2±5.6）歲；常規(guī)組年齡21～40歲，平均（33.5±5.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)化護理，即：記錄患者體征，觀察其病情變化，做好常規(guī)檢查，術前充分準備，術后遵醫(yī)囑抗感染治療。

研究組則在常規(guī)化護理的同時，加強針對性急救護理干預，即：（1）由科室護士長、主任、護士組成急救護理小組，對全體成員進行系統(tǒng)化的培訓，使其掌握針對性急救護理要點，合格后方可上崗。（2）主動迎接患者入院，準確、迅速評估患者病情，若是患者陰道流血、停經、休克或腹痛顯著，需警惕異位妊娠是否破裂，并圍繞評估結果，完善針對性急救護理措施。（3）密切監(jiān)測患者血氧飽和度、脈搏、血壓，觀察其四肢皮膚顏色以及面色，及時補液、輸血并嚴控輸注速度，以免引起肺水腫。構建靜脈通道，及時灌注、擴容，改善血循環(huán)，減輕其休克癥狀。采用平衡液，輔以羥乙基淀粉氯化鈉，快速準備輸血；協(xié)助患者保持舒適正確體位，抬高下肢20°，抬高頭部15°，確保呼吸順暢；經鼻導管給氧，若有必要，可佩帶面罩，留意患者呼吸、面色、唇色。期間護理操作有條不紊，協(xié)助醫(yī)師積極救治。開啟綠色通道，術前快速做好備血、備皮以及血型檢查等工作，予以鎮(zhèn)靜劑，尿管留置，送患者入室。

1.3 觀察指標

（1）接診到手術所用時間、手術失血量；（2）以百分制滿意度量表調查患者滿意度，分值越高，說明患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組接診到手術所用時間、手術失血量、護理滿意度均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組觀察指標對比（±s）

表1 兩組觀察指標對比（±s）

3 討論

針對性急救護理干預比較科學化、現代化，而且具有系統(tǒng)性、針對性，以免護理過于盲目、隨意[2]。此次研究對異位妊娠破裂患者進行針對性急救護理干預，結果發(fā)現，研究組接診到手術所用時間、手術失血量均少于常規(guī)組，且護理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明針對性急救護理干預措施的應用，對異位妊娠破裂患者具有確切的效果，不僅可以為患者贏得最佳救治時間，而且還可以改善其預后，提高其滿意度。值得在臨床中大力推薦。