劉丹軍 趙海紅

【摘 要】 目的：探究實(shí)施自我護(hù)理管理干預(yù)的高血壓患者自我護(hù)理管理行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究。方法：選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進(jìn)行分組，對(duì)照組44例常規(guī)護(hù)理，研究組46例實(shí)施自我護(hù)理管理，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量以及自我管理行為評(píng)分，觀察二者之間相關(guān)性。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量評(píng)分在生理、情感、軀體及社會(huì)等維度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異顯著;研究組在飲食管理、用藥管理、運(yùn)動(dòng)管理以及情緒管理等自我護(hù)理管理均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;分析得出，患者自我護(hù)理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)高血壓患者給予自我管理后，可明確其與生活質(zhì)量的關(guān)系，有利于高血壓更好防控。

【關(guān)鍵詞】 自我護(hù)理管理干預(yù);高血壓;管理行為;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-280-02

高血壓主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血壓升高的一種血管疾病綜合癥，如治療控制不佳，對(duì)于心、腎、腦等器官組織功能造成嚴(yán)重?fù)p害。隨著近些年來(lái)，我國(guó)高血壓人數(shù)持續(xù)上升，國(guó)家衛(wèi)生部門對(duì)于該疾病也投入較大的醫(yī)療資源，但高血壓防治依然在臨床中較為嚴(yán)峻[1]。為此，本文為探究實(shí)施自我護(hù)理管理干預(yù)的高血壓患者自我護(hù)理管理行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究，選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年12月于門診治療的高血壓患者90例進(jìn)行分組。其中，對(duì)照組患者男20例，女24例，年齡為48-70歲，平均年齡為（62.17±3.48）歲。研究組患者男21例，女25例，年齡為47-71歲，平均年齡為（63.45±4.06）歲。兩組患者基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括健康教育，生活指導(dǎo)以及心理輔導(dǎo)等。研究組給予自我護(hù)理管理，主要內(nèi)容有：（1）自我護(hù)理管理方案制定，參考標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)Orem自我管理理論[2]，按照患者護(hù)理需求評(píng)估、自我管理能力，從而制定出針對(duì)性的系統(tǒng)護(hù)理方案。（2）詳細(xì)措施，如患者為心功能不全，護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行翻身，指導(dǎo)其臥床休息，給予低流量吸氧，對(duì)低氧血癥進(jìn)行及時(shí)糾正，同時(shí)還需對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)[3];如患者表現(xiàn)為躁動(dòng)不安，在常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥物時(shí)，還需給予其血壓控制、血管擴(kuò)張、利尿和強(qiáng)心等治療和處理通過(guò)生活護(hù)理加強(qiáng)干預(yù)。在飲食指導(dǎo)上，建議患者以新鮮果蔬高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食物為主。少吃或不吃高鹽、高脂肪、油膩等食物;而對(duì)于存在便秘患者，可給予其緩瀉劑或通過(guò)生理鹽水進(jìn)行灌腸，加強(qiáng)心理護(hù)理，有助于改善患者消極情緒，同時(shí)還需對(duì)患者講解體育鍛煉的重要性，指導(dǎo)適宜的科學(xué)鍛煉，從而增強(qiáng)免疫力和抵抗力。在自我管理意識(shí)方面，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)性進(jìn)行灌輸，通過(guò)講解我院治療成功案例，提高患者信心[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量以及自我管理行為評(píng)分，觀察二者之間相關(guān)性。SF-36評(píng)估患者生活質(zhì)量，包括生理、情感、軀體及社會(huì)等維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組生活質(zhì)量評(píng)分在生理、情感、軀體及社會(huì)等維度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異顯著。如表1所示。

2.2 研究組在飲食管理、用藥管理、運(yùn)動(dòng)管理以及情緒管理等自我護(hù)理管理均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。分析得出，患者自我護(hù)理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

高血壓臨床上極為常見(jiàn)，其治療時(shí)間長(zhǎng)，患者負(fù)面情緒大。而研究顯示，通過(guò)自我護(hù)理管理對(duì)于慢性疾病患者的生活質(zhì)量改善較為顯著。本文中，研究組生活質(zhì)量評(píng)分在生理、情感、軀體及社會(huì)等維度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異顯著;研究組在飲食管理、用藥管理、運(yùn)動(dòng)管理以及情緒管理等自我護(hù)理管理均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;本文分析得出，患者自我護(hù)理管理和生活質(zhì)量存在相關(guān)性（P<0.05）。而臨床研究顯示，患者通過(guò)自我護(hù)理管理可達(dá)到增進(jìn)和保持健康，降低疾病對(duì)人際關(guān)系、自身情感和社會(huì)功能的影響，可更好的管理和監(jiān)控身體狀態(tài)和疾病征兆[5]。自我護(hù)理管理保健技能和意識(shí)均較優(yōu)，患者信息獲取能力也得到提高，可自我進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)，服藥時(shí)間合理安排，自我管理更為系統(tǒng)，生活質(zhì)量因此得以提高。

總而言之，通過(guò)對(duì)高血壓患者給予自我管理后，可明確其與生活質(zhì)量的關(guān)系，有利于高血壓更好防控。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜利霞.人性化護(hù)理管理應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者的療效及臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（28）：5-6.

[2] 王冠，馮婉婷，孫洪娜.自我護(hù)理管理對(duì)高血壓性心臟病患者依從性、生活質(zhì)量的相關(guān)研究[J].中國(guó)地方病防治雜志，2018，33（03）：307-308.

[3] 姚翰韜.基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理管理模式在老年高血壓合并營(yíng)養(yǎng)不良患者自我管理中的應(yīng)用[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2018，16（03）：345-347.

[4] 趙海燕.自我護(hù)理管理對(duì)高血壓性心臟病治療依從性的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（24）：77-80.

[5] 劉玉梅.高血壓患者的家庭自我護(hù)理管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（27）：193-195.